名医直播间｜浙江大学医学院附属第二医院眼科中心倪海龙：你孩子的视力还好吗？课间10分钟藏着保护视力的大秘密

马上就要五一假期了，对于学生家长来说除了安排旅游外，很多人还多了一件头疼又无奈的事情，就是陪孩子去配眼镜，看看孩子视力有没有新的变化。儿童青少年视力问题已经成为家长和社会关注的焦点。4月22日浙江大学医学院附属第二医院眼科中心视光部主任——倪海龙走进杭州网演播厅,和网友们一起守护孩子们的“睛”彩未来。

超八成高中生近视，你孩子的视力还好吗？

现在很多孩子在小学就已经戴上了厚厚的近视镜，进入高中阶段一个班级里不戴眼镜的孩子已经很少很少，而大学校园里几乎人人的眼睛上都架着眼镜。现在青少年的近视率有多高？

“根据国家卫健委发布的《中国眼健康白皮书》数据，2018年,全国小学生中有36%的人近视,初中生上升到71.6%高中生中有81%的人近视。”倪海龙给网友们分享了一组数据,“这组数据非常堪忧！也就说超八成中国高中生近视。还有一个特别需要关注的数据是，对于6岁还未上小学的孩子近视率是14.5%。”

0-6岁是近视防控的关键期 3岁就要开始测量眼轴

倪海龙特别“敲黑板”：现在学校、家庭、社会纷纷把近视防控的焦点放在中小学生身上，严抓儿童青少年近视问题。其实，0-6岁学龄前更是近视防控的关键时期！孩子小的时候都是“远视”，如果过早消耗这种“远视储备”，那么近视就来得快。

（漫画图片来自《倪海龙医生漫画谈近视防控》，下同）

“我们现在提倡，3岁儿童就要开始测量眼轴和散瞳验光，大致预测近视的风险，以及预估近视发生的年龄。请家长们定期带孩子到医院检查，建立视觉健康档案，掌握孩子的视力发育状况，及早发现潜在风险。同时，家长要帮助孩子养成良好的用眼习惯，控制电子产品的使用时间，保证每天2小时的户外活动。”

课间10分钟，藏着保护视力的大秘密

户外活动对小朋友近视预防有多重要？倪海龙分享了一个案例。

曾经有一个科学研究，有一部分中国孩子在新加坡上小学，还有一部分在澳大利亚悉尼上学校，年龄都是六七岁左右一年级。跟踪发现在新加坡上小学的孩子近视率有近30%，在悉尼的孩子近视率只有近3%，相差了10倍。最后找到的原因是孩子生活环境不同：悉尼阳光灿烂、草地很多、建筑低矮，每周孩子们都有接近14小时的户外活动时间，平均下来每天2小时；新加坡是一个高楼林立的国家，在新加坡的孩子每周出去玩的时候只有不到3小时，平均每天只有半小时不到。

每天户外活动2小时能预防近视就是有扎实科学证据的。那么，学龄儿童如何保证每天2小时的户外活动时间？

“每个课间是10分钟，一天下来就有七八个10分钟，再加上小学生都有体育课、大课间，再加上上学放学路上，做好这些细节，每天2小时的户外活动时间是可以保证的。”倪海龙给出了建议：鼓励孩子们课间离开教室去走廊、操场活动，另外家长们应该尽量步行或者骑自行车接送孩子上下学，让孩子们充分沐浴阳光。

倪医生防控近视小课堂

眼镜不能戴，越戴越坏？

有很多家长认为孩子还小只是假性近视不用治疗，或者觉得眼镜一旦戴上度数会越来越深，不肯给孩子配眼镜。

倪海龙： 如果发生了近视，不戴眼镜，孩子看远处不清楚，反而容易引起近视加深。如果配一个合适的眼镜，看得清晰舒适，是相对有利于近视的控制的。

“神器”能治愈近视？

得知孩子近视了，大部分的家长都会很焦虑，开始各种渠道去打听什么方法能治疗近视。想通过按摩、佩戴矫正器、改变用眼习惯等方法完全恢复，孩子有轻度近视能恢复正常吗？

倪海龙： 很遗憾，近视是眼睛结构发生了变化，眼轴变长就近视了。就如同孩子的身高，我们只看到不断地长高，没有看到越长越矮的小朋友。一旦近视发生了，眼轴拉长了就不可能再缩回去，现阶段用任何的方法都没有办法缩回去。

近视了，成年后做个手术就好了

倪海龙： 一般来说，300度以内是轻度近视，300度-600度是中度近视，600度以上称为高度近视。高度近视有可能导致永久性视力损害，甚至失明，如果出现闪光感、视野缺损等要及早就医治疗。

所以，不能因为近视不可治愈、不可逆转就放任其发展，而是要通过有效的方法控制近视的进展，控制近视，避免发展成高度近视。

OK镜对眼睛到底OK不OK？

不少家长都咨询过OK镜的事：OK镜，真的可以控制近视发展吗？对孩子眼睛有没有伤害呢？到底OK不OK？

倪海龙： 角膜塑形镜（OK镜）作为控制近视进展的有效手段,已经得到科学研究肯定。当然如果操作清洁卫生达不到要求，也会导致眼红、痛、流泪等不适的眼睛损伤，甚至眼睛感染等情况。一旦出现这些情况就需要及时停止配戴，及时去医院检查。因此配戴OK需要家长和孩子共同注意，养生良好的配戴习惯。

“20-20-20”护眼法则

眼睛是心灵的窗户，如何科学防控近视，守护孩子们的“睛”彩未来，倪海龙还特地讲述了“20—20—20”法则：建议每近距离用眼20分钟，需要抬头向20英尺（约合6米）以外的草地、绿树或其他物体等远方眺望，至少20秒以上。