• 12月24日 星期二

在新加坡孩子眼皮上长了麦粒肿怎么办?

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孩子眼皮上突出来一个小包,家长听说热敷有效,给孩子热敷了几天就停了。但是这个包越长越大,还变红了。这下家长着急了才带孩子看医生。

身为父母的朋友们,你们有没有亲身或者身边朋友经历过这样的事呢?作者本人在新加坡是医护人员,就让我给大家讲解一下吧!新加坡华人医生的华语水平有限,很多国内过来的宝宝们医学方面的英文又不熟悉,生怕不能清楚理解医生的话,我就在以下文章中把重点词语直接翻译了哦。

这个眼皮上长的小包就是麦粒肿(stye),也是就俗话说的针眼,其实是一个很常见的眼疾,在小孩子里尤其常见,主要是因为孩子揉眼睛细菌进去眼睛里了,或者不注意眼睛卫生导致分泌油脂的睑板腺(meibomian gland)阻塞了。

个人认为对待麦粒肿也是要分阶段的。

初期:

坚持热敷+涂药膏

先说说热敷。很多人分不清什么时候热敷什么时候冷敷。热敷是用来活血化淤的,冷敷是用来消肿镇痛的。比如刚刚扭到脚的当时要冷敷是要减轻红肿痛,后面再热敷就是为了加速血液循环让淤血散开。放在眼睛上来说,如果是眼被打肿了那就得冷敷,麦粒肿当然就是热敷啦。具体做法是用清洁的热毛巾浸热水后稍微拧干敷在长麦粒肿的皮肤上,每天2-3次,每次20-30分钟,热度45-50度左右,以孩子可以接受为准。

像上面的例子里,如果父母在麦粒肿形成的初期坚持热敷还是有机会自行恢复的。都说防御胜于治疗,做父母的真是一点小事都不能掉以轻心啊。

再说药膏。网上随便查一查就发现国内很多人都说涂几天红霉素就好了。可是问题来了,红霉素(erythromycin) 在新加坡是处方药(prescription medication) ,自己在药店是买不到的。注意红霉素是抗生素(antibiotics )类,通常医生都让坚持用完整个疗程。有人要问了,为什么呢?因为在细菌没有完全被抗生素杀死之前就停药的话,细菌会变异产生抗体,以后同样的病再用同样的药就没用了。当然也不是说抗生素想用多久就用多久,国内抗生素滥用早就是个大问题了。所以谨遵医嘱很重要哦。

在新加坡的我们只能通过看医生来得到处方药,医生会给你开合适的药膏,告诉你要用多久,多久复诊。不过据我所知新加坡医生开的是Tobradex软膏等另外几种药,但是请相信效果目的都是类似的。

中期:

如果热敷没有用或者没有坚持,孩子眼皮上的麦粒肿长得太大了,热敷也没有用了,父母该怎么办呢?

只有两种选择,一个是找眼科医生做手术清除麦粒肿,二是不愿做手术的,等脓包自己长熟流出来。大人还敢等脓包破了慢慢恢复,可是孩子毕竟娇嫩万一发炎了就更得不偿失了,再说家长也不愿意拖的太久孩子受罪。

我的建议是带孩子直接去看儿童眼科,政府医院像中央医院(SGH), 国大医院(NUH),陈笃生医院(TTSH), 竹脚妇幼医院(KK), 邱德拔医院(Khoo Teck Phat), 全国眼科中心(SNEC)都有儿童眼科部门。请注意去政府医院,如果想要用医疗公积金(medisave)的话,只有通过综合诊疗所(polyclinic)或急诊(Accident & Emergency,简称A&E) 转介(refer)才行。不过因为这个看急诊可以想象会有多尴尬,你怎么跟医生说哦我孩子眼睛肿了两个礼拜了,今晚我突然想起来必须现在立即马上看医生。所以请先去polyclinic那个转介信(referral letter)吧。

私人医院像伊丽莎白医院(Mount Elizabeth Hospital & Medicall centre),莱佛士医院(Raffles hospital)也都有专家坐堂儿童眼科诊所。预约会比较快哦,而且医生都是比较有经验的哦。

大人做这种麦粒肿清除(Incision&Drainage)通常做个门诊手术(Outpatient procedure,不用手术室,一个房间+器具就行) 就可以了, 一小会儿就完事。小孩子可不会涂点镇痛药膏就乖乖躺着让你在他眼睛上动刀,他们需要麻醉,还是全身麻醉,所以算是日间手术(Day surgery, 通常用来做小型手术的),大概半天时间也可就搞定(除非你非要住院好claim保险,不要说是我说的)。做完手术,依医嘱用药复诊就可以了。

如果不做手术会怎么样呢?很多人都对这个问题很好奇。这就回到文章最开头了。让麦粒肿自己长熟脓流出来。流出来的地方破了口了,小心不要发炎哦。有的长肉芽变成散粒肿(Chalazion)了还是得做手术。

自行流脓以后:

还是可以继续热敷让脓排完,注意保持伤口清洁不要发炎,最好是涂医生给的消毒软膏,然后等红肿慢慢消退。

得过麦粒肿的人就会有深深的体会,这个东西很讨厌,虽说不是什么大事,但时不时就就复发了,又影响美观,真是很烦。怎么才能预防呢? 饮食方面,少吃油腻辛辣,多吃清凉排毒,也可以吃些富含维他命A的食物。最近几年人们流行吃的亚麻籽(flax seeds),可以让人体吸收益处多多的Omega3脂肪酸,对预防麦粒肿也有一定功效哦,不妨也考虑一下。

日常用眼要注意保持眼睛清洁,不要揉眼,每天清洗眼睛睑板腺处的油脂。以上对大人小孩都适用哦。给小孩清洁睑板腺可以用棉签蘸温水或蘸稀释后的无泪配方的baby shampoo,大人可以用专门的睑板清洁品。具体位置请直接看图片中黑色箭头所指的两条黑线之间的部分:

希望以上信息可以帮助到那些长了麦粒肿的小宝宝们哦!

(文:Evelyn)

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