湘西小儿推拿流派的整理与研究
【传承链】代表人物：刘开运（1918～2003）、邵湘宁等。
【学术思想】
1.遵从古训，次第分明 对照明清时期小儿推拿著作，湘西小儿推拿流派在操作部位（次弟）、主要穴位和手法、套路变化等方面都最能反应明清时期主流小儿推拿原貌。
2.五脏为中心，诊治不离五脏
（1）审症归经，以经治症 人以五脏为中心。疾病不离五脏。抓住五脏，就抓住了疾病本质。该流派强调运用脏腑理论对小儿常见症状归类。如咳嗽、流涕、气喘归于肺；厌食、腹泻、疳积归于脾；惊风、癫痫、夜啼归于心、肝；遗尿、五迟、五软归于肾等。归于某一脏，就治某一经。针锋相对，切中脏腑病机。
（2）五脏协调，全面调理 虽然疾病归某经，主攻有方向，但要获取疗效，必须根据五脏相互生克关于而全面调节五脏。该流派创立了抑强扶弱、补母泻子的五经助制推法。即所有疾病五经必推。
（3）顺应五脏，以平为期 五脏各有特点。小儿“心肝多有余，脾肾常不足”，肝多风，心主惊，脾主困，肾为虚。所有这些都必须在五经补泻中得到体现。
3.有开有阖，开阖得宜 “开”即开窍，“阖”即关窍。开则开通经穴，激活气血，利于感知和传导。阖指结束时屏闭经穴，让人体相对独立，从而保持先前治疗信息少受或不受干扰，持续作用。该流派将治疗前后的开门和关门称常例。
【技法特征】
1.推揉为主，拿按次之 该流派推、揉、拿、按用得最多，摩、运、搓、摇、掐、捏次之，构成精典“小儿推拿十法”。
2.旋推为补，直推为泻 该流派规定顺时针旋推为补，从指尖直推罗纹面为泻。
3.整体套路 细微差别 该流派创立基本套路：常例开门—上肢部—胸腹部—腰背部—下肢部—关门。在此基础上根据患儿体质、病症虚实和寒热等情况进行调整。整体套路高度同一，具体细节精妙奇巧。
【常用处方】
1.开门常例，必做先做。头部为开天门、推坎宫、推太阳各24次，上肢为掐总筋、分推手阴阳各24次。
2.五经每人每方必推。根据具体病情和虚实情况确定某经或补或泻，以及补泻次数。有“脾经以补为主，肾经只补不清（欲清肾以后溪代之），肝经只清不补，心经以清为主（欲补，补后加清）肺经可补可清”之经验。
3.特色穴位与手法
（1）三大退热手法：水底捞明月、大推天河水、打马过天河。
（2）创新穴 位于第1、2胸椎旁开约1-1.5寸。以两拇指或一手食中二指按揉，潮红为度。用于咳嗽、气喘等。
（3）推胸法：于膻中穴依次按揉、分推、向下直推各数十次；食中二指分别按压左右3-5肋肋间隙（前正中线与锁中线间）3～5遍。用于肺系病症。
（4）推腹法：以中脘为中心。①消导法：顺时针摩揉后，由上往下轻推。②安中法：顺时针摩揉。③补中法：逆时针摩揉。
（5）推背法：先按揉肺俞；后推肺俞与肩胛骨，典型的“介”字推法，推后用酒沾盐粉纵擦与横擦肺俞，潮红为度。用于发热、咳嗽、气喘、痰鸣等。
4.关门 拿肩井，或按肩井。
【代表著作】《小儿推拿疗法》（刘开运著，人民卫生出版社1987年版）
【地域】湖南湘西地区。
作者：
廖品东
中华中医药学会推拿专业委员会常务委员
四川省推拿专业委员会主任委员
成都中医药大学针灸推拿学院教授，硕士生导师
全国高等中医药教育教材《小儿推拿学》主编
从医近30年，致力于推广和发展小儿推拿事业，多次接受电视台采访，参加小儿推拿专题片的录制，还应邀到新加坡、韩国等地主讲小儿推拿学。他圆润柔和的推拿手法和反复思考总结的推拿处方，不但得到家长认可，而且在业界备受肯定、推崇。
评论