经历了三年的新冠疫情仿佛从我们生活中渐渐消失,但猴痘病毒(Monkeypox)仿佛又要来了!据日本厚生劳动省统计,日本国内累计感染猴痘病毒(Monkeypox)患者人数突破100人,达到了106人。
猴痘是一种由猴痘病毒感染引起的罕见疾病。猴痘病毒属于 痘病毒 科 正痘病毒属。正 痘 病毒属还包括天花病毒(导致天花)、牛痘病毒(用于天花疫苗)和牛痘病毒。
猴痘最早是在 1958 年发现的,当时在为研究而饲养的猴子群中爆发了两次类似痘的疾病,因此得名“猴痘”。1970 年,刚果民主共和国 (DRC) 在大力消灭天花期间记录了第一例人类猴痘病例。从那时起,在其他几个中非和西非国家的人群中报告了猴痘:喀麦隆、中非共和国、科特迪瓦、刚果民主共和国、加蓬、利比里亚、尼日利亚、刚果共和国和塞拉利昂。大多数感染发生在刚果民主共和国。
人类猴痘病例发生在非洲以外,与国际旅行或进口动物有关,包括美国、以色列、新加坡和英国的病例。
它从何而来?猴子?
不!“这个名字实际上有点用词不当,”Rimoin 说。也许它应该被称为“啮齿动物痘”。
美国疾病控制与预防中心在其网站上说: “猴痘”这个名字来自于 1958 年首次记录的这种疾病病例,当时在为研究而保存的猴子群中发生了两次爆发。但猴子不是主要的携带者。相反,这种病毒可能会持续存在于松鼠、袋鼠、睡鼠或其他啮齿动物身上。
猴痘的天然宿主仍然未知。然而,非洲啮齿动物和非人类灵长类动物(如猴子)可能携带病毒并感染人类。
猴痘是如何传播的?
与具有高度传染性的 COVID-19 不同,猴痘通常不易在人群中传播。
当人们密切接触时,猴痘通过大的呼吸道飞沫传播;直接接触皮肤病变或体液;或通过受污染的衣服或被褥间接接触。
症状包括发烧、背痛和脓疮
大多数感染猴痘的人都有轻微的流感样症状,例如发烧和背痛,以及在两到四周内自行消失的皮疹。皮疹从面部开始,然后扩散到身体的其他部位,包括生殖器。皮疹的特点是疖子充满脓液,最终结痂并脱落。
很难区分猴痘和水痘等其他常见皮疹。据世界卫生组织称,淋巴结肿大是猴痘的标志性特征。
症状以发烧、头痛、肌肉疼痛和疲倦开始。与更严重的天花不同,还有肿胀的腺体。在高温的几天或更长时间内,病变通常首先出现在面部,然后扩散到身体的其他部位。它们从小的扁平点开始,然后变成小肿块,然后首先充满透明液体 ,然后是脓液,随后破裂并结痂。它看起来与天花的皮疹相同。受影响的人可能会在两到四个星期内保持不适。
据报道,在非洲疾病流行地区,感染的人际传播有限。
猴痘有多危险?
根据世界卫生组织的数据,因猴痘而死亡的人的比例在 1% 到 10% 之间,具体取决于菌株。这两个菌株是:西非进化枝和刚果盆地进化枝。
英国卫生官员在 5 月 16 日表示,其病例来自西非分支——根据周五公布的测序结果,葡萄牙国立卫生研究院的科学家们发现了相同的菌株。
根据澳大利亚昆士兰大学医学副教授保罗格里芬的说法,这种菌株与较低的死亡风险有关,约为 1%。
病毒起源
该病毒于 1958 年在猴子(因此得名)中首次发现,1970 年在人类中首次发现。
1970 年至 1979 年期间报告了近 50 例病例,其中三分之二以上来自扎伊尔。其他病例来自利比里亚、尼日利亚、科特迪瓦和塞拉利昂。
到 1986 年,报告了 400 多例人类病例。在赤道中非和西非经常发生小型病毒爆发,死亡率在 10% 范围内,继发性人际感染率大致相同。主要的感染途径被认为是与受感染的动物或其体液接触。
第一次报告的非洲大陆以外的疫情发生在 2003年的美国。中西部的伊利诺伊州、印第安纳州和威斯康星州,在新泽西州出现过一次。此次爆发可追溯到一只土拨鼠感染了一只进口的冈比亚袋鼠。没有发生死亡。
2017-2019 年尼日利亚疫情
据报道,猴痘已在尼日利亚东南部和南部蔓延。尼日利亚的一些州和联邦政府目前正在寻找一种方法来控制它,并找到治愈受感染者的方法。它已蔓延到阿夸伊博姆、阿比亚、巴耶尔萨、贝努埃、克罗斯河、三角洲、埃多、埃基蒂、埃努古、伊莫、拉各斯、纳萨拉瓦、奥约、高原、河流和联邦首都直辖区。疫情始于 2017 年 9 月,截至 2019 年 5 月,疫情仍在多个州持续蔓延。
2018年英国案件
2018年9月,英国出现首例猴痘病例。该人是尼日利亚国民,据信在前往英国之前在尼日利亚感染了猴痘。据英国公共卫生部称,此人在被转移到皇家自由医院的专门传染病科之前,住在康沃尔的一个海军基地。联系了自该人感染该病以来与该人有过接触的人。在布莱克浦镇确认了第二个病例,另一个病例是一名在布莱克浦处理病例的医务人员。第四个病例发生在 2019 年 12 月 3 日,当时英格兰西南部的一个人被诊断出患有猴痘。他们从尼日利亚前往英国。
2019年新加坡案例
2019 年 5 月 8 日,一名来自尼日利亚的 38 岁男子在被确认为该国首例猴痘病例后,在新加坡国家传染病中心的隔离病房住院。结果,有22人被隔离。该病例可能与尼日利亚持续爆发的疫情有关。
2021年例
5 月 24 日,在英国,威尔士公共卫生部门发现了三个来自一个家庭的猴痘病例。卫生部长 马特汉考克也在向国会议员发表讲话时宣布了这些病例。指示病例在从尼日利亚旅行后于 5 月 24 日被确诊。第二例于 6 月 2 日报告,第三例于 6 月 24 日报告。
7 月 16 日,在美国,一名从尼日利亚旅行归来的美国人被诊断出患有猴痘。他们立即住院,据报道情况稳定。
2022年爆发
据英国卫生安全局称,2022 年 5 月,伦敦发现了几例病例,英格兰东北部发现了 1 例。公告中强调猴痘不易在人与人之间传播。同月,葡萄牙和西班牙都报告了几起病例。欧洲的上述病例被归类为西非分支,其死亡率<1%。
5月18日,美国马萨诸塞州,一名男子前往加拿大后确诊病例。他被送进了医院,并且已知状况良好。一个潜在的案件也在纽约市进行调查。
5月19日,加拿大魁北克省确诊两例。其他20起疑似病例仍在调查中。
5月20日,澳大利亚确诊3例,墨尔本1例,悉尼2例。以色列的第三个病例都是最近从欧洲返回的。
如何预防
可以采取多种措施来预防感染猴痘病毒:
- 避免接触可能携带病毒的动物(包括在猴痘发生地区生病或被发现死亡的动物)。
- 避免接触与生病动物接触过的任何材料,例如被褥。
- 将受感染的患者与可能有感染风险的其他人隔离开来。
- 与受感染的动物或人类接触后保持良好的手部卫生。例如,用肥皂和水洗手或使用含酒精的洗手液。
- 照顾患者时使用个人防护装备 。