【答个疑】总觉得皮肤瘙痒怎么办？能挠么？

亲爱的中六君，一到夏季，我就经常感到皮肤瘙痒。各种方法都上，皮肤还是被抓挠的皮破血流，伤痕累累。这个扰人的皮肤瘙痒，难道就没有办法治它？

当我们皮肤痒的时候总会忍不住挠一挠，这种时候只能用一个字来形容：爽！

但是有些时候也会进入“痒-挠-感染-痒”的恶性循环，皮肤瘙痒到底能不能挠？

皮肤病瘙痒能不能挠？

如果问能不能挠，只有一个答案：

不能！

皮肤病抓挠后会进一步损伤皮肤，在原有病情的基础上加重，甚至会导致皮肤越抓越厚、越顽固的情况。

常见的有瘙痒症状的皮肤病比如神经性皮炎、慢性湿疹、皮肤真菌感染：

慢性湿疹

足癣

过敏性皮炎

如果抓挠的力度太大，造成皮肤破损会刺激皮肤增厚，还会继发导致细菌、病毒的感染，皮肤病变得更加复杂、难治。

如何分辨常见皮肤瘙痒症状？

1、湿疹：一般有丘疹或水疱，多见于外露部位和侧面

2、荨麻疹：一般有风疹块，有灼热感及发烧恶心等并发症状

3、体癣：一般会有红斑、干燥鳞屑、丘疹、水疱等症状

风团

红斑

水疱

丘疹

这几种皮肤病更不能挠！

有些特殊的皮肤病不能抓挠，是因为在抓挠后，会出现“同形反应”。

同形反应是指：正常皮肤在受到非特异性损伤（如创伤、抓伤、炎症等）后，可诱发与已存在的某一皮肤病相同的皮肤变化。

简单点说就是：原本皮肤只有小面积有皮肤病，抓挠后周围皮肤也出现同样的皮肤病。

容易出现同形反应的皮肤病：扁平疣，白癜风，银屑病，扁平苔藓，传染性软疣，卡波西肉瘤，红斑狼疮，隐翅虫皮炎。

教你处理5种皮肤病

由于气候原因，夏季最高发这5类皮肤病，教你对症解决。

1

痱子

由于气温升高，湿度变大，人体容易大量出汗，这时如果不能及时蒸发汗液，汗液就会堵塞汗孔，从而引发痱子。

• 疱壁薄容易破裂，轻度脱屑而愈的为白痱，多见于婴儿、孕妇；
• 分散在身体各部位的红色小丘疹，伴有瘙痒和灼热感的称为红痱，多见于小儿；
• 有些痱子有小脓疱，称为脓痱。

预防方法：

穿宽松的衣服能减少出汗且有利汗液蒸发，尽量保持皮肤干燥；肥胖者、婴儿及产妇应勤洗澡，洗完擦干身体后可适量搽一点痱子粉。

治疗方法：

外用痱子粉、炉甘石洗剂；瘙痒者可口服抗组胺药（抗过敏药）;脓痱者外用治疗效果不佳时，可外涂弱效皮质类固醇激素和抗生素乳膏。

2

晒伤

日晒伤常常是因过度日晒造成的，表现为日晒后2~12小时，日晒部位出现红斑，严重时可形成水疱，有明显灼痛或全身不适。

预防方法：

避免在强烈阳光下暴晒；烈日外出前，在暴露部位搽足量防晒霜。

治疗方法：

可外用保护剂如各种润肤剂、炉甘石洗剂、皮质类固醇激素霜剂等，严重者可口服抗组胺药（抗过敏药）或糖皮质激素。

3

皮炎

皮炎好发于四肢伸侧面，呈对称性发作，严重者可累及其他部位。

皮肤刚开始表现为潮红，随后产生成片小丘疹，伴随严重瘙痒感；经热水洗或搔抓后，瘙痒症状可能暂时缓解，但是可形成皮肤轻度肥厚及色素沉着。

预防方法：

房间注意通风、散热，保持皮肤清洁、干燥。

治疗方法：

可用炉甘石洗剂、皮质类固醇激素霜剂等。

4

丘疹性荨麻疹

丘疹性荨麻疹多数为臭虫、跳蚤、虱、螨、蚊等昆虫叮咬皮肤后，诱发的过敏反应。

皮疹一般为绿豆至花生米大小，略带纺锤形的红色风团样损害，顶端常有小水疱，有的为半球形隆起的紧张性大水疱，多发于躯干、四肢，可成片或分散，瘙痒明显。

预防方法：

主要避免虫咬，室内可用熏香等驱虫措施。

治疗方法：

外用炉甘石洗剂、皮质类固醇激素霜剂等，瘙痒明显者可口服抗组胺药（抗过敏药）。

5

足癣和股癣

足癣和股癣是由真菌感染引起的皮肤病，夏季高发。

• 足癣表现为足趾间脱皮、浸渍糜烂，或足侧缘出现水疱，可有瘙痒。
• 股癣表现为大腿内侧、臀部的环状红斑脱屑，呈离心性扩大，周围常可见小丘疹，伴随瘙痒或疼痛。

预防方法：

无论足癣还是股癣，都有一定传染性，应避免共用卫生用具，如毛巾、拖鞋等。另外，每天还要勤换鞋袜与内裤。

治疗方法：

可经常在趾间、股部扑痱子粉，或选用各种抗真菌药如达克宁、兰美抒、美克等外用药物，并保持患部干燥，严重时配合口服抗真菌剂，如伊曲康唑、特比萘芬片等。

皮肤病瘙痒一定不要挠

小心越挠越严重！

如果用了以上方法瘙痒情况还不能缓解

建议到医院皮肤科进行检查

本文指导专家

皮肤科 吴良才 副主任医师

中山大学硕士毕业后留校工作10余年，现任中山六院皮肤科学科带头人和专科主任。博士期间专注于干细胞美容以及白癜风的临床研究工作；曾在新加坡国立大学医院（NUH)短期访问交流。

对皮肤科常见病和疑难病的诊治有丰富的临床经验，尤其擅长白癜风、痤疮、病毒疣、色斑、胎痣、瘙痒性皮肤病等的治疗。在重型药疹，天疱疮，红斑狼疮等自身免疫性疾病有丰富的抢救经验。先后主持、参与国家级、省局级科研项目8项。在国内外专业核心期刊发表学术论文20余篇。

出诊时间：周一全天，周二下午，周三上午(白癜风专家)，周四下午(痤疮专家)，其它时间通过好大夫在线网站—— wuliangcai.haodf.com 预约。

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责任编辑：郭松青

初审：于田

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审定发布：李冠宏

文章部分内容来源于京医通、生命时报

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