• 12月24日 星期二

家长疯抢!“神奇眼药水”真能治近视?

本来以为放了暑假娃儿的眼睛可以好好休息下没想到自己一去上班娃就开始电视、平板轮番轰炸又是动画片又是玩游戏玩得不亦乐乎

爹妈下了班神兽迅速切换模式拿起作业装模作样

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还振振有词:“外面太热,不宜出门!”

这样一番操作下来娃的视力告急!

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近来一款“近视神药”阿托品在家长们的朋友圈刷屏据称,低浓度“阿托品”可以有效延缓甚至预防儿童近视操碎心的家长们纷纷求购

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我到医院问了医生能不能开药,居然没有!

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网上应该有卖的吧,在网上买试试?

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国内没有?那能不能代购啊?

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别急,我看过,网上有方子,可以买原料,自己配成低浓度的!

这波操作能行吗?咱们请武汉儿童医院眼科主任李世莲医生来谈一谈


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1

6岁娃滴出“红眼病”

最近,妈妈发现6岁的女孩恋恋(化名)看东西总眯着眼,带女儿去医院检查视力。果然,一查孩子双眼近视100度,医生建议佩戴眼镜矫正。“这么小就戴眼镜,以后怎么办?”妈妈李女士无法接受。在微信群里,李女士听一些家长说,低浓度“阿托品”的滴眼液可以治近视,不少人找代购买。想着滴眼药水方便无害,李女士便托人代购几瓶,睡前给孩子滴。谁知两天后,恋恋的眼睛突然红肿,不停流泪,她赶紧带其到武汉儿童医院就诊。

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该院眼科主任李世莲检查确诊恋恋为过敏性结膜炎,与使用阿托品滴眼液有关。经过几天治疗逐渐好转。医生告诉李女士,这种眼药水在国外属处方药,有严格的使用禁忌证和适应证。小编在网络上搜索发现,像李女士这样,购买阿托品的人不少,其中不乏买错浓度、用错药的情况。

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不少商家打出关于“阿托品”的各种广告:

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甚至有家长找到“网上购买0.125%高浓度阿托品,自行配置0.01%低浓度阿托品”的帖子,来医院咨询能否这样配。

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2

没有药能“治好”近视

2021年,国家卫健委发布《儿童青少年近视防控适宜技术指南》(更新版)指出,对于近视儿童青少年,在使用低浓度阿托品或者佩戴角膜塑形镜(OK镜)减缓近视进展时,建议到正规医疗机构,在医生指导下,按照医嘱进行。李世莲表示,低浓度阿托品虽然证实可延缓近视进展,但无法矫正近视,更不能提前预防

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阿托品“小档案”


身份

一种副交感神经抑制剂。

功能

滴入眼睛后,睫状肌彻底放松。在眼科常见的是1%浓度,常用于验光前的睫状肌麻痹,即散瞳

对近视有效吗

近年来有研究发现,该药可延缓近视发展。

有没有副作用

近几年市场上以新加坡的低浓度阿托品(0.01%)滴眼液居多。

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用药会让瞳孔持续处于散大状态,白天看近物模糊,正常用眼受到影响。与此同时,眼睛“大门”打开,原本藏在深处的视网膜、晶体等就暴露在户外强光下,如不防护会造成伤害,导致畏光反应。所以,儿童在用药后要做好防晒遮阳措施。

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该药也可能让眼压升高,如果有家族遗传的眼压较高患儿,可能会诱发青光眼。如孩子本身是过敏体质,也可能出现结膜充血、皮肤瘙痒、发烧等过敏反应。因此,使用前专科医生的评估必不可少。

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3

自行配药?快住手!

为啥在武汉的药店和医院开不到低浓度阿托品呢?

低浓度阿托品国内尚无“准生证”

目前,关于低浓度阿托品滴眼液的近视防控应用,在中国未获得国家药监部门正式批准应用于临床。在部分省份,此药以院内制剂方式,经省级药监部门批准在院内有条件的情况下使用。但目前,远期副作用和并发症目前还不确定。更何况如果家长网购药品,药物成分及安全都得不到保证,风险更高。

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7月19日,中华眼视光学与视觉科学杂志发布了《低浓度阿托品滴眼液在儿童青少年近视防控中的应用专家共识(2022)》,对该药在近视防控应用中的有效性、安全性、适应证、禁忌证以及使用规范问题,进行了陈述。

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可以自己在家配药吗?

“共识”中指出,自行配制的阿托品滴眼液存在浓度不均一、浓度不稳定等可能性以及感染风险,不建议患者自行配制。目前,多家公司正在推进低浓度阿托品滴眼液用于延缓儿童近视的临床研究。今后,患儿有望安全使用阿托品防治近视。

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4

预防近视,户外活动很重要

中华人民共和国国家卫生健康委员会公布,2020年中国儿童青少年近视患病率为52.7%,其中小学生为35.6%,初中生为71.1%,高中生为80.5%。眼睛近视明确的致病因素,主要是近距离用眼超负荷。与其寄希望于“神药”,不如功夫下在平时哦。

1每天2小时户外活动

每天户外活动最好超过2小时或每周10小时(达到15小时更好),这是全球公认可以预防近视的最有效的方法。当户外的自然光线照射小朋友的眼睛时,视网膜会释放多巴胺,后者能抑制眼轴增长,预防近视发生。

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2“三个一”要牢记

“三个一”要牢记:胸部离桌子一拳远眼离书本一尺远手离笔尖一寸远看电子屏幕时眼睛保持一臂远,视线保持微微向下。保持适当的距离和端正的坐姿,切忌趴着看、斜着看、仰头看。

3电子产品要限时

美国儿科学会建议:不让一岁半以下的宝宝接触电子产品;2~5 岁每天不超过 1 小时;对 5 岁以上的孩子同样要严格控制时间。

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如果要看动画片,可以投到电视屏幕或用投影仪看,保证足够的距离。看平板的时间一次不超过 15 分钟。手机屏幕小,尽量不接触。

4记住“20-20-20”原则

阅读书写20-30分钟后,要看远(20英尺,6米)至少20秒钟以上,可以在5到10分钟左右,做做眼保健操,或者凭窗远眺。如孩子已经出现用眼困难,要及时就诊,遵医嘱配镜,避免近视快速加深。

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疫情尚未结束,防疫不可松懈



来源:武汉儿童医院

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