今增1761

新加坡卫生部通报，11月27日新增确诊病例1761起，含社区病例1689起、客工宿舍病例63起，境外输入病例9起，累计26万1636起，破26万起。

今晚通报死亡病例6起，年龄介于55岁至82岁。

本期报道包括：

一、专家：从三方面评估Omicron变种病毒的危害性

三、世卫组织呼吁各国不要仓促实施入境限制

四、默沙东口服药效力调低至30%，股价大跌

五、新加坡确诊病例增长率升至0.74，ICU占用率降至54.2%

六、昨晚通报3起死亡病例，年龄介于69岁至83岁

七、总体病死率维持在0.263%，社区病死率维持在0.388%

八、未接种疫苗年长者病死率是完成接种同龄人的55倍

九、ICU和输氧人数升至299人，ICU病危插管降至52人

十、普通病房人数降至934人，占用率降至56.6%

十一、社区护理中心（方舱医院）在治/隔离降至1万3593人

昨天（11月26日）新闻爆出南非变异病毒之后，评论区和朋友圈几乎都在谈论此事，有人无奈、有人失望、有人理性。

昨天被称为“黑色星期五”，对于全球股市来说的确是黑暗时刻。受变异病毒影响，全球各大市场纷纷下跌。

图源：凤凰新闻

• 英国伦敦股市富时100指数报收于7044.03点，比前一交易日下跌266.34点，跌幅为3.64%

• 法国巴黎股市CAC40指数报收于6739.73点，较前一交易日下跌336.14点，跌幅为4.75%

• 德国法兰克福股市DAX指数26日报收于15257.04点，较前一交易日下跌660.94点，跌幅为4.15%

• 美国三大股指截至26日收盘时，道指跌905.04点，跌幅2.53%；标普500跌106.84点，跌幅2.27%；纳斯达克综合指数下跌353.57点，跌幅2.23%

那Omicron变种病毒究竟有多可怕，以至于全球如此关注呢？

专家：必须从三方面评估Omicron变种病毒的危害性

专家认为，必须从三个方面评估B.1.1.529 Omicron变种病毒的危害性：

一、传播力：牛津大学罗莎琳德富兰克林研究所所长詹姆斯说，他说，尚未证明该变体更具传播性，但它具有与德尔塔变体一致的突变，并且似乎比其他变体传播得更快。

南非疫苗接种率不高，低于50%；Omicron在南非传播很快；新加坡国立大学苏瑞福公共卫生学院副院长古阿烈认为，如果证实它具有很高的传播力，那么，四处传播只是时间问题。

（蓝色区块是Omicron病毒株，在南非迅速取代红色区块的德尔塔株，成为主流病毒株。图源：南非卫生部）

二、毒性：尽管Omicron传播力强，但目前感染的大多数为年轻人，新加坡国立大学苏瑞福公共卫生学院传染病系主任许励扬指出，目前尚未确定它的毒性有多强。

三、人体免疫系统能否应付：杜克—新加坡国立大学医学院的黄英勇指出，不必因为听说出了新的变异病毒就惊慌；他说，病毒刺突蛋白的一些部分如果发生变异，反而有可能让病毒消亡；另，刺突蛋白的一些部分是无法变异的，因此，人类的免疫系统仍然能够辨认这些部分，并对它形成防御，不会坐以待毙。

黄英勇也说，新加坡已有26万人感染病毒，他们体内的抗体和T细胞也可以辨认刺突蛋白之外的病毒部分，病毒刺突蛋白发生变异，并不会影响人体免疫系统对病毒其他部分的免疫反应。

他说，“人体免疫系统是相当先进的，可以通过不同方式防御病毒，有些防御方式在实验室中是难以测量的。”

世卫组织突发卫生事件规划执行主任迈克尔·瑞安（Michael Ryan）认为，目前公众不需要过度担忧新冠变异病毒，这是科学家们需要进行研究的内容。

图源：凤凰新闻

他在昨日的紧急发布会上说：“这种情况总会发生的，病毒会不断进化，我们也会发现它们”，他仍然希望民众不要过于紧张，“还不是世界末日，天还没有塌下来。”

对于在南非检测出的新变种病毒，钟南山在11月27日举办的“关注室内环境·构建全民防疫人类命运共同体”高峰论坛上演讲时表示，“目前对该变种病毒还没有太多了解，但这种病毒携带大量突变，对防疫工作也提出了更多挑战。”

辉瑞、莫德纳等疫苗生产商开始研究南非变异毒株

目前主要的疫苗生产商如辉瑞、德国生物科技BioTech、莫德纳等，已经宣布开始研究Omicron新变异毒株的特性。各个疫苗生产商将在接下来的几周内，尽力获得实验数据，评估如何调整疫苗。

辉瑞称：“与往常一样，在我们研究保护人们免受新冠病毒侵害的最佳方法时，我们将继续遵循科学。如果出现疫苗逃逸变种，辉瑞和德国生物两家公司预计能够在大约100天内开发和生产针对该变种的特定疫苗，但需获得监管部门的批准。”

（示意图，图源：世界卫生组织网站）

莫德纳则表示，变异毒株的出现对疫苗有效性和人体免疫能力产生巨大挑战。莫德纳将迅速推进针对 Omicron变体的候选产品mRNA-1273.529。莫德纳介绍，该候选产品是公司推进针对特定变体候选产品战略的一部分。公司已多次证明有能力在 60-90 天内将新的候选产品推进到临床试验。

世卫组织呼吁各国不要仓促实施入境限制

世卫组织指出，暂时不清楚变种病毒株会否引致重症。

11月26日，世卫组织发言人林德梅耶在联合国简报会中说，世卫警告，此刻不要实施入境限制措施；同时建议各国，在未来实施入境措施时，继续采取视风险而定的科学作法。

他说，人们需要花上几周时间来了解Omicron的传染力以及对治疗药物和疫苗的影响。

另，有公共卫生专家认为，各国即刻对南非实施封锁边境，此举只会让各国将来更不愿向世卫组织通报境内发现的新病毒株，对全球防疫有害无益。

默沙东口服药效力调低至30%

当地时间11月26日，美国药剂公司默沙东（Merck）调整冠病口服药“莫那比拉韦”（molnupiravir）效力报告，从原本的50%大幅度调低至30%。

默沙东10月份出具的报告称，一项对762人的中期试验结果显示，莫那比拉韦能把住院或死亡风险降低48%。安慰剂组377人，有53人住院（14.1%），莫那比拉韦组有385人，28人住院（7.3%），相对来说，效力为48%。

然而，对1433人的最新试验数据显示，安慰剂组699人，有68人住院（9.7%），莫那比拉韦组709人，有48人住院（6.8%），相对来说，效力只有中期试验的30%；另，安慰剂组有9人死亡，莫那比拉韦组有1人死亡。

默沙东表示，莫那比拉韦的最新数据已经在11月23日美国食品药品监督管理局（FDA）专家顾问会议之前提交。

受此消息影响，默沙东盘前股价下跌4%，竞争对手辉瑞盘前股价上涨6%，BioNtech股价上涨10%，莫德纳股价上涨13%。

新加坡11月26日疫情回顾

现在回顾新加坡11月26日疫情数据。

根据卫生部11月26日通报，新加坡社区病例的前七天确诊人数比例，相对再前七天是0.74，意即前一阶段每出现100起，现阶段则出现74起。

医疗资源占用情况稳定

《新加坡眼》从卫生部数据判断，医疗资源占用情况保持稳定态势，没有出现挤兑迹象。

过去一个月左右的ICU占用情况如下：

《新加坡眼》盘点自8月18日以来的确诊病例、重症病例、死亡病例如下：

昨晚通报3起死亡病例年龄介于69岁至83岁

新加坡卫生部昨晚通报3起死亡病例，年龄介于69岁至83岁，皆有基础病病史。

《新加坡眼》从卫生部数据归纳，此3起死亡病例，1起发生在11月26日，2起发生在25日。

死亡病例的通报之所以出现滞后现象，是因为法医需要进行尸检以确定死因。

新加坡已连续65天不间断通报死亡病例。

总体病死率维持在0.263%社区病死率维持在0.388%

从2020年1月23日出现首起确诊病例，至2021年11月26日，新加坡一共出现25万9875起确诊病例，其中684起死亡，病死率维持在0.263%，与前一天同。

分解到社区病例层级，病死率维持在0.388%（见上图），与前一天同，社区病例绝大多数在60岁以上有基础病人员。

本波疫情的总体病死率自前一天的0.329%降至0.328%；相比之下，本波之前的病死率为0.058%。

本波疫情的社区病例至今出现647起死亡病例，病死率维持在0.378%，与前一天同，是本波之前社区病例病死率（0.932%）的41%。

98.7%为轻症、无症状

在过去28天内，新加坡的新增本土病例当中，6万6708起（98.7%）为无症状或轻症，556起（0.8%）曾为/现为普通输氧重症，87起（0.1%）曾为/现为ICU观察输氧重症，85起（0.1%）曾为/现为ICU病危插管重症，累计153人（0.2%）死亡。百分比数据四舍五入。

ICU插管病危有2人已接种加强针

截至11月25日，新加坡全人口86%已接种至少一剂疫苗，85%完成疫苗全程接种；24%已接种加强针。

11月26日当天的普通住院病例、普通输氧病例、ICU输氧观察病例、ICU插管病危病例的疫苗接种情况如下：

接种了加强针的分别有：普通隔离病房住院病例63人（7%），普通输氧病例2人（1%），ICU输氧观察病例无，ICU病危插管病例2人（4%）。

未接种疫苗年长者病死率是完成接种同龄人的55倍

从数据看来，绝大部分死亡病例属于这三种情况：有基础病病史、未完成疫苗全程接种、六旬以上年长者。

11月26日，新加坡卫生部通报，每10万人口当中出现ICU病危插管病例和死亡病例的七天移动平均数据如下；

ICU插管病危病例当中，未完成疫苗接种的六旬以上年长者的比例，是已完成疫苗全程接种的同龄人的26.1倍。

死亡病例当中，未完成疫苗接种的六旬以下病患的比例，是已完成疫苗全程接种的同龄人的25倍。

死亡病例当中，未完成疫苗接种的六旬以上年长者的比例，是已完成疫苗全程接种的同龄人的55倍。

ICU和输氧病例合计299人

据卫生部通报，截至11月26日中午1200时，新加坡ICU病危插管有52人，比前一天少3人，按年龄分布如下：

新加坡ICU重症病床从414个增至439个，52个提供给冠病插管病危病人使用；另有33个提供给非病危但须密切监护的冠病输氧病人使用；非冠病的病危病人使用153个；未用病床201个。ICU病床占用率为54.2%。

过去14天的ICU重症病例变化情况如下：

ICU重症和输氧重症住院人数合计299人，比前一天增7人。

输氧重症合计247人；其中包括ICU输氧观察33人，比前一天增2人；这些病患虽非病危，无须插管，但需要密切观察，因此仍住进ICU病房。

一般输氧重症病人有214人，比前一天增8人，使用的是普通隔离病房和面罩式呼吸机，无创，无须建立人工气道，不插管。

一般输氧和ICU输氧观察病例年龄分布如下：

根据卫生部信息，大多数输氧病例在输氧二天至五天之后，病情转轻，不再需要氧气支持。

昨增1090起确诊病例

截至11月26日中午1200时，新加坡新增确诊1090起，累计25万9875起。

在昨天的新增病例当中，境外输入4起，本土病例1086起，其中包括社区病例1064起、客工宿舍病例22起。

昨天新增社区病例按年龄分布如下：

普通住院病患人数降至934人

普通隔离病房的非输氧病例比前一天少25人，为934人。普通隔离病房占用率为56.6%。

过去14天普通隔离病房病例变化如下：

社区护理中心（方舱医院）在治/隔离降至1万3593人

昨天，中症以上病患从医院出院118人，累计1万4325人；死亡病例新增3起，累计684起。

至于轻症和无症状病患，在社区护理中心（类似方舱医院）接受治疗/隔离的，昨有1万3593起，比前一天少1128人；在社区护理中心隔离之后病愈2115人，累计23万零40人。