• 12月28日 星期六

来新加坡移植肾脏,可能吗?

新加坡是全世界第四大肾病发病国家及城市,几乎每一天都会有5名新患者被确诊。导致终末期肾功能衰竭的主要原因是糖尿病和高血压,然而每9个新加坡人里有一个糖尿病患者,每4个新加坡人有一个高血压患者,由此可见高肾病发病率的由来。

本地肾衰竭率高,全球排第五。根据美国肾脏资料系统的数据,在2012年,本地每100万人当中,就有279人面对肾脏衰竭问题。而肾衰竭病患,必须进行肾脏移植或洗肾,才能保命,因此新加坡在洗肾和肾脏移植方面投入了很多人力物力进行研究,本地的肾脏移植技术也非常的先进。

今天,我们就在这里对到新加坡进行肾脏移植是否可行来做个说明。

首先,新加坡肾脏移植的等待名单和世界上大多数国家一样,很长很长,根据2013年的数据,当年有68人接受肾脏移植,其中一半是由亲人捐出,另一半则是由已故者捐献。虽然这些年来新加坡逐步修改法案来扩大可供移植的肾源,但是已故者的肾脏仍然供不应求,所以这条路对外国病人来说并不可行。

▲(活体配对肾脏交换移植计划就是政府为了扩大肾脏来源所作出的一大举措)

但是如果病人已经有亲属愿意捐献肾脏,却又因为配型不合导致不能进行常规肾脏移植手术,或是配型符合但是希望到更安全舒适的地方进行移植手术,不妨可以考虑来新加坡。

在来新加坡前,患者需要提供以下资料:

1)为什么病人想在新加坡,而不是自己的国家进行移植(英文);

2)供患之间的关系。需要提供文件证明供患之间的关系,翻译成英文并提交原件;

3)患者的医疗报告(由患者的肾脏科医生出具并翻译成英文),检查报告(包括血型,翻译成英文);

4)患者的护照,家庭住址和联系方式;

5)供者的医疗检查报告和血型(翻译成英文);

6)供者的护照,家庭住址和联系方式

肾脏移植专家在评估了以上资料后会决定是否接受病人,如接受,会安排好门诊日期看病人。

潜在的供者需要在新加坡接受一系列的血液检查和扫描以确认是合适的供者,他/她也不能有精神方面的疾病,会有专人来评估供者的心理社会状态。各方面评估合格后会有一个独立的移植伦理委员会分别会见供患双方,根据收集到的各方面信息来决定是否供患双方可以进行移植。

下面是具体的步骤与价格(以在公立医院进行HLA匹配的活体肾脏移植手术为例):

供患双方需要接受移植前的各项检查,大概价格为供者12000新币,患者12000新币。从开始进行检查到移植大概需要在新加坡住10-12周的时间。

活体肾脏移植的手术费用,患者是50000-80000新币,供者是15000新币(按照四人间收费计算),如果需要住单人病房,则在前述费用的基础上增加5000新币。术后留院时间,供者是4-5天,患者是7-10天。

在移植日期确认后,供者和患者需要分别向医院缴纳15000和80000新币的押金,这个押金包括了手术、药物、检查和住院费,出院后多余的部分会退回给双方。

出院后的随访、药物以及必要检查不包括在上述费用之内。在肾脏移植术后,患者需要在新加坡居住1-2个月,直到医生评估认为患者身体适合飞行后便可回国。但是如果发生并发症,则留在新加坡的时间需要拉长。。在肾脏移植术后,患者需要在新加坡居住1-2个月,直到医生评估认为患者身体适合飞行后便可回国。但是如果发生并发症,则留在新加坡的时间需要拉长。

客户也可以选择到私立医院进行肾脏移植手术,花费大概比公立医院多50-100%,但是等待时间较短,符合移植条件的客户抵达新加坡两周后就可以实施移植手术,这也意味着客户需要留在新加坡的时间也较短。

对于HLA不匹配的肾脏移植,由于术前需要进行“脱敏”疗法来改造患者的免疫系统,花费和需要住在新加坡的时间都会有所不同,也需要做更多的检查来进行确认。

(新希望医疗服务)

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