28岁小伙患上青光眼 满世界求医 暗环境中疲劳用眼，乱滴眼药水千万做不得

2019-03-15 10:18 | 据《钱江晚报》

温州28岁的小吕（化名）去年初辞了工作，一年多来满世界跑，去了美国、澳大利亚、日本、新加坡等国家，一年花了几十万元。按他的话说，自己不是潇洒地周游世界，而是被青光眼“逼”的，是去求医的，太担心迟早有一天会瞎掉。

浙二眼科中心青光眼科主任王凯军教授对小吕印象深刻。他说，小吕有明显的焦虑症，看病时很紧张，手不停地抖，额头一直流汗，要想很久才能答上一句话，黑眼圈也很重。

王凯军教授说，从门诊来看，十个人中将近一半是30岁以下的年轻人，他们中不少人为此吃不下、睡不好甚至辞掉工作。

据统计，目前，中国有1000多万青光眼患者。青光眼也是世界排名首位的不可逆性致盲眼病，在如今确诊的患者中，有近3/4的人在初诊时就已经处于病情中晚期。

2019年3月10日-16日是第12个世界青光眼周，今年世界青光眼周主题：视神经一张照，青光眼早知道。

花光了所有积蓄

到世界各地求医

原先，小吕在杭州一家互联网公司做程序员，年收入不错，从他的手机照片可以看出，以前是个壮实的小伙子，然而一年来，他一下子瘦了二十多斤。

焦虑是起源于一个小细节。

小吕在公司附近租了个loft公寓，卧室在二楼，一天晚上回家，他把家里两层楼的灯都打开。突然，他发现上下左右四个方向的灯光，只有三个方向看着是亮的，朝上方向是暗的。

他觉得很奇怪，在手机上搜索了一下，提示是视野缺损的表现，很有可能得了青光眼。“一晚上没睡觉，在那滑手机，真是太吓人！网上说法很多，有的说发病会比生孩子还痛，用头砸墙，有的说青光眼从确诊到最后瞎掉，只过了几个月。”

辗转一夜未眠，第二天一早，小吕急匆匆地找到王凯军教授，经检查，确诊为开角型青光眼，属于中期，视野部分缺损，眼压略高，另外无其他症状，治疗关键是控制病情进展。

一听到是青光眼，小吕愣了几分钟，再也没说话，安静地走出了诊室。等到他第二次来找王凯军教授，已经是一年以后，他带来了厚厚一袋病历和检查报告。

小吕说，后来他先去了上海、北京、广州，之后把工作辞掉了，又去了国外求医，花光了几年来的所有积蓄，换来医生们的同一句话，这病治不好，重点是控制。

“患者经常性失眠，目前已经在吃抗焦虑的药，他反复和我确认，是不是控制得好以后就不会瞎。”王凯军教授说。

王凯军教授说，青光眼发病诱因很多，拿小吕的开角型青光眼来说，包括遗传、情绪波动、熬夜，也和平时过度用眼、乱滴眼药水有关。

“会不会瞎是造成患者焦虑的主要原因，其实，并不是所有青光眼都致盲。”他指出，患者对青光眼的态度呈现“一老一少两个极端”。年轻人防范意识很强，但太焦虑，还没治疗就先被吓死了。老年人又不够重视，拖着不手术，错过治疗最佳时机。

前不久门诊来了一位七旬大爷，原本定于年前手术，但他觉得要过年了做手术不好，就一直拖着，等这次来，左眼只有一点光亮，即便手术效果也不理想。

在治疗上，慢性闭角型、开角型这两种青光眼比较棘手，因为初期无症状，也不会痛，等发现了往往是晚期。“早发现、早治疗很重要，控制好眼压，通过激光手术提前预防，都能在一定程度上控制病情。”王凯军教授说。

在强光和暗环境中

不要玩手机看电视

今年世界青光眼防治周主题是“视神经一张照，青光眼早知道”，重点强调早发现、早预防。王凯军教授说，视神经受损是青光眼最显著的危害，通过视神经的检查，也能尽早发现青光眼。

王凯军教授说，如今随着医疗科技的进步、人工智能的引入，拍一张眼底照，系统就能很快评估出患者是否患有青光眼，诊断准确率超过80%，未来广泛推广开来的话，更有助于青光眼的早防早治。

另外，在预防方面，专家还有三点建议。

1.40岁前，每两年进行眼睛体检，包括眼压测量和眼底检查。40岁后，每年做一次眼科检查。

2.出现以下症状及时就医：眼胀痛，触摸感觉像石头，看灯光有彩虹，看实物像隔了一层磨砂玻璃，或者视野缩小，比如遛狗往前看，看不到脚下的狗。

3.不要在强光下和黑暗环境里玩手机、看电视，不要用眼疲劳。