国民营养计划解读：改善孩子营养，预防儿童超重肥胖

为提高国民营养健康水平，国务院办公厅日前印发《国民营养计划（2017-2030年）》（以下简称“计划”）。针对我国日益严峻的中小学生超重、肥胖问题，《计划》提出通过实行学生营养改善行动，到2020年实现学生肥胖率上升趋势减缓，2030年学生肥胖率上升趋势得到有效控制。

重视儿童超重肥胖成因

随着电脑、手机等电子产品的普及，很多孩子的课余时间都花在了网络或游戏上，体育运动量明显减少，这是引起学龄儿童肥胖的原因之一。

孩子没有健康知识，他们本能地喜欢炸鸡、薯片、蛋糕、饼干、香肠、冰淇淋、甜饮料、膨化食品等高油脂、高能量的食物，容易被香精、糖和增味剂所诱惑。

很多人一边埋怨着那些45天就出栏的肉鸡，一边用大量的油、糖、淀粉和动物蛋白质把自己的孩子培养成早熟动物。肉鸡无需激素，只要喂高热量饲料就能达到早熟效果，而我们却也在用同样的方式喂养我们的孩子。据调查，在北京市5年级学生当中，4个孩子中就有1个肥胖，也难怪早熟孩子那么多了。

改善营养预防儿童超重肥胖

肥胖对健康的影响不容忽视，肥胖不仅影响孩子的外在形象，更重要的是影响其生理发育和身心健康。肥胖儿童通常表现为身材难长高，男孩性发育不良、女孩性早熟，大多还患有高血压、高血脂、脂肪肝等“成人病”。

预防儿童肥胖的有效措施，一是把孩子的肉类摄入量降低一些，少给孩子吃含大量油脂食品，不吃快餐；二是不让或少让孩子喝甜饮料，控制食物份量，明智选择日常食物（保证全谷类食物和果蔬供应，适量摄入鱼肉蛋乳，少吃高热量零食），三是督促孩子增加体力活动，减少看电视、玩电脑和手机的时间。

要想让肥胖的孩子瘦下来，家长朋友们在制作膳食时应注意以下4点：一是做菜少放油，把煎炒炸的烹调方法改成蒸、煮、炖和凉拌；二是把白米、白面等主食的一半，换成薯类（红薯、山药、芋头、土豆）和杂粮豆粥（如红豆燕麦黑米浓粥）；三是提醒孩子先吃一碗蔬菜再吃主食，每天一斤蔬菜一两肉；四是控制孩子尽量不吃甜饮料、饼干、点心、薯片、锅巴等零食。

【延伸阅读】遏制儿童肥胖，各国在行动

美国：《儿童健康、免饥饿法案》规定，2012年7月1日起，学生营养午餐的粮食必须供应一半全谷类，到2014年，所有的谷类食品都必须为全谷类。午餐中的各种甜饮料全部改为新鲜水果，比萨饼皮要全麦的，油炸薯条也要用红薯条来取代。康涅狄格州议会早在2005年已经禁止中小学向学生出售碳酸饮料和薯条等垃圾食品。

英国：禁止在晚间9点之前播放高脂肪、低营养零食的广告。

意大利：给每个超重儿童制定个性化饮食计划，将超重儿童的家长、亲属请到诊所，一起讨论每天吃什么，什么时候吃，怎么吃等问题。

新加坡：从2013年起禁止在儿童可能接触的媒体上播放高脂、高糖、高盐食品广告。

韩国：政府于2008年底出台计划，以只能在指定场所使用的电子购物卡形式，对身体质量指数（BMI）属于肥胖的小学生提供每月4万韩元（约合33.58美元）“减肥补助”，鼓励他们参加健身俱乐部以及其他有助减肥的项目。

智利：2014年通过一项新措施，在所有高脂高糖的儿童食品包装上加贴警示标签，以遏制儿童肥胖率升高，并引导他们树立正确的消费观。

│空军军医大学附属西京医院营养科-薛森海、赵长海/文，袁小玉/编

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