新加坡拐点未到，专家建议阻断措施延长2周

截至今天（4月19日）中午12时，新加坡新增596例冠病病例，累计6588例。新增病例多为客工，仅25人是本地公民或永久居民。

截至4月18日，邻国方面印尼累计确诊6248例，菲律宾6087例，马来西亚5305例，泰国2733例。

4月7日开始，新加坡第三波疫情爆发，主要为欧美撤侨引发的社区传播和客工宿舍传播。经过近两周的爆发，新加坡确诊人数已达到新马泰菲印五国的高峰。

新加坡卫生部文告显示，近日新冠确诊者大多属于轻症患者，转至社区隔离设施的患者数目前超过需住院人数。

昨天（4月18日）一名40岁马来族确诊者逝世。卫生部表示其死因并非由新冠引起，属于心源性休克引起的急性心肌梗死。这名患者是本地第4754例确诊病例，前天（4月17日）确诊，感染源不明。

此外，昨天新加坡79%的新增病例与之前病例有关。昨日新增942例病例中893例为客工感染，CDPL大士宿舍成为新感染源。

为控制病毒在客工间进一步扩散，新加坡人力部紧急宣布明天（4月20日）起，新加坡所有建筑业工作者及其在新加坡持DP准证的家属都必须遵守居家通知条例至5月4日。

针对新加坡近日疫情情况，患者存在无症状传播情况，本地专家也建议将目前为期四周的阻断措施再延长两周，以保障新加坡居民健康安全。

伊丽莎白诺维娜医院传染病专科医生梁浩楠接受《联合早报》采访时表示，假设无症状者把病毒传给家人，需要再预留两周“等”那名家人发病，再预留两三周让病毒完全排出，前后估计要六周。

针对疫情新情况，李显龙总理转发并评论了关于新加坡阻断措施实施11天效果盘点的文章。

这篇文章强调目前新加坡拐点还未到，但是与客工无关的社区感染病例已从前一周每天平均新增40例，降至过去一周平均每天新增32例。

李显龙总理发贴文表示，新加坡阻断措施进入第12天，初步迹象显示本地社区感染病例因此减少，可是隐藏在本地未被检测出的病例依旧令人担忧，不可掉以轻心。未来几天将是新加坡抗疫的关键期。

李显龙表示：“政府正在阻断客工宿舍的病毒传播链，减少病例数量，这需要一些时间才能彰显成效，因此接下来料会出现更多来自宿舍的病例，但我们也在提升医疗和隔离设施应付需求。”

新加坡眼评论

截至4月18日中午，客工宿舍感染率为1.29%。相对不住宿舍的客工感染率（0.04%）和本地社区感染率（0.04%），客工宿舍疫情呈爆发式感染，成了本阶段防疫抗疫的重中之重。 

因此，政府对这个群体采取了紧急措施，一是对宿舍强化治理，例如派驻军队医疗人员，大面积集中检测客工，把感染者、可疑病例和健康客工分隔开来，阳性无症状的送去方舱，有症状的的送去医院，检测阴性的送去隔离；一是减少客工宿舍人员密度，例如紧急开设临时宿舍，包括空置组屋、会展中心、军营、校舍等等，把客工分流出去。 

客工宿舍和本地社区这两类感染群的疫情防控战术是不一样的，这应该是卫生部把两组数据独立呈现的原因。 

当务之急是减少宿舍客工与本地社区的交叉感染。客工宿舍的挑战在于人多密度高，但由于客工宿舍可以作封闭式管治，所以相对广大社会的管治要方便一些。客工宿舍可以安排统一送餐，发放上网卡，不必外出购物，安排就地汇款，让客工可以继续把工资汇回老家，减少后顾之忧。这些是广大社区很难做到的。 

本地社区是开放式的，相对客工宿舍的管治要困难很多。从目前数据看，本地社区的传播从一周前已经开始放缓，相信月底之前能达到可控程度，而客工宿舍的正在升高。客工宿舍疫情晚于本地社区疫情爆发，极有可能是疫情在客工宿舍已爆发了一段时期，但不为人所觉察。有些客工为了不损失日薪，抱病上工，其他的则是无症状感染，而且有些客工习惯用手吃饭，更为容易感染。 

如果客工宿舍疫情管控得当，相信会在月底之前达到高峰然后平缓。换句话说，本地社区疫情和客工宿舍疫情应该是两个一先一后的波形。 

新加坡是城市国家，没有纵深，没有兄弟城市能前来支援，只能靠自己；另，新加坡经济高度外向，不可能对一波又一波的国际传播“免疫”。就这两点而言，新加坡与武汉是截然不同的，因此也采用了截然不同的应对措施——武汉可以在疫情高峰期完全封城，而新加坡只能走一步封一步。 

新加坡的策略是“压平峰值”，避免对医疗资源造成挤兑。新加坡公立和私立医院一共有11000多个中重症病床。专家从当前病例实际情况判断，客工群体年富力强，大多数为轻症，大概只有5%至10%需要医院治疗，1%至2%可能转为重症。尽管这个比例不高，但如果疫情爆发不受控制，绝对人数肯定会造成医疗资源挤兑。另，那些抽烟或有高血压的客工也相对容易转为重症。 

目前累计病例6000人左右，2540人正在住院。如果到本月底出现两万病例，意味1万多人需要住院，就可能对医疗资源造成挤兑。到时，博览中心（Expo）等隔离中心就可能不只收无症状病例，也得开始收轻症病人了。

因此，避免客工疫情进一步恶化，成了本轮防疫抗疫的重中之重。 

本轮“断路器”阻断措施为期一个月，暂定5月4日结束，这个策略是否成效，到时是否延长？或有望部分解禁？有待观察，相信到了4月28日左右会有进一步消息。

重要的是，必须人人重视防疫抗疫，不能总是由一小撮人破坏大部分人的努力。再过两天就是4月21日，“断路器”措施实施就满14天，也就是一个潜伏期了。也就是说，在4月21日之后感染的人，很有可能是因为不遵措施规定而受到感染的。我们建议，从 4月21日之后，再有违反阻断措施的，除了罚款、坐牢，还必须取消免费接受治疗的待遇，以儆效尤。