NUS苏瑞福公共卫生学院副院长：浅谈新加坡抗疫“出路”

目前，印度B1617变异毒株持续输入，导致新加坡疫情急剧恶化。国大现任苏瑞福公共卫生学院副院长、传染病系主任——许励扬 (Hsu Li Yang) 博士针对新加坡如何攻克此次疫情大关发表了一些看法，让我们一起看看吧！

大约在断路器的一年之后，新加坡又因为新一波的社区感染收紧了防疫政策。

自4月以来，新加坡社区确诊病例激增，其主要原因是印度B1617变异毒株的持续输入。新加坡近日采取紧急防疫措施，对樟宜机场、陈笃生医院和其他密接人群进行了大规模筛查。

戴口罩和保持社交距离是常态，旅行更是几乎不可能，急剧增加的社区病例甚至会引起已接种疫苗人群的恐慌。难道新加坡注定要重复无休止的收紧和放松限制的循环吗？如何才能摆脱这种糟糕的现状？

大规模疫苗接种

去年，人们把摆脱新冠、回归正常生活的希望寄托在疫苗的研发上。

即使是在中国和新西兰等少数成功抗疫成果理想的国家，疫苗也为它们重新开放边境提供了强有力的保障。

值得一提的是，早在2020年底，就已经推出了好几种疫苗。目前还有200多种疫苗处于不同的研发阶段，部分国家已经迅速开展了大规模疫苗接种。

以色列就是个成功的例子。近60%的以色列人口已经完成了疫苗接种，他们的确诊病例数从1月16日的10073例降至近一周的100例以下。4月18日起，以色列取消了公共场合强制佩戴口罩的规定。

以色列民众不戴口罩享受户外时光，来源：法新社

但是即使每个国家的接种率都达到70%以上，也不足以完全摆脱新冠病毒，用疫苗作为唯一干预手段似乎越来越不现实。

所有目前审批合格的疫苗在预防有症状感染和死亡方面都颇有成效。但现有疫苗的保护效力不具非永久性，未来可能要定期打疫苗。

疫苗带给人体的免疫力往往不如实际感染过新冠强。实际上，过去一年里，极少数曾感染或接种过新冠疫苗的人再次感染。

来源：Today

截至4月26日，美国已报告9245例接种过疫苗的感染病例，占接种过辉瑞疫苗或莫德纳疫苗两种剂量接种人数的0.009%。

相对而言，这是一个非常小的数字，但如果缺乏严格接触追踪和隔离措施，这个概率足以让新冠病毒在大量未接种疫苗的人群中持续传播。病毒如果持续变异，曾经感染过新冠或接种过疫苗的人群也有被感染的风险。

选择一：严加封锁

新加坡的一种选择是在当前社区病例激增情况下推行像中国大陆、中国台湾和新西兰那样强有力的封锁策略，这难免会给民众带来诸多生活上的不便和经济上的困难，但是封锁之后的“新常态”下的限制可能比新加坡第三阶段要少。

来源：NUS News

但是如果想保证理想的效果，多数人接种了疫苗还不够，新加坡还需要严格管控边境，限制境外旅游，并减少居民出行。

MTExLjY1LjQ2LjI0

抗疫效果理想的国家或地区之间可能会达成“旅游气泡”协定，恢复跨境往来。但由于疫情不稳定，这一举措的可行性有待考量。

新加坡财政部长黄循财 (Lawrence Wong) 表示，从长远来看，新加坡不像一些大国或资源丰富的国家，能长时间关闭边境，新加坡资源匮乏，而且需要外籍劳工从事建设与医疗等工作和必要服务。

选择二：酌情放宽措施

新加坡还有第二种选择，即随着疫苗接种率的不断上升，逐步放宽防疫措施。

截至5月9日，新加坡约有180万人接受了一剂辉瑞疫苗或莫德纳疫苗，其中约120万人已接种了两剂疫苗。

来源：大公网

新加坡财政部长黄循财 (Lawrence Wong) 5月11日在国会上给出了“50%”的标准，并引用了一些模型表明，如果新加坡的疫苗接种率达到了50%，就算仍然有新的感染群形成，规模也不会像之前这么大。

但是鉴于印度不作为举措所带来的严重后果，新加坡放宽抗疫举措的可行性和接受度值得商榷。

减少限制可能会引发更多新病例和聚集性感染，而对于习惯了大规模隔离和频繁核酸检测等严厉措施的社区来说，他们兴许无法接受这种宽松的抗疫措施。这就需要新加坡做好大众宣传工作，向公众阐明原因。

如果像季节性流感一样，新加坡可以通过较高的疫苗接种率、保持安全距离来有效降低新冠疫情的影响，那么新加坡将有望找到出路，走出疫情。

来源：Today

在此之后，新加坡可以重新评估牺牲经济发展、采取紧急防疫措施来遏制疫情的必要性。

对新加坡而言，尽可能扩大疫苗接种规模，并根据疫情形势实时调整防疫措施，可能比直接采取严格的阻断措施更可行。与此同时，民众还需要接种针对变种病毒的新冠疫苗加强剂，做好与新冠病毒长期共存的准备。