猴痘发生人际传播！一国要求病例要自我隔离21天

当地时间21日，世卫组织表示

目前全球已有12个国家和地区

累计报告92例猴痘确诊病例

和28例疑似病例

并称猴痘病毒已发生人际传播

随着监测范围扩大

世卫组织预测

全球猴痘病例可能进一步增加

在德国报告猴痘确诊病例后，研究人员在德国慕尼黑的一家实验室内工作。图据新华社/路透

多国相继报告发现猴痘病例

• 以色列卫生部21日发表声明，该国确诊首例猴痘病例。患者是一名30多岁的男子，日前从西欧返回以色列。该男子在与国外的猴痘患者接触后，出现症状就医，并被确诊。

• 当地时间5月21日，瑞士报告首例猴痘感染病例。据伯尔尼州发布的一份声明，该例猴痘病例大概率是在国外接触到的猴痘病毒，目前该患者正在接受治疗并居家隔离。

• 当地时间21日，德国首都柏林出现2例猴痘确诊病例。柏林卫生部门表示，目前正在调查密切接触者并对病例样本进行基因测序，以确定其是病程温和的西非病毒株还是会导致重症的中非变异株。

• 荷兰卫生大臣21日表示，荷兰已发现2例猴痘确诊病例。

• 截至当地时间21日，在安达卢西亚大区报告5例疑似猴痘感染病例后，西班牙共计已有7个大区报告确诊或疑似感染病例，其中马德里大区的一家桑拿房和加纳利大区的一次聚集活动被视为猴痘感染病例的暴发源头。

• 当地时间20日，美国纽约健康与心理卫生部门公共卫生实验室的声明指出，对2名疑似患者进行猴痘病毒检测后，其中一人呈阴性，另一人呈阳性，但须等待美国疾病控制与预防中心（CDC）完成检测后得出最终诊断。该名阳性患者目前正在隔离，可能成为美国2022年已知的第二起本土猴痘病例。

美国《纽约邮报》消息，美国总统拜登22日首次就全球多国出现猴痘病例公开表态，他称，事态值得关注，“令人担忧的是，如病毒扩散，将造成严重后果”。

资料图 新华社发

比利时要求猴痘病例

进行21天自我隔离

据比利时《晚报》等多家外媒报道，在发现多例猴痘病例后，比利时卫生部门于当地时间19日发布声明，要求猴痘病例进行21天自我隔离。该国由此成为全球第一个要求猴痘病例进行自我隔离的国家。

报道称，接触猴痘病例的人不需要自我隔离，但应该保持警惕，特别是在与弱势群体接触时。

资料图 新华社发

世卫预测

全球将出现更多猴痘病例

世卫组织预测，全球猴痘病例可能进一步增加。猴痘主要在西非和中非地区流行，非洲大陆之外的首次猴痘疫情于2003年出现在美国。2018年以来，以色列、英国、新加坡等国在来自尼日利亚的旅客中发现猴痘病毒感染者。

世卫组织表示，在多个“非流行国家”出现与疾病流行地区没有直接旅行联系的猴痘病例，这是“非典型”状况，目前仍在调查感染源。

世卫组织指出：“现有信息显示，与有症状的病例发生密切身体接触的人群中正在发生人际传播。”

世卫官员戴维·海曼说，一个由专家组成的国际委员会已经召开视频会议，讨论如何应对猴痘疫情，包括是否有无症状感染者、哪些人群感染风险高以及猴痘病毒的不同传播途径等。

一般来说，猴痘病毒的人际传播并不常见。人际传播途径包括密切接触感染者的呼吸道分泌物、皮肤损伤部位或被污染物品等，通常需要更长时间面对面才能发生呼吸道飞沫传播。此外，猴痘病毒可能经由胎盘或生产期间的密切接触发生母婴传播。

按海曼的说法，猴痘病毒已经在非流行国家扩散的说法“从生物学上说得通”，但由于新冠疫情采取的封控、保持社交距离、旅行限制等措施，猴痘疫情没有大规模暴发。

彩色透射电子显微捕获的猴痘病毒颗粒。图源：英国《新科学家》杂志网站

猴痘通常始于流感样症状和淋巴结肿大，症状通常与天花相似，但比天花症状温和。早期症状包括发烧、肌肉疼痛、发冷和疲劳。在更严重的情况下，通常会出现在面部和生殖器上的皮疹，类似于水痘和天花。疼痛和瘙痒的病灶可以在全身形成，最终成为结痂和脱落。

感染猴痘的人通常在感染后7到14天开始出现症状，病情通常会持续几个星期。世界卫生组织和美国疾病控制与预防中心都宣称，“尽管大多数人能从病毒中康复，但在某些情况下，它可能是危险的，甚至可以致命。”

猴痘病毒最新基因测序：

温和西非株系

截至5月21日，来自葡萄牙、比利时、美国的三个研究小组分别公布了近期在全球多地暴发的猴痘疫情中感染者所携带病毒基因组序列的初步结果。三份猴痘病毒（MPXV）的DNA序列初步显示同源，同属温和的西非株系，其与2018年和2019年在英国、新加坡和以色列发现的猴痘病毒关系密切。

此前世界卫生组织曾表示，猴痘病毒主要有两个分支：西非分支和刚果盆地分支。西非分支的致死率较低，大约1%的感染会导致死亡；刚果盆地分支则可以导致10%的死亡率。

美国新科学家杂志最新评论说，目前的猴痘疫情是中非和西非以外最大的同类疫情，随着对更多的病毒样本基因组进行测序，研究者们或许将得出结论，即是否一种猴痘病毒的单一变体导致了最近一次疫情中的所有病例。

俄罗斯猴痘病毒检测盒

已完成实验室测试

俄罗斯“矢量”病毒学与生物技术国家科学中心（下称“矢量”中心）科研人员研制出了一种自动操作的检测试剂盒，可用于检测包括猴痘病毒在内的正痘病毒。针对该检测盒的实验室测试已顺利完成。

猴痘病毒与天花病毒同属痘病毒科正痘病毒属。“矢量”中心日前发布消息说，在临床模式下开展的实验室测试表明，检测盒能有效测出牛痘病毒、猴痘病毒、痘苗病毒等正痘病毒。

世卫组织数据显示，天花疫苗对猴痘病毒的有效率达到85%。

另据俄媒体报道，“矢量”中心于18日向俄卫生部提交了本国第四代天花疫苗的注册申请。该中心认为，尽管人类早已消灭了天花，但随着近些年来局地永久冻土的融化，冻土中可能残存的天花病毒仍有释放的风险。

我国有猴痘疫情了吗

截至目前，我国还没有出现过猴痘病例。

国家传染病医学中心、复旦大学附属华山医院感染科在华山感染公众号发文指出，我国虽然还从未有猴痘确诊病例的报道，但传染病是没有国界的，猴痘病毒输入我国的风险将持续存在，并随着欧美出现疫情，我国输入性病例的风险也会相应增加。

加利福尼亚大学洛杉矶分校流行病学教授安妮·里莫因指出，猴痘病例增多可能与消除天花有关。1980年后，人们不再接种天花疫苗，对猴痘的免疫力也有所下降。

我国自80年代初停止接种天花疫苗（牛痘）后，目前40岁以下的人群对于天花和猴痘普遍没有免疫力。我们在密切关注国际猴痘流行疫情的同时，应该提前做好准备。

如何做好防范？

世卫组织建议，前往疾病流行地区旅行期间，或从流行地区返回时的任何疾病，都应报告给卫生专业人员。

疾病流行国家的居民和前往疾病流行国家的旅行者，应避免接触可能携带猴痘病毒的患病动物，并避免食用或处理野生动物。

世卫组织还强调，应认识到使用肥皂和水或含酒精的消毒剂进行手部卫生清洁的重要性。

来源：澎湃新闻、新华社、央视新闻 、海外网、南方都市报、华山感染、南方日报

编辑：曾凝霜

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