29岁女子感染罕见细菌，怀孕7月胎儿早产夭折，就因为爱吃……

宝宝对一个家庭的重要性毋庸置疑

那都是心头肉，心肝宝贝

可有时就是天不遂人愿

从怀孕到出生总会遇到一些状况

这不……

怀孕30周发低烧

宝宝胎心竟然停跳

上月，29岁的方女士怀孕已30周

然而，一件意想不到的事发生了

在怀孕30周+5天时

方女士突然有些发烧

且感觉到头昏昏的

整个人有些无精打采

发烧半天后，家人不放心

随即将她送到了苏北医院产科

住院后，医生为方女士进行了检查

发现其烧到了37.9℃

当天，医生为其腹中的胎儿做常规胎心监护

检测发现，胎儿的心跳异常

几乎监测不到，为一条线

专家表示，这说明胎儿的反应不好

有可能胎死宫内，存活率较低

剖腹产婴儿夭折

因孕妇感染罕见细菌

苏北医院几名产科专家决定

为保住胎儿，最好的方法是及时进行剖腹产

将方女士腹中的胎儿分娩出来

最终，医生和方女士的家人进行了沟通

一家人同意，将孩子提前生出来

住院后第二天，剖腹产手术进行

随后，一名女婴出生，体重为1430克

由于是早产儿，且新生儿评估状况不太好

很快，宝宝便被送往了新生儿科

医生给宝宝进行了血培养检查

发现胎儿的血液有问题，结果提示

这名新生儿感染了单核细胞增多李斯特菌

医院紧急为方女士也进行了类似的检查

检查结果显示，她的宫内感染李斯特菌

宫腔出现脓肿，情况较为严重

让人惋惜的是，宝宝感染了败血症，不幸夭折

若直接食用冷藏食物

孕妇感染将高出常人20倍

记者咨询苏北医院产科专家得知

他们还是第一次收治到

感染单核细胞增多李斯特菌的孕妇

专家直言，这种细菌很厉害

多藏在冷藏食品和没有充分消毒的牛奶中

产科主任卢丹

李斯特菌主要以食物为传染媒介，是最致命的食源性病原体之一。它生存能力很强，该菌在4℃的环境中仍可生长繁殖，是冷藏食品威胁人体健康的主要病原菌之一。

含有李斯特菌较高的食物包括，牛奶和乳制品，肉类，特别是牛肉，蔬菜，沙拉，海产品和冰激凌等。约占85%-90%的病例是由被污染的食品引起的。

该院产科专家得知

直接食用冷藏食物

存在感染李斯特菌的风险

“

李斯特菌的感染对象主要是患有基础疾病的人，比如慢性淋巴细胞性白血病、骨髓增生障碍、癌症，健康人很少感染。

孕妇也是，她们在怀孕期间，身体的免疫机制会受到抑制，感染该病的概率是常人的20倍。据医生介绍，“李斯特菌会穿透胎盘感染胎儿，造成死胎或胎儿畸形。”

事实上，方女士的经历并不是特例：

发烧、宫缩、分娩、死胎……在病床上，黄女士仍觉得有些恍惚，原本自己还沉浸在即将迎接新生命的喜悦中，结果怀孕28周的她在一场突如其来的发烧后，失去了孩子，自己也因败血症要住院积极治疗。

最后，黄女士被证实感染了 单核细胞增生李斯特菌（以下简称单增李斯特菌）。

经过询问，杭州市妇产科医院产四区医生童锦注意到了一个细节——黄女士特别爱吃从冰箱里拿出来的食物，她整个夏天吃的几乎都是冷藏食品！

据统计，每年，全球每一百万人口中，单增李斯特菌病的发病人数为0.1-11.3，欧洲为0.3 -7.5、美国为4.4，中国也时有散发病例报道。其中，孕妇带菌率为5%-8%，发病率比普通人高20倍。

“感染早期症状一般不明显，主要是发热、寒战、肌肉痛，少数伴腹痛、恶心、呕吐及腹泻，胃肠道症状可能比发热出现得早，也可能是唯一的表现。”童锦说，“部分孕妇感染后的症状与感冒类似，过几天就好，所以不容易引起重视。”

单增李斯特菌在显微镜下是紫色（革兰阳性）、规则的短小杆菌。

然而，单增李斯特菌入侵神经系统和循环系统的潜伏期可能长达数周，随着细菌侵袭神经系统和血液系统，逐渐可出现脑膜炎、心膜炎、脑炎、败血症及脓毒血症等严重并发症，最终可导致死亡。

“入侵胎盘和胎儿的潜伏时间可以长达2个月。”童锦提到，如果孕期感染，母亲通常存活，但在孕早期，直接危害胎儿，流产率达30%；孕中晚期，则会引起败血症、死胎、自发性流产或死产。

甚至，单增李斯特菌也会足月分娩时传给胎儿，引起新生儿感染甚至死亡，新生儿的症状多为败血症、脑膜炎，死亡率高达30%-70%。

“很多情况下，当出现流产、死胎和死产，孕妇根本想不到和当初的‘感冒’有什么关系。”童锦说。

童锦告诉记者，单增李斯特菌叫做“潜伏的冰箱杀手”，因为它在0~45℃都能生存，尤其在冰箱的冷藏温度下仍可以生长繁殖，甚至在-20℃的冷冻室也能存活1年，这是绝大多数微生物做不到的。此外，它还有耐干燥、耐高盐环境的能力。

提   醒

孕妇饮食需注意要将食材彻底煮熟

卢丹提醒

十月怀胎不易，远离李斯特菌，孕妇在饮食上尤其要注意。市民要将食材彻底煮熟，吃即食食物或剩饭菜时也要确保完全热透。同时，处理或存放食物时，一定要生熟分开。食物要新鲜健康，最好吃刚煮熟或者新鲜制造的食物。

最重要的是，

冰箱要定期清理并做清洁

冰箱食物存放时间不超过 1 周

孕期不吃久存冰箱的食物

不吃生冷食物

不喝未经巴氏消毒和彻底煮开的生奶

不吃冷奶酪

不吃未经彻底加热的冷餐肉、火腿、卤肉等熟食

（即使它们有密封包装或冷藏存放）

不生吃水产品

还有哪些食物孕妇不能吃？

专家建议，孕妇不要吃生的鱼和贝类，不吃冰冻过、没有煮熟的海鲜。另外，箭鱼、鲨鱼、马鲛鱼、鲭鱼、方头鱼等含汞量高的鱼，孕妇最好不要吃。过多汞的摄入会对宝宝正在发育的神经系统有损害。

在选购乳制品，注意巴氏消毒标签。有很多低脂的乳制品，比如脱脂牛奶、马苏里拉芝士、农夫芝士等，都是很好的乳制品，但任何未经巴氏消毒的奶制品都不安全。

另外，水果蔬菜也有雷区。孕妇在食用水果蔬菜时应彻底洗净，以排除有害细菌。不要吃任何生的芽类食物（如豆芽、萝卜芽），因为可能含有致病菌，食用前务必煮透。

孕期最好不要喝酒，应该完全远离酒精。因为怀孕期间饮酒会增加流产和死胎的几率，过多的酒精摄入也会造成许多严重的并发症，如宝宝脸部畸形、心脏发育不全、心智发育延迟等，即使适度饮酒也可能影响胎儿脑部发育。

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