在中国，每4个产妇中就有1个是高危产妇

前些天，42岁的重度肺动脉高压患者吴梦，不顾医生劝阻执意怀孕一事引发众议。类似的医患纠纷不断背后，是近年来日益扩大的高危产妇人群。

卫计委公布的官方数据显示，以高危产妇人数与活产数之比来计算，近年来我国高危产妇比重整体呈上升趋势，从1996年的7.3%到2016年的24.7%，20年间增长到原先的3倍多。(更多新闻，请关注新京报微信公号：bjnews_xjb)

在整体不断上升的背景下，各地高危产妇比重的差异较为明显，增速也各有不同。2016年，我国高危产妇比重最高的是北京，达62.8%，这一数字在2008年还是34%。

首都医科大学附属北京妇产医院党委副书记、院长严松彪去年曾在节目中透露，2017年北京妇产医院分娩的孕产妇中，有超过80%属于高危人群。

高危产妇是指在妊娠期有某种病理因素可能危害孕妇、胎儿、新生儿或导致难产的产妇。引发这一问题的原因是多方面的，其中非常重要的一点就是35岁以上的高龄产妇在增加。

“过去，我们医院接诊的高危孕产妇一般在50%到60%左右，‘全面两孩’政策实施以后，2016年和今年(2017年)都达到了82.5%左右。”严松彪介绍，高危孕产妇最常见的是高龄，比如40岁左右，甚至是45岁左右的;再一个就是既往生过孩子，且第一个孩子是剖宫产，剖宫产术后再孕，受精卵如果着床在子宫瘢痕处，生产风险就特别大。

国家统计局公布的相关数据也显示，近年来我国女性的生育年龄总体呈上升趋势，从1990年的26.12岁上升到了2015年的28.48岁。

其实，我国妇幼健康问题一直也在改善当中。其中最直观的，就是不断下降的孕产妇死亡率，其中，农村地区状况的改善更是十分突出。2016年，在我国城市地区，每10万名孕产妇中有19.5人死亡，在农村地区，每10万名孕产妇中有20人死亡。而在1991年，这两个数字分别为46.3和100。

不过，目前与一些发达国家相比，我国的妇幼健康状况仍有一定的提升空间。据世界卫生组织相关报告，2017年，日本的孕产妇死亡率为十万分之五，新加坡的孕产妇死亡率为十万分之十。

尤其在生育政策不断松绑的当下，生育健康的服务也应进一步提升。要想进一步降低孕产妇的死亡率，需要有针对性地去应对几类主要的致死病因。产科出血、妊娠期高血压、心脏病、羊水栓塞、产褥感染以及肝病，一直以来都是我国产妇死亡的主要原因。2016年，因这几种原因死亡的孕产妇占死亡总数的57.2%，其中最严重的是产科出血。

数据新闻编辑 李媛

制图 陈冬