我在一个半月前做了第二次痔疮手术。实际上,过去这半年来,“菊如何?”是朋友问候我的永恒话题。半年两次手术,先是择医不当,后又调养不当,大受苦楚,不堪回首。但还是细细回顾思量一下,写成一个帖子,给痔友们参考,为后来者指路。 有这个念头,是因为我在第一次做手术前,百度关于痔疮治疗的信息,基本都是医院广告或者是医托帖,根本查不到有价值的参考信息。而且这次网络检索的结果,直接导致我第一次手术选择了错误的治疗方式。因此,我要把我知道的和我猜想的,都写出来,给后来者们做个参照。中国的医生不可信,我们欲就医,最好先成半个医生。
先给大家几条总结性的嘱托: 1、私立医院绝不可信,要做手术就去公立大医院 ; 2、要根据自己的症状选择手术方式,传说中的PPH环切微创术并非万能 ; 3、手术后6小时内绝对要平躺,千万不要有抬头之类的动作,否则麻醉褪后会有罪受 ; 4、手术后首次小便很难,用暖水袋热敷一下、或者用“神灯”烘烤一下小腹旁,很有帮助 ; 5、手术后要做好持久战准备,都说手术后半个月后就能好,不要相信 ; 6、手术后便秘最可怕,而杜绝便秘最好的方法并非只吃白粥,而是要多吃杂粮; 7、手术后,每次大便后务必用高锰酸钾溶液清洗,创口感染不是小事 ; 8、买个“神灯”(热治疗仪)在家自己用,对于缓解疼痛、加速愈合,都有好处; 9、手术后一周后就要注意适当走动,老躺着很可能会形成便秘 ; 10、创口不要用内裤、护垫捂着,最好多敞亮在空气中,有利于愈合;
11、买一个肛门护理包自己用,做好肛门护理很重要,对于促进伤口水肿消退,伤口愈合,很有效果。
有耐心的就看看我的就医经历,应该还会有更多收获。
今年8月,我怀着膜拜的心情看了许巍的广州演唱会,然后半夜三更跟哥们、姐们一起去宵夜喝酒,烤茄子、炭烧生蚝啥的吃了不少。第二天早上,宿醉未醒但痛醒了,潜伏已久的痔疮一夜间露出凶残的爪牙,菊花六瓣膨出,坐卧不安。
我有混合痔已经5、6年了,平时饮食清淡、注意作息,所以虽然偶有疼痛,但不影响日常生活。而且,虽然是混合痔,但我的内痔未破皮,从不流血。我去洗手间涂了马应龙,痛感仍然不得一丝消减,心想也许休息下吃点牛黄解毒丸多喝点水就能挺过去——以前也不是没膨出过,虽然只是膨出一两瓣,但也挺疼,最后不也是熬过去了嘛。于是卧床一天,喝水吃药抹马应龙,基本没吃东西。
但当夜我痛得基本没睡着,第二天发现六瓣仍然是六瓣,肿得像石榴籽般坚挺。于是我的坚强之心崩溃了,心想,这次不能不动刀了,于是仓促上网查医院和手术信息。其实我并不是不认识医疗界的朋友,但当时真的就没想到咨询朋友的意见,让朋友推荐医院。不得不说,痔疮之痛,已经影响了我的基本理性。
在满屏广告信息中,我似乎看到了一个靠谱的医院。据说是中日友好医院,据说是新加坡注资的医院,据说是率先导入美国PPH环切术的医院,反正是荣誉无数,大家都说好。于是记下地址,驱车前往,我向着想象中的幸福终点站而去。坑爹之旅从此启程。
这是坐落在路边的一所校医院,独栋小楼,环境清雅。前台咨客亭亭玉立、笑容可掬,引导我到二楼看门诊。门诊的医生看起来温文尔雅,似乎也挺专业,先观察了肛口,然后让护士带我去灌了个肠,然后做了个肛口电子肠镜。有个显示屏能给我看到的,明显看到直肠部也有大面积充血红肿。毫无疑问是混合痔了。
然后医生说,做手术吧。我说:PPH环切微创手术是不是没那么痛?恢复是不是会更快?医生说:当然,PPH是最好的,可以少受很多罪。于是我就选了PPH环切手术。比一般手术贵了2000多块。然后又灌了下肠,换了病号服直接就被推进了手术室。私立医院真是高效啊,我10点到医院,11点半就已经被推进手术室了!
先是麻醉,这是个很可怕的过程,医生先在我背上打了一个局部麻醉针,然后用钢针从背上直接查到脊椎进行麻醉定位。这个过程中,千万不要扭动身躯,否则定位偏差,就要重新插一遍。定位之后,麻醉剂注入,半身麻醉开始,腰以下逐步失去知觉。持续灼烧我神经的痔疮也不痛了,顿感神清气爽。
然后手术开始,医生拿了一个PPH专用仪器,像是一杆火箭筒,在我肛门处捣鼓,没有知觉,也看不到,所以也不知道医生到底在做什么。因为痔疮疼痛两天没休息好了,困意袭来,就睡着了。
不知过了多久,我被摇醒,医生说手术做完了。还给我看了一个小玻璃瓶,里面是一些血肉类组织,医生说:这就是切除的痔疮组织。我也不想多看。然后推去病房。我被告知只能平躺,不要抬头,不要费力看手机,最好闭目休息,否则麻醉褪后会很难受。但我实在无聊啊,心说看看手机也没事吧,于是刷了几条微信。后来还是睡着了。
大约6小时后,麻醉逐渐褪去,双腿逐渐有了麻木感,然后逐渐逐渐能用上一点力,我曲了曲腿,继续静等。然后到了晚上8点,鸡鸡、腿部都恢复知觉了,但肛门开始有极强烈的疼痛和不适感,人也感觉眩晕。我心想,不是因为手术后看了会手机、玩了会微信导致的吧。我难受得不行,找护士想办法,护士给吃了止痛药,还是难受,但还好后来昏昏睡去了。
第二天一早醒来,不适感消失。查完房,医生给我开了一个肛门护理包和一盒肛部治疗巾。肛门护理包里有肛部支撑垫、肛部药浴盆和肛部清洁器,然后又指导了我这些东西的用法。不久,护士来问:有没有小便过?我才想起来已经20个小时没小便。于是我下床去洗手间试图小便,无果,而且站立一会儿仍然有恶心、眩晕感。我回到床上,试用了下肛部支撑垫,确实挺不错,毕竟我不能一直躺在床上,吃饭的时候,总要坐着,这个垫子可以让屁股悬空,不碰到伤口,能避免一些疼痛。呼护士想办法。护士说:膀胱还没从麻醉中恢复,用神灯烤一下会好一点。拉了个红外还是紫外热治疗仪给我烘烤小腹,果真逐渐有便意,到厕所终于淅淅沥沥排除了。
我在医院餐厅连续定了几天的粥作为食物,水果也没停止吃,初次大便还算比较顺畅,但难免带有一些血迹。按照医生说的,有便血不擦干净的话,容易感染伤口。我就用肛部清洁器冲洗肛门,把大便、血液这些冲掉,然后再用肛部消毒巾给伤口消毒一遍。后来过了几天大便就没血了。
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我心想PPH环切术果真是微创、微痛啊,肛门口都没有刀口。每天到治疗室去用中药水做熏蒸坐浴,就是坐在肛部药浴盆上冲洗屁股20分钟,用神灯照射屁股20分钟。日子一天一天悠哉悠哉过去。这次手术恢复超快,不到两周我就出院了。但我发现,似乎肛门一圈仍然有一些痔疮类的皮肤组织,而且肛门口变得狭小,每次排便都不太容易,当时也没多想,以为会好的。 接下来半个月每天用肛部药浴盆泡高锰酸钾水,吃着帮助愈合、防止炎症的药。以为会好的。但...
竟然大便又开始出现血迹。咋回事呢?回医院看,医生说:是大便比较硬所以带破了伤口。问题不大,注意保持大便顺畅,注意休息,去治疗室上下药,照下神灯吧。但然后还是血迹不断,反复去医院复查,医生也还是老调重弹。每次都让上药、照灯,如此没有技术含量的治疗,每次收费500多元。我开始觉得有点不靠谱了。 一直拖了2个多月,我才想起来有朋友是医生,让朋友推荐个医院复查。然后去了公立医院。
医生问了我的情况、粗暴地检查了我的hole,没办法,公立医院的检查就是粗暴,要在私立医院的话,定然是要做局部肠镜了。然后医生说: 1、PPH对于内痔确实比较有效,但对于混合痔,就力有未逮。PPH的原理是直肠提拉,把膨出的痔疮组织提上去。对于严重的外痔,这种方式可能会导致肛门口缩小。而且复发的几率也比较大。 (我不知道医生说的是不是科学,但很合我的症状) 2、你的上次手术治疗得不好,加上肛口缩进,用力大便所以造成了肛裂,而且在肛门口内出现了一个溃疡面,持续渗血。 3、你可以选择继续休养,或者可以二次治疗。休养也可能可以好,但治疗的话会比较彻底。建议还是手术治疗。
我豁出去了,选择再做手术。然后先办了入院,被告知,要到明天下午才能安排到手术,因此接下来一天时间只能在医院无聊地休息。第二天一早不让吃饭,给了一瓶泻药水,吃掉,拉了一次;然后被灌肠6次,一直到拉出来的完全是清水才被放过。
中午,医生建议我做一个全面肠镜,排除其他任何肠部病变的可能。我同意了,于是迎来第一次地狱般的难忘经历。敬告:如无必要,勿做肠镜。那简直是九转地狱!
下午,安排到手术,麻醉过程不表,有了上次经验,这次麻醉很顺利。这次手术就没有那个像火箭筒的PPH仪器了,全是医生用刀在办事。我...又一次睡着了。睡醒又看到医生拿着一个小瓶给我看这次的成果...呃...
然后推进病房,我这次学乖了。躺着一动不动,闭目养神。麻醉过后果然没有不良反应。然后让来探望的家人给装了一个暖水袋,放在小腹上热敷。到半夜就顺利小便了。 然后连续三天都是5、6支点滴,排出来的小便都带有药味,甚至泛着微微的绿色。
这次手术恢复比那个PPH手术难得多,前两周都要在床上铺一个护理垫...此处不表。护士让尽量把肛口暴露在空气中,还好是贵宾病房,没有其他人,否则,还真是会有点尴尬。 我被告知最好在两天内不要大便,便于创口的初步愈合。所以两天内只喝了点豆奶,没吃东西,迅速消瘦。几天内从180斤锐减到150斤,181cm的汉子终于又变得FIT了。
过了20天我才肯出院,实在是因为在家还没在医院方便。回家后,没几天我就出现了便秘的情况。每次排便都变得极为艰难,肛口因为割过,所以用不上力,稍微硬点的大便都难以排除,不得不用开塞露,痛苦不堪,难以言表。
现在,第二次手术已经过去50天了,拜广州这恶劣的水土所赐,我还没完全恢复...继续努力中。估计到元旦,我也该满状态复活了吧。