企图自杀者将接受风险评估 以让警方干预协助
示意图。图:Unsplash/Anthony Tran。
新加坡警察部队与心理卫生学院及卫生部合作,安排精神科护士到企图自杀现场为有自杀倾向者进行风险评估,再根据情况制定安全计划,进一步协助和管理他们。
行动局助理局长(前线警务署)陈咏良警监在昨天(26日)举行的常年工作计划研讨会上透露,心理健康危机应对小组(Mental Health Crisis Response Team)试点计划去年3月展开,取得良好效果,去年12月已推广到所有警署。
心理卫生学院紧急与危机护理部门主任兼高级专科顾问黄伟立医生表示,警方遇到涉及有自杀倾向者的案件,就会透过内部专线联络紧急与危机护理部门的辅导员,后者再根据现场警员的描述、当事人及其亲友的反馈,或者前心理卫生学院病患的诊疗记录,对有自杀倾向者进行风险评估。
警方也会在必要时要求由两名精神科护士组成的危机应对小组赶到现场,对当事人的心理健康和自杀风险进行评估,以确定管理计划和给予干预措施的建议。
他说:“如果当事人平静下来,那么精神科护士会与家庭成员商议,建议将当事人转介到社会服务组织以获得援助,或立即将当事人送到心理卫生学院以便进一步评估,根据所涉及的风险收治病患。如果当事人已经想不开,他们就会建议警方立即将他们送往医疗机构。”
目前,只有当看护在场的情况下,警方才会将没有犯罪行为或意图的当事人交给看护者。但警方打算将没有犯罪行为的当事人当场释放,不管有没有看护在场的情况。警方和心理卫生学院正在检讨这个做法。
黄伟立医生表示,这样做有两个好处。首先,一些病患及其家属对被送往心理卫生学院感到恐惧,担心留下案底影响学业和求职,“虽然这不是事实,但是很多病患有这种恐惧,所以他们就会反抗,有时甚至拒绝与警方合作,所以我们不想因此而停止进一步调查”。
其次则是节省时间和尽早干预。他说:“在自杀非刑事化之前,警方会用手铐铐住有自杀倾向者带到警署问话,过后要是警方认为他们患有精神问题,才会将他们带到心理卫生学院的急诊部。这个过程需要几个小时。如果病患真的有精神问题,这段时间其实是流失的。有了这个心理健康危机应对小组试点计划,警方和心理卫生学院的辅导员、护士可以更早地帮助他们。”
危机应对小组共有六名经验丰富的精神科护士,下来将招募更多人手。
陈咏良警监指出,在试点计划实行一年多以来,警方共向心理卫生学院拨出2000多通求助电话,危机应对小组到现场14次。在其他情况下,小组建议将超过八成的当事人转送到心理卫生学院的急诊部,原因包括他们存在自杀风险、需要进一步治疗潜在的精神健康问题,或在事发时缺乏足够的监督和照料。
其余案件的当事人则得到了其他形式的干预,例如转介到其他医院的急诊部,或在辅导员对当事人及其看护者进行安全规划后,将当事人送回看护者身边。
黄伟立医生说:“如果有必要,危机应对小组的辅导员会继续通过电话或家访对这些人进行检查,直到他们被转介到下一个照料他们的人为止。”
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