6亿近视眼催生出的大生意“美瞳”还是“毁瞳”？

10月15日是“国际盲人日”。在视觉为最重要感官之一的现代社会，视障人士需要更多关怀；对于大多数普通人来说，如何保护“心灵的窗户”，避免受到伤害，也很重要。

然而一个令人担忧的现实是，随着我国电子产品的普及，从青少年到中老年人群的用眼时长不断增加，很多人都存在不同程度的视力受损，被近视或散光等视力问题所困扰。

人民网舆情数据中心今年发布的《国民视觉健康大数据报告》显示，目前我国近视患者有6亿人口，占人口数量的50%。其中，中小学生的近视人数超过一亿，青少年近视率高居世界第一。近视问题日益严重的情况下，不合适的矫正方法更是让这一严峻现实雪上加霜。

根据相关数据，英国每年有300万人使用隐形眼镜，其中有6000名患者会发生由细菌感染引起的细菌性角膜炎，最严重的曾导致视力丧失。新加坡目前也有40万人在使用隐形眼镜，隐形眼镜并发症病例每年达400例。

使用不合适的隐形眼镜，非常容易引起各种并发症。在国际盲人日之际我们再次敲响注意眼部健康的警钟，爱护自己的眼睛，选择合适的眼镜非常重要。

为了美，眼可抛？

大部分近视眼患者为了矫正视力，都会选择佩戴框架眼镜或者隐形眼镜，而兼具美观性和实用性的隐形眼镜则深受年轻人的喜爱，彩色隐形眼镜(美瞳)更是成为了很多爱美人士的“必备神器”。

今年32岁的刘玥已经是名副其实的“长期隐形”一族，从大学开始佩戴第一幅隐形眼镜开始就“欲罢不能”。“隐形眼镜比有框的方便多了，吃面的时候不会起雾变白，而且人看起来更美观。”刘玥告诉21世纪经济报道记者，最近五年，她都选择带有色彩的美瞳隐形眼镜，“不仅可以把瞳孔变大，还有不同颜色，一天一个样，看起来特别洋气。”

但她也坦言，尽管现在自己佩戴的是月抛(使用期限一个月的美瞳隐形)，但还是会不时出现眼部干涩等现象，所以一回到家，刘玥就会马上摘下隐形眼镜，换回黑色镜框，让眼睛休息一下。

而38岁的阿邦佩戴隐形眼镜的理由很简单，——“为了踢球”。“初中时就开始有400度近视，但我喜欢球类运动，所以为了保持竞技水平，只能佩戴隐形。”阿邦从高中就开始佩戴隐形眼镜，亲身经历体会了隐形眼镜这十多年的发展历程。

“感觉当年的更好用一些。不知道是不是因为用久了，还是因为现在更多使用日抛和月抛，感觉眼睛会干一些，也许是自己的眼睛状态没年轻时好吧，哈哈。”阿邦对21世纪经济报道记者说。

事实上，在巨大的市场需求下，我国隐形眼镜行业中的非法经营销售行为并不少见。廉价劣质的隐形眼镜可能会引发眼睛发炎，严重的甚至会导致失明。

劣质彩色隐形眼镜的危害更大。据了解，正规厂家生产的彩色隐形眼镜是“三明治夹心”结构，色素在中间层，而有些劣质彩片是直接在内层镜片上刷颜料烤干，彩色物质很容易渗透出来粘在眼球上。

此前据媒体报道，有医生遇到过佩戴美瞳的近视患者病例，患者摘下隐形眼镜后发现上面的染色花纹不见了，照镜子时才发现眼球表面有黑丝线样的东西，翻开患者眼皮发现，不少短短的、黑线头状的色素附着在眼皮内测表面，结膜还有些发炎。

事实上，长期佩戴劣质或者不适合自己的美容型隐形眼镜，非常容易造成结膜炎、角膜溃疡等眼病，严重的甚至会使眼角膜坏死，导致失明。

知之甚少的RGP

隐形眼镜的历史可以追溯到500年前。

1509年的一天，达·芬奇把头伸进盛满水的半球型玻璃缸向外看，发现原本模糊的物体变得清晰了。虽然他那时并没有意识到这可以和矫正视力联系起来，但是对角质层的利用正是隐形眼镜的基本原理。在这样一个偶然之下，达·芬奇成了隐形眼镜理论的创始人。

但这一理论的真正实现要等到300年之后。1888年，德国医科学生奥古斯特·穆勒制成了第一只真正的隐形眼镜，用于保护病人患眼的暴露区。

而隐形眼镜的大批量生产和被普遍接受，则是20世纪以后的事了。

时至今日，根据国家相关规定，隐形眼镜及护理液属于三类医疗器械，只有获得该类产品医疗器械注册证书以及相应生产、经营资质证书，同时要在国家食药监局备案，获得国食药监械(进)字注册号的单位，才能进行生产经营。

隐形眼镜分为硬性隐形眼镜和软性隐形眼镜。硬性隐形眼镜所含的硅、氟等聚合物，能够大大增加氧气的通过量；而软性隐形眼镜的透氧性普遍较差，而且它会紧密覆盖整个角膜，不利于泪液循环，被覆盖角膜表面的代谢产物也较难排除，容易引发干眼症。同时，软性隐形眼镜容易被污染或发霉，所以必须进行严格的消毒。

普遍来讲，消费者对隐形眼镜的相关标准并不了解，往往不知道如何选择合适的隐形眼镜，而隐形眼镜的不规范验配也很容易对近视眼患者造成伤害。“隐形眼镜的不规范验配现象并不少见，过去也发生过商家盲目追逐经济利益导致的市场乱象，目前国内有相关专业标准和行业规范予以监管，但依然缺乏相应法律制约。”海南省眼科医院常务副院长钟兴武向21世纪经济报道记者表示。

“软性隐形眼镜对散光的矫正较差，而硬性隐形眼镜对高度近视和高度散光的近视患者矫正效果更好。”RGP专家施伯彦向记者表示，目前患者适配RGP要求医生具有丰富的从业经验，国内仅有少数医院和医生具有相应的专业资质。根据相关研究，我国有2%的人群患有高度散光，需要使用RGP，但患者对RGP却知之甚少。

RGP适合哪些近视患者

RGP是RigidGasPermeableContactLens的英文缩写，中文涵义是硬性透氧性角膜接触镜。实际上，RGP与大家熟悉的OK镜同属于硬性角膜接触镜，只是由于两者设计和加工工艺的不同，使两者的适用范围及矫正效果有所不同，而市面上常见的隐形眼镜大多属于软性角膜接触镜。

OK镜是在晚上睡觉时佩戴，醒后脱下，通过压力增加近视眼患者的角膜曲率，减少角膜屈光度，从而达到塑形角膜、提高视力的目的。因其设计原理，OK镜的适用范围有一定限制，如近视度数需低于500度、年龄需在7~45岁之间等。

RGP则是日间佩戴，睡觉时摘下。随着技术发展，RGP使用硬性高透氧材料，采用大直径和加大镜片矢高[注：指镜片表面几何中心到镜片直径平面之间的垂直距离]的设计，并运用多焦技术，能良好覆盖于不规则的角膜表面，减少旁中心远视离焦，有效阻止近视发展。

相比起OK镜，RGP的适用范围更广，不仅无年龄限制，更重要的是，RGP能够根据个人角膜形态量身定制。因此它几乎没有度数和角膜形态的限制，从远视2500度到近视2500度，从大散光到屈光参差都能有效应对。

“RGP眼镜的成像效果更好，也不会引发并发症，”钟兴武向记者表示。除此之外，RGP在圆锥角膜、角膜不规则患者，患有先天性白内障的儿童，散光大、弱势治疗遇瓶颈的患者等特殊情况下的应用优势也十分突出。

施伯彦向21世纪经济报道记者表示，角膜接触硬镜在我国使用人数约为50万人，而在美国等发达国家，使用人数已经超过500万人。美国视光界有已有七十年的RGP验配历史，形成完整的培训考核体系，积累了大量高水平验配师。而RGP在1995年才进入中国，累计独立验配1000片以上的验光师数量也非常有限。

“经我手验配的RGP数量已经超过1000片。从自2015年起，通过对配戴过的1000只眼进行跟踪调查，参与调查的患者通过佩戴RGP都获得了良好的近视控制效果，且效果远超框架镜。同时无一例出现角膜感染的问题，绝大部分佩戴者舒适度好、异物感轻。”武汉艾格眼科医院的张捷教授向记者表示，这个结果在一定程度上证明了全角膜镜RGP镜片的有效性、安全性和舒适性。

而最新出现的全角膜镜与普通的RGP眼镜也有所区别。全角膜镜汲取了巩膜镜的设计理念，采用大直径和加大镜片矢高的设计，可适用于部分巩膜镜的适应症，如圆锥角膜初期、轻中度干眼症等。同时能容纳更多的角膜隆起，矫正高度散光。

与普通RGP相比，全角膜镜矫正散光度数更高、控制近视效果更加。从设计上看，全角膜镜光学区增大、基弧更长，能容纳更多角膜隆起，泪液填充能矫正更高散光。其独特的“渐进”设计能减少远视性旁中心离焦，进而控制近视增长。另外，全角膜镜作为日戴镜，拥有更低的蛋白质沉淀和油脂沉淀，感染风险更小。

施伯彦认为，全角膜镜能满足更普遍的近视患者控制视力衰退的需求，特别适合高度近视的青少年、近视且高度散光的青少年以及不适合佩戴角膜塑形镜者。

随着大众对RGP角膜硬镜认识的不断加深，RGP角膜硬镜在我国的应用也会越来越多，尤其是在解决青少年的近视、弱视和角膜不规则散光等问题上，有望发挥巨大作用。

(责任编辑：赵金博)