中国台湾出现首例猴痘！3500例感染，研究称病毒迅速变异适应人体
在过去一个半月的时间内，猴痘病毒在全世界范围内逐渐扩散。
猴痘，身为天花的近亲，从一开始就引起了人们的高度关注和警惕——但这并没能够阻止猴痘的传播。
从一开始的数例，上升到数百例，再到现在48个国家地区、超过3500例。
这个传播速度，超出了很多人的预期。
最让人感到忧心的是，猴痘病例出现的位置，也离我们越来越近。
这个病毒以往基本上只会在非洲大陆出现，西非和中非都有分布，不过本轮蔓延全球的猴痘疫情开始于英国，在西班牙爆发，又扩散到了欧美多个国家。
上周，亚洲地区也出现了猴痘病例。
6月21日，新加坡报告了首例猴痘病例。
新加坡方面称，该名猴痘患者是一名42岁的英国空乘，15-17日在新加坡停留，19日再度进入新加坡后，在20日确诊猴痘被收治，目前正在接受隔离观察。
6月22日，韩国报告了首例猴痘病例。
韩国方面称，该名病例是21日从德国经仁川国际机场入境，在入境前就出现了感染猴痘的症状，因此被归为疑似病例，入境后就被送到医院治疗，没有造成韩国境内传播。
紧接着，6月24日，我国台湾地区也报告出现了猴痘确诊病例。
这名病例是一名25岁的男性，6月16日从德国回国。
在20日，他出现了发烧、喉咙痛、肌肉酸痛的症状，身体出现红疹及鼠蹊部淋巴肿大。
21日，他跨县市就医。
22日，他在医院接受了全血、血清、咽喉擦拭液、水疱液采检送验。
24日，他被证实确诊为猴痘。
而后，他被送入负压隔离病房进行治疗。
台湾省卫生福利部门立刻将这名病例的20名密切接触者放入观察之中，均未出现症状。
随后，台湾将观察的20个密切接触者减列为9人，包含家人3人、医疗相关人员5人及其他1人，继续观察。
预计这些密接者的健康监测将会持续到7月14日……
对于猴痘病毒，人们并不算是全无防备——有已经成熟的天花疫苗作为对抗的武器。
多数感染者会在几周之内康复，但也有感染者病情严重甚至死亡。
目前，本轮猴痘流行已经出现了1例死亡病例。
不过相对来说，世界卫生组织的科学家，对猴痘流行仍然较为乐观。
6月5日世界卫生组织曾经表示，目前来看，这轮猴痘爆发构成的全球公共卫生风险仍属“中等”，不会演变成“大流行”。
6月25日，世界卫生组织再次召开了紧急委员会会议，评估猴痘疫情是否构成“国际关注的突发公共卫生事件”。
评估结果是“否”——目前还没有严重到这个程度。
不过，世界卫生组织同时也表示，现在猴痘疫情状况瞬息万变，这个结果并不是永恒的。
几周之后，还会再次对猴痘疫情进行评估。
同时，他们还要求取消猴痘“流行国家”和“非流行国家”之间的区别，即使是“非流行国家”，也应该有统一的应对措施，防止猴痘蔓延爆发。
毕竟……没有人想要“与猴痘共存”。
目前来看，本次猴痘疫情，传播方式极有可能和之前并不一样。
直到上个月之前，猴痘并未在非洲以外的地方产生过任何具有一定规模的疫情。
但这一次，猴痘在很多从未报告过相关病例的国家开始传播。
在世界卫生组织2018年给出的猴痘指南中写道：
“动物传人需要接触体液，而人传人则是因为密切接触了感染的呼吸道分泌物，需要长时间面对面接触呼吸道飞沫传播。”
“迄今为止，没有证据表明仅通过人际间传播可使猴痘在人群中持续存在下去。”
然而现在，这行话已经被删除。
今年5月份，猴痘的指南界面进行了更新，将“不会通过人传人持续存在”删除：
“虽然密切的身体接触是众所周知的传播危险因素，但目前尚不清楚猴痘是否可以专门通过性传播途径传播。需要开展研究以更好地了解这种风险。”
在国外，有很多人并不重视猴痘疫情。
毕竟，根据人们过往的经验，猴痘似乎不太容易传播，而且本次疫情最开始爆发的人群，是男男性行为者和与多个性伴侣发生性行为的人。
于是有很多人都认为——只要我没有发生危险性行为，就一定不会被传染。
（ 纽约市卫生和心理卫生局为猴痘密接提供疫苗）
但实际上，这很可能是一个误区。
昨日，法国报告了一名小学生猴痘感染者……
和猴痘患者有过密切身体接触的人群，不发生性行为，也很有可能会被传染。
谭德塞表示：“人与人之间的传播正在进行，（严重程度）可能被低估了。”
事实上，这次传播的猴痘病毒，和“传统猴痘”相比，已经有了多处变异……
6月24日，《自然》杂志发布了一项关于猴痘的新研究。
来自葡萄牙里斯本国家卫生研究所的医学博士戈麦斯表示：
猴痘病毒的变异速度比通常预期的要快得多，并且可能经历了一段“加速进化”。
猴痘病毒，正在变得更加适应人体。
戈麦斯博士将本轮疫情中的15份猴痘病毒样本进行了基因组测序，并且和2018年到2019年间检测到的猴痘样本相对比。
两者相比，相差了约50个单核苷酸变异多样性位点，有50个新突变。
而一般来说，科学家们认为，像猴痘这样的DNA病毒，每年一般不会超过一两个突变，本应要半个世纪才会突变成这样……
实际突变率，比预期高6-12倍。
根据这次的基因测序，他们确定了这次的猴痘疫情来源于之前的“西非”分支，也就是不太致命、致死率低于1%的“温和种”。
（另一种是病死率>10%的刚果支）
但……在科学家的研究中，他们发现突变后的猴痘病毒，更加适应人类的免疫系统。
“我们观察发现，本轮猴痘病毒的很多突变基因，靶向是与免疫系统相互作用的病毒蛋白质。”
从病毒基因测序来看，本轮猴痘爆发应该具有单一的起源，随后被超级传播者、出国旅行者引爆了全球的快速传播。
另外，还有一个值得关注的事情：那就是在本轮疫情传播中，猴痘病毒似乎还在不停地“微进化”。
在这一轮疫情中提取的来自不同个体的基因样本之间，也出现了多达15个单核苷酸多样性位点、次变异和基因删除的现象。
这表明，病毒在单个人体内，也在不断地进化、适应……
“我们对这种病毒如何与宿主相互作用，或者这些单独的突变可以做什么，还没有足够好的了解。”
目前，对于本次猴痘的研究，仍然处于初级阶段。
但可以确定的是，因为这些突变，猴痘病毒感染宿主的方式也发生了变化。
也让猴痘在人类中传播得更加迅速……
现在，看着猴痘病毒的消息，真的有些揪心了……
越来越适应人体、越来越容易传播、也离我们越来越近。
只能希望，严格的防疫措施，能让猴痘不要在我们身边传播起来。
真的不想再多一种疫情了……
评论