文/凤凰新闻客户端荣誉主笔 唐驳虎
核心提要:
1. 9月的福建疫情传染链在20日已经控制,厦门筛查出一批密接之外的感染者,有力切断了隐秘的社区传播。10月4日,本轮的黑龙江疫情首次无新检出感染者,未在密接人群之外检出隐秘社区传播,大多地区的传染链已追踪到位。本轮福建、黑龙江疫情并非个人原因造成,而是因为入境超长潜伏期隐蔽感染者传染造成的,这表明疫情防控手段仍有技术漏洞,造成了意外遗漏。
2. 国庆期间新疆再暴疫情,导致了大批旅客滞留。病毒可能来自边境口岸的通关货物或者司机,还有动物跨境传播的可能。目前新疆通过实施了3天一次的常态化全民核酸检测,筛查出两次一共4例阳性。
3. 近期的澳门疫情有助于认知防疫形势。10月4日,澳门再新增2例阳性感染者,引发了又一轮全民核酸检测。先前广东方面和澳门方面的防疫措施展开反复波折,本次疫情鲜明地证明防疫还有提升空间,仅做一轮全民核酸检测是不够的。内地经实践总结出的有效疫情管控清零措施,应予以合理的理解。
4. 到9月末10月初,超长潜伏期案例不断涌现。虽然近期疫情说明疫苗仍有效,但两针的抗体水平不足以避免感染。在完成14亿人普遍的三针接种之前,这又将是一个常态化防控的冬天。在毫不松懈防控的同时,还应对疫情展开新的研判,研究出新的防控措施。
▎ 莆田仙游枫亭镇首批治愈的感染者出院
国庆长假接近尾声,出游的人群依然熙熙攘攘。
交通运输部测算,国庆假期首日铁路发送旅客约1500万人次;公路发送旅客约4650万人次,环比增长27.2%;首日出行旅客总量超过6300万人次。
2020年国庆长假期间,全国共接待国内游客6.37亿人次,为2019年的79%。
2021年国庆长假国内游人数预计将达到6.5亿人次,恢复到2019年同期的八成以上。
而曾经令人担心的疫情,只在边境地区零散发生。但就是这些零散发生的疫情,仍在不断刷新人们对新冠病毒的认知。
入境超长潜伏期引发的福建、哈尔滨疫情
9月的福建疫情在10月2日检出最后1位感染者,实际上疫情传染链在9月20日已经控制。
在莆田仙游枫亭镇和厦门市之外,最后发现的感染链是19日的莆田秀屿区医院,最终感染6人。
这分别是负责核酸采样的护士、负责转运感染者的救护车司机不慎感染,并传播给家人和同事的一个意外。
在圆满清零的背后,是巨大的工作量。仅到23日,疫情起点枫亭镇就完成了13轮,周边乡镇8轮,秀屿区5轮全民核酸检测。
320万人的莆田市,调集约2000名医护人员,在社区的协助下完成了近1200万份核酸检测。
而在520万人的厦门,到9月底已经完成了五轮全民核酸检测。其中在20日前的头两次,筛查出一批已知密接之外的感染者,有力切断了隐秘的社区传播。
至10月1日仍有近19万居民位于封控区,近70万居民位于管控区。
▎ 福建省卫健委提供了详实的统计图表
为了让市民和全国放心,在国庆前期分批完成了第六次全民核酸检测,尽最大可能发现和排除风险隐患,完成最终清零。
从6日开始,同安之外的五个区,将恢复包括餐饮之内的室内公共场所正常商业活动。
▎ 福建省卫健委提供了详实的统计图表
黑龙江疫情10月4日首次无新检出感染者。其中大部分感染者都集中在巴彦县兴隆镇。其他地区的传染链均已追踪到位。
追踪疫情起源,一个可能指向1号指示病例的两位友人,也就是2、3号病例。他们是从菲律宾返回并按规定解除隔离的人员。
8月3日从菲律宾乘坐宿雾太平洋航空5J308航班入境广州,集中隔离14天后,8月18日乘坐首航JD5165航班抵达哈尔滨,8月18日至9月1日按规定在巴彦县兴隆镇家中居家隔离14天,其间核酸检测均为阴性。
9月1日按规定解除总数28天的隔离期,之后与1号病例有过接触。9月21日,作为病例1的密接者在主动筛查中检测为阳性。
如果他们是病毒传染源,那么从入境到检出,已经过去了49天。
而更有可能的源头,是1号指示病例的其他友人,也是归国人员,入境时间稍晚,但也按规定完成了全部隔离期。
总之,是超过28天隔离期的超长隐蔽入境感染者传染造成的。
在头几位病例的官方流调报告发布后,一些网民指责他们“到处溜达”。必须反问,遵照国家规定完成隔离期,正常的娱乐消费,何罪之有?
难道病毒是首例指示病例无中生有在国内变出来的吗?还不是因为疫情防控手段仍有技术漏洞,力不能及而造成的意外遗漏吗?
而且,最终就疫情追踪检测的结果,他们在哈尔滨的商业消费,实际上也未造成病毒感染扩散。病毒主要还是通过亲友密接传播。
非法泄露他人身份隐私信息,煽动社会对立情绪,这才是应当谴责追究的非法行为。
从去年4月至今,哈尔滨市已经经历了3次疫情考验,是全国遭遇疫情最多的大城市。这一次是发现及时,相对影响最小的。
本次疫情哈尔滨已实施5轮全民核酸检测,未在密接人群之外检出隐秘社区传播,愿早日清零!
新疆边境3天一次的常态化全民核酸检测
10月3日,新疆伊犁州霍尔果斯市在例行常态化全民核酸检测中检出2例无症状感染者,为一对母女:
母亲9月19日从成都乘机在兰州机场转机到伊宁机场,在伊宁机场进行核酸检测后自驾车返回霍尔果斯。
19日至25日居家休息,9月26日至10月2日每天到服装店上班。女儿以居家为主。
10月5日17时,这家三口中的父亲在隔离中核酸也为阳性,为确诊病例。
全家人9月20日、23日、26日、29日都曾接受例行全民核酸采样,检测结果均为阴性。
两名无症状感染者无中高风险地区旅居史,也无任何密接接触史,无医院就诊或探视病人经历,也无明确进口冷链物品接触经历。
霍尔果斯市是中哈边境口岸城市,也是旅游城市,需要进一步通过流行病学溯源调查和病毒基因测序来判断可能传染来源。
这起疫情也导致正在伊犁乃至新疆旅游的大批旅客滞留,暂时不能离开,或需核酸检测后才能离开。
在疫情之后的霍尔果斯第一次全民核酸检测(3.8万人)中,除这家人外,结果均为阴性。
但10月6日早上,与霍尔果斯市同处一地但单列管理的新疆生产建设兵团第四师(可克达拉市)62团报告无症感染者2例。
10月3日霍尔果斯市报告2例无症后,兵团四师立即实施封闭管理,并启动每天一轮的全员核酸检测。
10月5日,在第三轮核酸检测筛查时,发现62团2例核酸结果异常;6日早上四师疾控中心复核为阳性。
在之前,8月15日,新疆与哈萨克斯坦对接的另一个著名口岸——博州的阿拉山口市在3天一次的常规全民核酸检测中,也发现3名无症感染者。
应急响应机制立即启动,落实了14天的封闭管控措施,并进行了7轮全民核酸检测,结果全部为阴性。从8月29日起,全面恢复正常生产生活秩序。
(有人曾怀疑这些都是假阳性,但孤例可能会是概率很低的假阳性。但多例都被单独检出阳性,这显然不是试剂假阳,而是真实的密接传染。)
新疆边境地区已经实施了每3天一次的常态化全民核酸检测,依然不能彻底杜绝外来的意外病毒感染——可能来自边境口岸的通关货物或者司机,还有动物跨境传播的可能。
当然,如果没有这3天一次的常态化全民核酸检测,发现时间必定会延迟、病毒也会扩散。
这就是现实的常态化防疫态势——防不胜防,但依然要枕戈待战。
澳门疫情的认知教育
10月4日,澳门再新增2例阳性感染者,也引发了近日来澳门的又一轮全民核酸检测。
澳门这一轮疫情的起点,是第64例感染者,31岁的土耳其籍澳门永久居民,由土耳其出发经新加坡转机后于9月18日入境。
入境时核酸检测阴性,抗体检测结果符合疫苗接种后表现,送往中国大酒店隔离观察。
然而,23日晚上核酸结果阳性,CT值显示病毒量大,提示为新近感染。
9月24日,中国大酒店的工作人员进行核酸检测。两名27岁、32岁的尼泊尔籍保安先后阳性(第65、66例)。
随后,关联隔离的4名保安同事28日也先后确诊为无症感染者(第68~71例,第67例为另一入境者)。
经测序分析,7例的病毒株高度同源。具体比对全球新冠基因数据库资料,与荷兰和土耳其流行的D毒株最为接近。
从25日至28日,澳门完成了一轮涉及69万人的全民核酸检测。
刚结束内地访问返回的特首贺一诚便亲自与珠海方面会商,希望恢复到持48小时内核酸证明通关的举措。
但是珠海方面认为,澳门仅仅做了1次全民核酸检测是不够的,而且珠海正在举办航展,有几万外地来客,扩散风险较高。
双方经过长时间磋商,广东省在9月底决定仍然维持疫情防控措施,即从澳门进入珠海需实施14天集中隔离。这让很多盼望在国庆长假期间往来珠澳的网民失望与不满。
在澳门方面反复争取后,珠海方面3日下午松口同意,从4日中午12时起,澳门入境珠海人员持48小时内核酸证明即可。
然而就在4日早上,镜湖医院就在人群采样中,就检出了一个可疑阳性样本。这些都是3日晚上闻讯后为了回珠海而做核酸检测的人士。
经查实,第72例阳性感染者是一位46岁的内地籍装修工人,平时住在珠海斗门,每天往返澳门和珠海。26日进澳门后因疫情滞留,居住在酒店。
很快,在他的装修工程同事中,又陆续检出3名感染者:第73例,52岁男性,内地装修工人;第74例,40岁男性,越南籍雇员;第75例,42岁女性,越南籍雇员(5日检出)。
他们在9月26日及30日的核酸检测结果均为阴性,由于被列为第72例的密接者,4日再经核酸检测结果为阳性。
实险室已将第72例与前面7例感染群的基因测序对比,结果显示100%同源,为同一感染群。
自然,澳门又要启动一轮全民核酸检测了(至6日早上9点已采样50万人),与珠海的通关便利安排也取消了。
这场反复波折的案例,再次鲜明地说明,当初广东省卫健委的担心是对的——
仅仅做一轮全民核酸检测是不够的。而且因为酒店保安感染者曾有社会活动轨迹,不排除引起社区隐形的传播链。
果不其然,在澳门特区迅速跟进的流病调查中发现,第66例尼泊尔籍酒店保安与第74例装修公司越南籍雇员,在9月24日检出疫情前,曾乘坐同一班次巴士。
两人在车厢内站立位置相当接近,更曾共同触摸同一扶手,可能经此手部感染。
另外,广东方面还认为,澳门特区划定的“黄码区”太小,仅对“黄码区”每日一检也不够,而应实行“只进不出”,对“黄码区”内人士进行就地隔离;
另有29名澳门居民在内地主动申报与确诊者曾有共同轨迹,广东疾控存有疑虑,不肯通关是有道理的。
经此一役,说明澳门防疫还是有提升的空间,也让急于恢复旅游的特区政府得到了提醒,一些在9月底表达不满的网民也认清了形势。
实际上,正是由于特区政府实施了看齐内地的入境防疫管控措施,去年8月26日首先在广东恢复赴澳门个人游签注,9月23日扩展到全国。
这标志着澳门与内地防疫一体化,恢复正常往来;平时每天进出珠澳口岸的人数多达3万人次。
平时往返珠澳,只需持有7天内核酸证明;周边疫情紧张时期,收紧至48小时之内证明;唯有在两地检出本地感染者时,才需实施14天隔离。
这一年多来,内地已经总结出行之有效的疫情管控清零措施——
社区直接封控人员强制隔离,外围管控区人员只进不出,行政区域全民核酸检测至少两到三轮,全阴后才逐步降为低风险、中风险地区。
所以,无论是新疆,还是澳门、珠海的合理防疫措施,应予以合理的理解。
当然,澳门疫情中也有一个相对的好消息。由于所有感染者都已完成两剂疫苗接种,基本都属于无症载毒,无发烧、无呼吸道症状,情况良好。
这说明疫苗还是有用的,只是两针的抗体水平尚不足以避免感染,需要第三针加强。
不断涌现的超长潜伏期
时至今日,不仅一些网民,甚至许多不看疫情实况的专家,仍然在坚持“超长潜伏期不大可能”“无法相信”。
但到9月末10月初,超过28天的超长入境潜伏期感染者,以及经治疗后观察至少一个月才准许返回家乡的患者复阳案例,几乎达到了每天一起。
至于超过14天的,那就更多了。当然,相隔两个月、三个月的检测“复阳”患者,可能是体内的病毒残片被检出,并无实际传染性。
但入境后多次未检出,30天后才能检出的超长潜伏期感染者真是不少;而且引发了9月福建、哈尔滨的疫情,这显然是有一定传染力风险的。
10月3日,吉林长春报告1例超长潜伏期的入境无症感染者,为入境后44天检出。
这位无症状感染者8月20日由菲律宾入境厦门,就地隔离14天;
9月4日乘坐南航CZ8444次航班从厦门到长春,继续集中隔离观察7天;之后继续居家隔离观察9天。
9月19日至10月2日,这名感染者在长春市多地活动,涉及理发
店、洗浴场、商场、海鲜批发市场、售楼处、医院、餐厅等地。
10月3日,核酸检测结果为阳性,确定为无症状感染者。
▎ 资料图:澳门疫情防控
截至10月4日7时,长春市已排查其密接者38人、次级密接102人、重点人员161人,全部隔离观察。
居住小区核酸检测1310人,结果均为阴性。曾到过的医院已完成两轮核酸检测,累计检测1681人份,结果均为阴性。
采集其家庭及有关场所环境样本100份,结果均为阴性。
▎资料图:澳门疫情防控
10月3日,广东深圳报告1例超长潜伏期的入境无症感染者,为入境后43天检出。
这位无症状感染者8月21日由泰国入境上海,就地隔离28天;
9月19日解除隔离后抵达深圳,抵深后即被集中隔离,至10月3日,才检出阳性并确诊。
超长潜伏期,早已经是不争的事实。但一年半以来,我们已经经历了一次又一次的疫情考验。
除了南京机场相关疫情因为爆发点特殊,扩散迅速,加之多个地区追踪出现失误,导致“堵口”的时间延长到了14天,造成了辐射全国的大扩散以外。
其他历次疫情,大都能在10天内完全追踪切断病毒传播链。这就是常态化防控。
一年多来,“科学防治、精准施策”的防疫举措被反复证明行之有效:
一旦发生局部疫情,立即从常态化防控转到应急处置,进入应急状态、开展流调溯源、实行精准管控、迅速组织核酸检测。
确定实施全员核酸检测后,确保检测人数在500万以内的在2天内、检测人数大于500万的在3天内完成一轮全员检测;
精准锁定“包围圈”,除了划定高风险、中风险地区,还设置封闭区、封控区、风险区周边区域、其他区域4个“圈层”;
各“圈层”都专门制定防控细则,在确保“围堵”病毒的同时,将疫情影响尽可能降低;
对于区域内近14天没有新增病例的、按规程经过多轮核酸检测筛查结果均为阴性的区域,在严格规范终末消毒后,经专家组综合评估,将调低风险等级。
总的来说,既不能“一刀切”阻碍经济社会秩序恢复,又不能不当放松防控导致前功尽弃。
在完成14亿人普遍的三针接种之前,这个冬天,又将是一个常态化防控的冬天。
在毫不松懈防控的同时,还应对疫情展开新的研判,研究出新的防控措施。