• 12月24日 星期二

以新加坡模式推测,中国大陆如果现在开放国门,单日新增或达到8万起

新加坡今增确诊数据截稿时未出。

本期报道包括:

二、新加坡昨新增5起死亡病例,本波病死率维持在0.053%

三、ICU重症增至26人,半数已接种加强针

四、普通输氧降至72人,47%已接种加强针

五、普通型病例降至562人,58%已接种加强针

中国大陆如果现在开放国门

疫情和经济影响会怎样?

3月30日,新浪财经意见领袖专栏作家高瑞东发《如果开放国门:新增测算和经济影响》一文(简称“高文”)。

以新加坡模式推测,中国大陆如果现在开放国门,单日新增或达到8万起

现阶段中国大陆是否具备开放国门的条件?倘若开放国门,疫情会如何反弹?会对经济带来哪些影响?何时是合适的开放国门时机?高文采用“新加坡模式”和“欧美模式”,对此进行了详细探讨。我们节选有关的部分如下:

一、假设中国大陆开放国门,疫情如何反弹?

高文曾测算,在德尔塔扩散期,在“欧美模式”下,倘若中国开放国门,单日新增峰值或达21万例;在“新加坡模式”下,中国开放国门后,单日新增峰值或达1.7万例。而在奥密克戎扩散情境下,疫情反弹规模会更大。

以新加坡模式推测,中国大陆如果现在开放国门,单日新增或达到8万起

(中国采取动态清零策略。图源:gov.cn)

假设情景一:与病毒共存的欧美模式,取消所有防控举措结合疫苗接种率以及现阶段防疫举措,高文通过对比五个欧美国家(美国、英国、法国、丹麦、瑞士),假设中国大陆按照欧美模式开放国门,单日新增确诊峰值或达815万左右,累计确诊或达到4亿零867万例假设情景二:新加坡模式:入境分级管控,国内社交隔离,实施更新管控之所以选取新加坡,是因为新加坡完全接种率已超过90%,加强剂覆盖率也达70%以上,符合中国的开放国门时间点下接种率的要求。

高文指出,新加坡的人口密度约为中国大陆人口密度的54.26倍,新加坡奥密克戎扩散期的感染率约为13.9%,那么对应中国相同情境开放后感染率可能为0.256%。

平均来看,假设中国大陆按照新加坡模式开放国门后,单日新增确诊峰值或达8.39万左右,累计确诊或达到361万例;北京、上海、深圳单日新增确诊峰值分别可能达到1.18万、4.01万、6.29万例。

以新加坡模式推测,中国大陆如果现在开放国门,单日新增或达到8万起以新加坡模式推测,中国大陆如果现在开放国门,单日新增或达到8万起

二、“欧美模式”与“新加坡模式”对比

高文认为,欧美多数国家采取的是与病毒共存的模式,入境限制大幅放开,国内疫情管控举措大多被解除,称之为“欧美模式”;新加坡虽然也放开了入境限制,但对待疫情的态度并不是“躺平”,而是根据情况实时更新管控要求,称之为“新加坡模式”。

一、欧美模式:完全放开,与病毒共存

2021年11月以来,在奥密克戎毒株肆虐之下,欧美国家的单日新增确诊病例峰值均突破前期高点,无论是感染率,还是单日新增峰值,奥密克戎的传播力都强于德尔塔毒株。

在防疫举措方面,欧美初期有所收紧,中期完全放开,新冠阳性患者隔离天数大幅缩短,例如美国,阳性患者隔离天数从十天减至五天。

在疫苗接种方面,多数欧美国家完全接种率已达到80%以上,加强剂覆盖率不断提升;在特效药方面,研发进展推进快,多国相继批准使用授权

二、新加坡模式:入境分级管控,国内管控趋严*

相比于欧美国家,奥密克戎在新加坡的蔓延时点较为滞后,2022年1月初起,奥密克戎在新加坡的蔓延开始提速,并且反弹高点大幅高于德尔塔时期。从病死率来看,新加坡在奥密克戎扩散期的病死率则远低于德尔塔扩散时期。

高文指出,事实上,2021年6月之前,新加坡一直采取的动态清零策略,单日新增病例也一直保持在极低水平。2021年7月开始,新加坡政府宣布,不再采取清零策略,开启了开放国门的步伐。

为应对奥密克戎蔓延,新加坡加速推进居民疫苗接种进度。截至2022年3月30日,新加坡的两剂疫苗接种率已达92%,加强剂覆盖率也提升至71%。

(* 编按:作者成文时,新加坡管控较之欧美严格,近日已大幅开放)

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(2022年3月29日,新加坡开放十人堂食、户外不必戴口罩等)

三、假设中国大陆开放国门,经济影响如何?高文测算结果显示,在欧美模式下,倘若中国大陆开放国门,单日新增峰值或达815万例,累计确诊可能达到4亿例;在新加坡模式下,倘若中国大陆开放国门,单日新增峰值达8.4万例,累计确诊达361万例

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高文指出,过去在“动态清零”策略下,很多国内城市本土零新增,城市内活动基本已恢复到疫情前的正常生活,与国外国家措施相比,中国大陆的大型活动与社交距离的限制相对较少,居民户外不戴口罩的也越来越多,这是由中国严格的入境管控所保障的。

而倘若入境管控放松,必然需要一系列相对趋严的国内活动管控,来对抗境外输入病例在境内的大幅蔓延。海外主要国家在应对开放后疫情反弹时,也大多采取了“外松内紧”的做法。

根据海外国家的做法,高文列举了开放后,三种可能的国内管控情境。

第一,“非封闭+有限社交隔离”。这一举措类似欧美的做法,在入境上大幅开放,在国内限制上也大幅放松,对于社交隔离等的限制逐步减少,持有疫苗接种证明即可自由出入公共场所。 在这个情景下,高文推测,中国大陆经济环比增速或回落2个百分点。第二,“非封闭+严格社交隔离”。类似新加坡的做法,不再采取局部地区的全封闭举措,但会采取严格的社交隔离与疫情防控举措来阻止疫情的继续蔓延,包括推进加强剂接种、禁止大型活动举办、严控大规模社交聚会。 在这个情景下,高文推测,中国大陆经济增速环比增速回落3.8个百分点分项来看,投资、出口逐步修复,但是消费仍受到较大冲击。第三,“局部封闭+严格社交隔离”。这一举措延续中国大陆目前的疫情防控举措,继续采取当前的动态清零策略,即从严从实开展防控工作,通过局部地区的封闭举措,快速控制聚集性疫情。 在这个情景下,高文推测,中国大陆经济环比增速或回落10个百分点,工业生产短暂停滞,消费、投资均受到较大影响。

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综合以上三种假设情境,高文指出,倘若中国大陆开放国门后导致疫情反弹,经济的影响取决于所采取的应对举措;开放国门不仅要考虑医疗资源的筹备、紧急情况的应对,也要同时考虑其对经济增速的影响,需要积极的宏观政策相配合,以减轻对经济的冲击。

四、中国大陆何时开?预计2023年两会后是关键窗口

高文指出,2022年3月以来,奥密克戎在中国大陆本土蔓延加剧,多个省份的疫情反弹明显。

从受影响省份来看,本轮疫情波及的省份数量和所涉及的经济体量,均创下了2020年3月以来的新高。在各地较为严格的疫情防控要求下,市内和跨区域人员流动明显下降,全国百城拥堵指数、城市地铁客运量均出现较大下滑。

高文指出,目前中国大陆疫情全面放松管控的条件尚不充足,包括疫苗全面接种、口服药物供给、居家检测试剂提供、分级诊疗策略、居家隔离流程、应对大规模疫情的防控体系和医疗资源准备等几方面,贸然放开只会适得其反,导致短期内大量人群感染,造成医疗资源挤兑、社会生活停摆的情况,也会造成疫情大规模反弹。

从最近中国大陆各地的疫情应对情况看,高文认为,无论是在心理上还是社会资源的配置上,中国大陆还没有做好应对大量病例同时出现的准备,现在还不能“躺平”。因此,今年年内并不是合适的放松管控以及开放国门时机。

高文推算,按照当前第三剂加强针的接种进度,到三季度,中国大陆第三剂加强针的覆盖率将达85%以上,将有效提升群众体内抗体水平,增强应对奥密克戎的保护性。

另,一些口服特效药有望在今年下半年递交新药上市申请,但距离大规模落地应用还需时日。

同时,中国大陆需要足够的时间进行医疗分级管控以及医疗资源的调度配合,例如建设方舱医院、病例实施分类收治,轻型病例由收入医院变为实行集中隔离管理等。

还有一个关键,就是今年年内有重大会议要召开,需要社会稳定。

因此,高文认为,短期来看,当前采取的社会面清零策略是应对当下奥密克戎蔓延的有效手段;长期来看,逐步开放是趋势,预计2023年两会后,天气转暖,是合适的开放窗口期,可以尝试在一些地区进行试点,逐步分阶段推进开放。

在此时期,高文建议,当前海外相继开放重启给了中国大陆足够的观察窗口期,可以通过观察今年冬季疫情的反弹情况谨慎作出开放国门的规划。

高瑞东《如果开放国门:新增测算和经济影响》一文篇幅较长,论述充分,建议有兴趣的读者搜索原文阅读。

新加坡3月30日疫情回顾

新加坡卫生部通报,截至3月30日中午1200时,新增确诊病例5729起,含本土5590起、境外输入139起,累计109万零823起。

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昨天通报5起新增死亡病例其中一人为六旬年长者

卫生部昨晚通报5起新增死亡病例,累计1263起。

在5起死亡病例当中,4人为七旬或以上年长者,2人病逝于3月30日,各有1人病逝于26日、25日;1人为六旬年长者,病逝于30日。

过去21天死亡病例人数、年龄段如下:

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总体病死率维持在0.116%本波病死率维持在0.053%

从2020年1月23日出现首起确诊病例,至2022年3月30日,新加坡一共出现109万零823起确诊病例,其中1263起死亡,病死率维持在0.116%,与前一天同。

按病毒株的种类划分,新加坡经历了原始病毒波,去年进入德尔塔波,现在是奥密克戎波。《新加坡眼》以1月6日为奥密克戎波的开始,分析此三波的病死率如下:

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以上是《新加坡眼》按每一波疫情出现的时间粗略划分出三个时期。本波疫情病死率维持在0.053%,与前一天同。

上述奥密克戎波只是《新加坡眼》的粗略划分,其中有一些死亡病例是感染德尔塔株,但死亡时间出现在奥密克戎波期间,所以我们仍划入奥密克戎波统计。

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确诊增长率降至0.66

本土病例的移动七天确诊人数增长比例,自前一天的0.69降至0.66,意即前一阶段每出现100起,现阶段则出现66起。

病例增长比例连续29天维持在1.0以下。

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在昨天的新增确诊病例当中,PCR核酸检测阳性765人(13%),ART抗原检测阳性4963人(87%)。

新加坡把ART抗原检测阳性计入确诊统计,香港特区也是;中国大陆不把抗原检测阳性列为确诊,但作为核酸检测的补充,核酸检测依然是确诊依据。不同地方对“确诊”的定义和方式不一。

新加坡卫生部多次指出,只有到指定检测中心做的ART抗原检测阳性才计入统计;大量自测阳性病例未计入确诊,感染人数实际上肯定更多,因此,确诊数据并不能反映疫情全面。当局制定政策的依据主要是重症和死亡,以及医疗资源是否有挤兑风险。

截至3月30日,各级病患的疫苗接种情况如下:

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ICU重症增至26人ICU病房占用率为7.4%

ICU重症病房有26人,比前一天增1人;ICU病房占用率为7.4%。

按年龄分,七旬以上12人(+2),六旬8人(-1),40岁至59岁5人(=),20岁至39岁1人(=);括号内数字为今昨日比较。

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按病情分,病危插管有22人(=),输氧观察有4人(=)。

ICU输氧观察病患当中,100%已完成疫苗全程接种,25%已接种加强针。

ICU病危插管病患当中,23%未接种疫苗,77%已完成疫苗全程接种,59%已接种加强针。

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普通输氧病例降至72人48%已接种加强针

普通输氧病人有72人,比前一天少11人。

按年龄分,七旬以上49人(-9),六旬19人(-1),40岁至59岁4人(-1);括号内数字为今昨日比较。

在普通输氧病患当中,20%未接种疫苗,80%已完成疫苗全程接种,47%已接种加强针。

普通输氧病人使用的是普通隔离病房和面罩式呼吸机,无创,无须建立人工气道,不插管。

德尔塔感染病人0.8%需要输氧,奥密克戎感染病人需要输氧的比例少于0.3%。

普通住院病患降至562人58%已接种加强针

隔离病房的普通病例562人,比前一天少58人。

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按年龄分,七旬以上361人(-28),六旬87人(-10),40岁至59岁60人(-8),20岁至39岁25人(-6),12岁至19岁青少年5人(+3),0岁至11岁儿童24人(-9)。括号内数字为今昨日比较。

在起普通型病例当中,16%未接种疫苗,84%已完成疫苗接种,58%已接种加强针。

儿童占新增本土病例的14%

昨天新增本土病例年龄分布如下:

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按年龄分,七旬以上405人(-184),六旬494人(-295),40岁至59岁1571人(-663),20至39岁青年2009人(-896),12岁至19岁青少年319人(-143),0岁至11岁儿童792人(-238);括号内数字为今昨日比较。

不足12岁的儿童占新增本土病例的14.2%

客工宿舍14起本地社区5576起

在新增本土病例当中,客工宿舍14起,本地社区5576起。

客工宿舍累计8万4131起,阳性率26.05%;本地社区累计97万7471起,阳性率18.17%;总体阳性率19.12%。

以新加坡模式推测,中国大陆如果现在开放国门,单日新增或达到8万起

境外输入病例139起

境外输入病例昨增139起。

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如果没有出现传播力更快的变异病毒,相信在未来半年内,境外输入病例会在每天小几百起的范围上下波动。

新马泰印菲五国奥密克戎波开始缓解

以新加坡模式推测,中国大陆如果现在开放国门,单日新增或达到8万起

从图表上看,印尼、菲律宾奥密克戎波已完全缓解,新加坡、马来西亚已过峰值,开始缓解,防疫进一步常态化;泰国3月31日新增2万7560起,为历史新高,但是并无明显恶化征兆,应该仍在稳态峰值中。

由于马泰印菲四国疫情基本已缓解,而且不必过于关注每日确诊数据,《新加坡眼》接下来不再逐日报道四国疫情数据,但仍会报道疫情新闻。

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