上海的问题到底出在哪里，上海的疫情有没有出路，出路又在哪里？

我是一名普通的上海市市民，每天早上睁开眼睛的第一件事，就是看一下上海的疫情，上海的疫情怎么样了，然后就开始思考，上海的疫情究竟该怎么办，有没有出路，出路又在哪里？

很多人都在思考这个问题，简单说，上海的出路只有一条，就是坚持“动态清零”与“科学防疫”，甚至这也是中国的唯一出路。

新冠下的上海——为了美好的生活，我们守望相助

在上海，有很多人有跟病毒共存的念头，这个念头也不能说没有道理，毕竟在这方面还是有很多数据支撑的。但是现在上海疫情到这种程度，不论怎么科学，不论你能说出多大的道理来，也必须摒弃这个念头，为什么呢？

有人说，防疫也该转换思路了，两年多的防疫，人也疲惫了，现在疫苗也开发出来了，特效药也有了，对，你也说得有道理，但是，不管你能说出多少道理，说出的道理多么靠谱，那你也必须服从“动态清零”的总目标。因为，坚持“动态清零”，这是中央的决策，是上海必须落实的行动。

有一段时间，全国各个媒体都在表扬上海，表扬上海“瓷器店里打老鼠”的这种精准防疫模式。那个时候的上海，让人羡慕不已，风险地区只有十几个平方，周围的店铺照样经营，社会活动正常。那个时候，外地的很多人都是由衷地羡慕上海，精准防疫给我们留下了非常深刻的印象。

那上海疫情为什么会变成今天这个样子呢？有人说是因为上海放松放松了“动态清零”，才出现了比较严重的疫情。我周围的朋友，有两个说法。

一种说法是，上海城市太大，管理太复杂，而且我们也不能搞清政府那一套闭关锁国吧，上海暂时就承担了国家门户的重要职责，承担了40%的国际航班，自疫情以来，这么多人从上海进进出出，上海的防疫工作压力十分巨大，时间长了难免出现疲劳，出现一点儿疏漏也是可以理解的，而且要感谢上海，在关键时刻承担这么重要的工作，替其它地方承担了风险。

还有一种说法是这样的，国外以前坚持“动态清零”的那些国家，比如新加坡、韩国等，以前的防疫工作做得也不错，不过现在都转变了思路与方法，开始“与病毒共存”，且在疫苗接种率比较高的情况下，损失也可以承受。现在很多国家已经放松了疫情管控，如果国外的那一套成熟了，中国就会变成疫情孤岛，所以上海才会大胆地尝试，探索一种新的防疫模式，在探索过程中出现了问题。

这两种说法，哪种说得对呢？其实我也不知道，这种事情也弄不清楚，但是有些事情，大道理还是可以弄明白的。

如今的上海，像香港那样“躺平”行不行？绝对不行，那像深圳那种短时间内全城封锁，可不可以呢？有人说，学习深圳当然可以，上海没有几天也可以清零了。我想说的是，每个地方的情况都是不一样的，上海的情况极其复杂和特殊，但是，这些只是让防疫的难度增加了，并不能改变上海要服从中央的总策略，总方针，还是要坚持“动态清零”，不能放松。

为什么不能像香港那样“躺平”？香港在世界上也算是发达地区了吧，生产力水平，社会发展水平，医疗资源，相比上海都要丰富得多吧，结果呢？

中国香港2022.1.1-2022.4.2各年龄段死亡人数统计表

从2021年12月31日到2022年4月2日，香港感染1155082人，死亡7848人，其中80岁以上为5569人，总体死亡率为66.9人/万人，死者年龄中位数86岁，超过95%死者年龄大于60岁，这说明疫情造成死亡主要集中在老年人，特别是80岁以上的。而全中国60岁及以上人口为26402万人，其中，65岁及以上人口为19064万人，如果要是学“与病毒共存”那一套的话，这部分人怎么办，看着他们死去吗？中国人有一个观念，就是人命关天，生命是最宝贵的，生命是等价的，让老人去死，大家再去生，这其实是社会达尔文，这不是中国的文化，我们没有办法去面对这种损失。

如果还有谁坚持这样，那就从谁家开始，谁愿意呢，你家愿意吗？都不愿意吧，大家都不愿意，那不就很简单地推论出中国的防疫方法了吗，坚持“动态清零”不放松，全国都一样，上海也不能例外。

那是不是说，上海就应该学深圳那种短时间内全城封锁，可不可以呢？不是说不行，这样上海肯定也能在一段时间内快速清零，那下次遇到疫情怎么办，是不是一遇到疫情就封城，什么时候是个头呢？所以上海就是要在老方法的基础上，走出一条不一样的道路，是什么道路呢，那就是“科学防疫”之路，要为中国放开做好铺垫。

去年上海的精准防疫是不是还让大家记忆犹新，这就是上海的成功，这就是“科学防疫”的成功典范，通过上海的这次疫情，我来分析给大家。

2022年3月1日到2022年4月2日，上海通报阳性感染者51178人，无一死亡，全国通报阳性感染者127109人，其中死亡2人，两人均患严重基础疾病，这一次疫情，上海的病死率为0，全国病死率不到1.6/100000。

这个死亡率跟流感比起来是高还是低了？《柳叶刀·公共卫生》上的一篇论文，分析了中国 2010年-2011年到2014年-2015年间的流感死亡率，60岁及以上老年人流感呼吸性死亡率为38.5/100000，60岁以下人群的1.5/100000。比较发现，这次新冠疫情的死亡率已低于流感的死亡率了，这是不是也说明了上海甚至全国的防疫算是一次小胜呢？这就是“科学防疫”的一次探路。

首先，“共和国勋章”获得者钟南山院士，在2021年10月接受《南方人物周刊》采访时指出，这一次对抗新冠肺炎疫情，体现了我们国家中医几千年来“上医治未病”这样一个思想，也就是说，对付疾病的最好方法就是健康，具体到政策，就是以预防为主。随着时间的发展、各种病毒的变异，我们要解决（新问题）的办法，一个是加强社区的严防严控，另外一个很重要的是大量接种疫苗。

社区的严防严控这个就不需要过多的赘述了，中国绝对可以在疫情发生时做到世界前列，那么主要就是接种疫苗的问题了，那中国的疫苗接种比例是多少呢，老年人的疫苗接种比例是多少呢？

截止2022年4月1日，全程接种人数占全国总人口的88.11%，完成加强免疫接种人数占全国总人口的49.22%，其中老年人完成全程接种人数占其总人口的80.51%，完成加强免疫接种人数占其总人口的54.40%。

这个比例已经很高了，但是基于中国庞大的人口基数，还是有很多人没有完成接种，下一步就是要动员没有完成疫苗接种人员的接种，中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆建议，60岁以上的老人，只要没有禁忌，不是缓种的对象，要尽快接种疫苗，并按照规定的时间间隔接种加强针，让老年朋友产生抵御新冠病毒侵袭的特异性免疫力，包括目前正在流行的奥密克戎变异株。

中国香港接种三针疫苗在各种人数中的占比

当中国所有可以接种疫苗的人都完成接种，在面对疫情时，就可以避免重症甚至死亡。

这就是“科学防疫”的第一个方法——预防，结合了中国中医的传统思想“上医治未病”，同时通过现代手段接种疫苗来获得免疫力。

其次，就是感染新冠后的治疗，需要使用到特效药，目前美国辉瑞公司的新冠特效药已正式进入我国，但价格高达2300元/盒，不具备大规模使用的基础，这就需要我们加强科研力量的投入，尽快研发出国产新冠特效药。

不过刚刚收到一个好消息，清华大学、深圳市第三人民医院以及腾盛博药共同研发的新冠特效药BRII-196和BRII-198联合用药成效明显，治疗28天后，终于实现了零死亡，该特效药与目前欧美获得批准紧急使用的药物相比，是唯一一个治疗被变异株感染的患者并成功获得有效评估数据的。这也为国产新冠特效药的普及，奠定了基础。

当然，科学永无止境，我们还要不断地推出更多更有效的特效药，保证更多人的生命安全。

这就是“科学防疫”的第二个方法——治疗，通过有效的药物，遏制病毒对人体的伤害。

再次，应该避免医疗资源的挤兑，在历次新冠爆发后，总会伴随着医疗资源的挤兑，不仅造成直接死亡，而且会发生次生死亡，这应该怎么解决呢？

第一，加大宣传力度，消除人们对新冠病毒的恐惧，正确看待新冠病毒，个人、社区、单位、各个公共场所要做好防护工作，个人不要故意去感染新冠，从而获得免疫力。

第二，一旦不幸被感染，如果没有任何症状或者症状十分轻微，鼓励居家自我隔离，避免与外界接触，保证其他人不被自己传染，直到转阴7日后再解除自我隔离。

第三，各地应根据自身的实际情况，结合自身人口结构与健康情况，建设更多的传染病医院，保证能够有足够的医疗资源来应对重症新冠患者，同时也要保证正常患者的就医需求。

这就是“科学防疫”的第三个方法——加强科普、统筹安排。

上海有上海的特点，这个城市他拥有全国第二强大的医疗资源，有一群志同道合的防疫专家，有敢为人先的探索精神。

在武汉疫情最严重的时候，是张文宏教授说出了，“最困难的工作、最辛苦的岗位，党员必须先上，这个没有商量”，这就是一名医生的担当。

在上海疫情最严重的时候，是朱谓萍医生说出了，“你这样，把我的录音放出去，可以的”，让专业的声音让更多的人听到。

所以，上海的问题到底出在哪里？这个问题我不够专业，真的说不清楚，但是上海是有出路的，有且仅有一条，那就是就是坚持“动态清零”与“科学防疫”，这是一条既能保证人民生命安全，又能保证中国未来的光明大道。