「科普」认识一下最凶险的眼病——黄斑病

说起眼睛黄斑，很多人一头雾水，黄斑是什么啊？首先要说的是，黄斑不是斑，它是眼睛里一个很重要的区域。

黄斑是什么？在哪儿？有什么用？

黄斑位于眼后极部，含有很多叶黄素，长得像块儿“黄色的斑块”。黄斑处于人眼的光学中心区，是视力轴线的投影点，光线从前到后进入眼球，正对着视网膜上的结构就是黄斑。

黄斑是我们产生视觉最重要的地方，负责光觉、色觉、形觉，帮助人们看清一切亮的事物、识别事物的立体感、辨别各种事物的颜色。一般情况下，人眼的视力检查，就是查黄斑区的视觉能力，黄斑区以外的视网膜视力是极其低下的。

激光笔照眼睛会伤害黄斑吗？

5岁男孩彬彬在家中无意间拿到了家里的激光笔，出于好奇，他用激光笔对着自己的右眼看了几秒钟，谁知就是这短短的几秒钟，却给彬彬的视力造成了永久性的伤害。

检查结果显示，彬彬被激光笔照射后的右眼视力仅为0.3，医生说彬彬眼底的黄斑被激光损害了，一般很难恢复，而且以后还有可能进一步恶化，引起黄斑裂孔，导致视力进一步下降。这里特别提醒小学生和家长，一定要提高警惕！

黄斑出现问题有哪些症状？

厦门大学附属厦门眼科中心医生称，黄斑病有个典型的症状——视物变形，就是直的看成了弯曲的，门框本来是直的，有人却看到的是弯的。有时是一个眼睛黄斑出问题，不容易被发觉，可以使用阿姆斯勒表格测试。

把方格表放在眼前30 厘米处，用手遮住一眼，另一眼凝视方格表中心点，发现方格表任何直线出现曲线，扭曲或者不连续，可能是黄斑部出现毛病。

厦门大学附属厦门眼科中心医生提醒，眼前有黑影遮挡、视物变暗、视物变大或变小（一只眼看东西比较大，另一只眼睛看东西比较小）也是黄斑病的症状。

三种常见黄斑病变

1、老年性黄斑变性

降低老人生活品质最厉害的眼病，非老年性黄斑变性莫属，其发病和遗传、环境因素、抽烟、高血压、糖尿病等因素有关，分为干性和湿性两种。湿性早期看东西扭曲，还会出现中心的暗影，黑斑随着病程发展越来越大，到了晚期只能靠余光来看，干性主要是视力下降。

一旦发生了老年性黄斑变性，如果不在医生干预的情况下，一般经过两年的发展，就可以发展到我们所说的盲目的标准，视力在0.1以下。

2、黄斑裂孔

黄斑裂孔就是黄斑区视网膜破了个洞，病因有外伤、炎症、高度近视等诸多因素，可出现中央视物缺损、看东西变形，视力下降。发现后尽早手术治疗，视力得到挽救的机会比较大。

3、黄斑前膜

眼球里的玻璃体和视网膜原本粘得很紧，当玻璃体因老化而和视网膜分离，分离过程中产生黄斑前膜，这层膜会将黄斑拉皱、或是拉鼓，如此一来就会出现视力下降、视物模糊、看字变大或变小、或是看物体出现扭曲等现象。

黄斑病变怎么治疗？

厦门大学附属厦门眼科中心医生解释，黄斑病的治疗主要有眼内注射、光动力、手术等，根据病因、病情的不同，采取最佳的治疗方式。

（1）老年性黄斑变性，可采用抗血管生成药物药物、光动力激光或联合治疗；

（2）黄斑前膜、黄斑裂孔以手术治疗为主；

（3）中心性浆液性脉络膜视网膜病变可行光动力激光。

提醒：黄斑病如果不及时治疗，最后挽救回来的视力非常少。患者需及时到医院就诊，明确诊断，及早治疗。

怎么保护黄斑？

1多吃蔬菜、水果

因为蔬菜和水果中含有大量的抗氧化物质，如微量元素、多种维生素、叶黄素等。多吃鱼类，因为鱼类含有很多不饱和酸，有较强的抗氧化作用。

2戒烟、锻炼、控制体重

研究表明吸烟和老年黄斑变性的发生有明确的相关性。此外，要积极预防高血压、高血脂、高血糖，少吃过于油腻的食品，加强锻炼，控制体重，有助于黄斑病或减缓其发展。

3定期检查

对于50岁以上的人、近视度数比较高、眼睛受过外伤，厦门大学附属厦门眼科中心医生建议，这几类人要定期检查眼睛。

厦门大学附属厦门眼科中心成立于1997年11月8日，是集医疗、教学、科研、防盲为一体的国家三级甲等眼科医院、国家临床重点专科，新加坡全国眼科中心姐妹中心、全国住院医师规培基地、设有国家博士后科研工作站、院士专家工作站、转化医学研究所等，并通过国家药物临床试验机构认证。

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