如何理解产后常见病？

如何理解产后常见病？

人体的结构，男女是基本一样的。但是女性在脏腑上有子宫经络上强调冲、任、督、带的功能，生理上有月经、胎孕、产乳、病理上有经、带、胎、产及各种杂病。

妇女辛苦怀胎十月，产下宝宝，面对人身中心理与生理发生重大改变。妇女们在产后，尤其第一次当妈妈，即将面临一连串从未经历过的问题，是人生重要的转捩点，如坐月子怎么坐，产后恢复，孩子生病，腹部肥胖等问题。由于妇女分娩出血、创伤，身体“元气大损、气血空虚”、瘀血留滞、容易感受外邪，为产后三个病理特点。

从中医角度看，气血不足与情绪失调、饮食寒热不当、外来感染有关，是产后常见病的最重要三大因素。以上因素会造成产后忧郁、产褥热、恶露不尽、月内感冒等种种产后常见症状。

产后常见病如下：

（一）产后身痛            

产褥期间出现肢体关节酸楚疼痛，麻木，头晕，心悸，气短懒言，皮肤不泽，或小腹疼痛，恶露量少，甚至不下，色紫暗或背微恶寒，头痛身热，关节痛无定处。发病机理乃是产后血虚，经脉失养的缘故。

临床上常见的有1.血虚、2.血瘀、3.风寒、4.肾虚。

（二）乳腺炎   

分娩后 ，哺乳期间乳房—侧或两侧，肿胀疼痛，皮肤微红或红肿，乳汁分泌不畅，伴恶寒发热，头痛，胸闷不舒，舌苔薄黄或黄腻，脉弦数。治疗不及时，甚至发展至化脓，溃破。

乳腺炎常发生在产后1—2个月内哺乳妇女，大多因乳头皲裂，感染金黄色葡萄球菌而引起蜂窝组织炎。

（三）产后缺乳

产后乳汁甚少或全无，乳汁分泌与产妇乳腺发育、营养、健康、情绪关系密切，一旦发生异常，就可能导致内分泌功能紊乱引起缺乳。主要原因有二。

1. 脾胃素弱，生化乏源不足，复因分娩失血过多，以致气血虚亏，不能化为乳汁，导致乳汁缺乏。

2. 情志郁结，肝气不疏，气机壅滞，阻碍乳汁运行，致乳汁不行。

（四）产后厌食

产后气血大伤，百脉空虚，温之以味，补其不足，促使机体早日康复，乃是常理。但一些产妇一见膏粱厚味就厌腻，甚至或胃胀纳或饥不欲食或便溏。

机理乃是产后气血俱虚，脾胃虚弱，若起居不慎，饮食不节，过食生冷或肥甘，超过脾胃腐熟和转输能力，导致发生厌食，胃气上逆，失于和降，则呕吐。湿邪为患，大肠传导失司，则便溏。

（五）产后小便难

妇女产后小便不通，或小便频数、小便失禁，从生理上说，妊娠晚期，储留在体内的水分将在产褥期排除，故尿量增多。有的产妇膀胱胀满，反而无尿意。这往往是产后腹壁松弛，加以膀胱肌肉张力差，产程过长，使膀胱肌肉收缩功能暂时障碍，会阴疼痛反射，使尿道括约肌痉挛等原因。

 从中医角度来说，主要在于产后耗伤气血，肺肾气虚，膀胱运化失职。常见有气虚证，因肺脾气虚，不能通调水道；肾虚症，因元气素虚， 肾气不固，膀胱气化失职；和膀胱损伤，因难产手术或接生不慎，损伤膀胱，导致膀胱失约束。

（六）产后大便难

产后大便难涩，或数日不解，或便时干燥疼痛，难以排出，产褥期卧床多，少运动，导致腹肌及盆底肌肉松弛，肠蠕动减弱，易产生便秘。