上方图片展示的是2020年11月1日开始实行的新加坡0~17周岁人群免疫规划疫苗接种程序表,而本文侧重于讨论新加坡HPV疫苗接种程序。
新加坡女生在初一和初二时,可以各免费接种一剂二价HPV疫苗或四价HPV疫苗。如果选择九价HPV疫苗则需自费。
目前全球上市的HPV疫苗,新加坡有其中的三种,因为中国厦门万泰的二价HPV疫苗尚未在新加坡上市。
葛兰素史克公司的二价HPV疫苗在新加坡被批准用于9~25周岁女性,其中
- 9~14周岁女性,仅需接种两剂次,间隔5~13月;
- 15~25周岁女性,接种三剂次,②与①间隔1~2.5月,③与①间隔5~12月。
默沙东公司的四价和九价HPV疫苗在新加坡均被批准用于9~26周岁女性,其中
- 9~14周岁女性,仅需接种两剂次,间隔6~12月;
- 15~26周岁女性,接种三剂次,②与①间隔2月,③与②间隔4月,即0-2-6的接种程序。
9~26周岁女性依旧是HPV疫苗受益最大的人群,其中9~14周岁是最佳接种人群,毕竟9~14周岁人群通常尚未开始性生活,且9~14周岁女生仅需接种两剂次就可以达到预防宫颈癌的目标。
目前葛兰素史克公司的二价HPV疫苗,及默沙东公司的四价和九价HPV疫苗,9~14周岁女性两针的接种程序在中国均未获批。
阴医生觉得新加坡的这种做法较好,中国也可以借鉴。对小年龄女生免费接种二价或四价HPV疫苗,国家承担费用。如果个人经济条件较好,可以自费自愿选择价格更为昂贵的九价HPV疫苗以获得更全面的保护。目前中国厦门市和内蒙古鄂尔多斯市准格尔旗已经可以免费接种二价HPV疫苗了,但在全国范围内实现免费接种HPV疫苗的目标尚需等待较长时间。