• 08月17日 星期三

预防儿童近视,你应该掌握这些冷门小知识!

我们已经生活在一个人机不能分离的时代,大部分的小孩也生活在电子产品频繁使用的环境中。

2岁左右的小孩就开始“使用”手机和平板电脑极为普遍,在这个多媒体的时代,网络上有非常多的优质育儿资源都通过电子媒介传递——比如儿歌、诗歌、英语儿童节目等等,电子产品给我们带来精彩的同时也带来一些隐患——视力的下降、颈椎问题、鼠标手等等。

但人生是场长跑,最后拼的是身体。

不久前在朋友圈里看到一位妈妈抱怨说,小孩幼升小做体检,让她大吃一惊的是自己的女儿竟然近视了,她想来想去觉得自己没啥地方做的不好啊,但看着家里面给小孩买的平板电脑、各种学习机等等觉得有点后悔给小孩用太早了。

对这个问题的研究一直没有停下来,CNN最近就发表了一篇新闻

其中提到一个重要的观点:

“到户外去活动,哪怕不运动,只是随便散散步让小孩感受自然光,也是保护小孩视力的一个重要手段。”

对于近视的问题,英国有一个纵向跟踪的研究CLEERE(The collaborative longitudinal evaluation of ethnicity and refractive error)。

在20年间他们跟踪了4979名儿童,他们想知道如果正确使用电脑、看电视和学习可不可以避免近视,他们发现,这些因素其实并不是避免小孩近视的最关键因素。

造成近视主要有两个因素,一个遗传,一个环境。

如果一个小孩的双方父母都是近视,那么遗传基因会让小孩患有近视的概率增加到60%,前提是这个小孩的户外活动时间很少。

他们的跟踪观察发现,小孩户外时间足够多,大概是每星期14个小时的活动时间能够“中和”近视的遗传因素,小孩近视的概率大概会下降到20%,这个概率跟那些父母没有近视的小孩的概率一样。

这个结论跟世界其他地方的观察研究相吻合,包括在澳大利亚、新加坡以及中国。

2015年中山眼科中心的一位教授发表了一篇国际论文,这位教授让12间学校1900名学生参加了观察实验,孩子的平均年龄是7岁,一半学生被安排多参加一节40分钟的户外活动课,而另一半学生则按照原来的安排,对比实验持续三年,最后的研究结果跟英国这个长期跟踪调查的结论一致。

增加户外活动感受自然光的办法对儿童预防近视效果这么好,那肯定会有家长会问,如果我的小孩已经近视了,这还能不能通过增加户外活动时间来调整呢?

很遗憾,英国的跟踪研究发现,户外活动对于已经近视的儿童基本上有非常少甚至是没有作用,尽管如此相关研究还在进行当中。

户外活动为什么能够有效地降低患近视的概率?研究人员给出了几个解释:

解释一:

小孩在户外活动的时候,做的一些活动,比如需要不段调整视力范围的运动,像篮球、足球、网球等等,这些运动对保护视力有一定作用。

解释二:

太阳光线中的中波紫外线UVB(ultraviolet B radiation)能够促进体内维他命D的循环,进而预防小孩眼睛发育和视力畸形的出现从而能够预防近视。

解释三:

中波紫外线可以延缓眼睛近视发展的作用,另外户外活动的光线一般来说比较充足的,能够减轻眼睛使用时的负担。

主流理论解释:

户外环境自然光线可以刺激视网膜中一种特殊的细胞分泌多巴胺,这种多巴胺能够发出连锁反应,能够促进眼睛正常发育,让眼睛前后方向的增长变缓,从而降低近视的出现概率。

这里要普及一个出生后儿童容易近视的知识点:

胎儿出生后,随着年龄增长,身高和体重都在生长,眼球也在逐渐增长,然而眼球的增长在各个方向上不是均匀的,眼球后部由于肌肉和韧带的固定力不如其他方向,因此眼球前后增长速度大于其他方向,所以导致眼球只有前后变长的可能而几乎没有变短的可能,也就是胎儿出生后只有变成近视而没有变成远视的可能。

英国20年的纵向追踪研究以及动物实验的结论是:

预防小孩近视的关键点是到户外活动感受自然光,而不是一味地减少儿童的阅读、学习或者使用电子产品的时间。

虽然户外活动时的自然光线对预防小孩近视有作用,但不要忘记给小孩做好充足保护,除了需要做好防晒,还有一点很重要:保护眼睛。

美国的眼科学会(AAO)调查结果显示,仅仅只有三分之一的美国父母给小孩戴上具有保护作用的太阳眼镜。儿童每年的紫外线暴露是成人的3倍,一生中80%的紫外线暴露发生在20岁以前。

所以阳光是把双刃剑,我们需要做好保护措施免除伤害,才能享受阳光带给我们的好处。

美国儿科协会(AAP)对方保护眼睛和视力的建议是——

“6个月以下的宝宝,因为太小不适合佩戴太阳眼镜,需要戴帽子或者使用儿童婴儿车防护罩遮挡。”

“6个月以上的宝宝,戴3英寸宽的帽子或者帽檐朝前、太阳眼镜(必须达到97%-100%防护UVA和UVB的太阳镜)”

我不时在街上看到小月龄的宝宝躺在婴儿车里被刺眼的阳光晃的只摇头或着眯着眼睛默默忍受,还看到阳光强烈的夏天只有少数小孩戴了帽子或者太阳眼镜,小孩难受父母一定要懂得解码,掌握科学知识才能做到最全面的保护。

我们避免在烈日出门,活动一般在早上和傍晚时分,在包包里一定会带上小帽子,从一开抗拒戴帽子到后来出门只要太阳晒,广广会主动嚷嚷戴帽子,因为他已经习惯并且知道戴了帽子眼镜会更舒服而且更凉快。

在阳光充足的天气玩耍,比如去沙滩,戴眼镜是一种更全面的保护,但我也看到一些小孩戴着花哨的太阳眼镜,或着根本不需要戴太阳眼镜的时候还在佩戴,感觉耍帅的目的比保护的目的更重要,但如果太阳眼镜选择不当,利大于弊哦。

购买正规合格厂商的太阳眼镜,不要买装饰性眼镜。国际上认可的行业标准有澳大利亚AS/NZS,美国ANSI Z80.3-2001还有欧洲EN。购买贴有100%UV吸收或UV400的标示太阳眼镜不要挑选过于深色的镜片儿童的太阳镜片最好选择树脂、PC等耐损材料,抗冲击性强,不容易摔碎,如果小孩在佩戴期间发生意外这种材质能够减少伤害连续佩戴时间不要超过1-2小时,室内不要佩戴

关于儿童户外活动时间在美国做过很多调查,统计表明大概有一半的父母不能做到每天带小孩进行一次户外活动。而对于户外活动时间长度,不同协会和机构给的建议也有所不同。

“建议父母鼓励儿童拥有充足的户外活动时间并且减少使用电子屏幕的时间。两岁以下的小孩应该尽量避免使用电视。”——美国儿科学会(AAP)

“2岁及以上的儿童每天至少需要60分钟中等强度的体育活动来保护心脏和保证心理健康发展。”——美国心脏协会(American Heart Association)

“幼儿户外活动时间在正常情况下每天不得少于2小时,寄宿制幼儿园不得少于3小时。高寒、高温地区可酌情增减。”——我国《幼儿园工作规程》规定

跟以往的认识稍微有点不同的是,减少电子产品的使用、注意保持距离以及做眼保健操等等都是大家已知的预防近视的办法,而最新的研究的结果则让大家认识到在户外活动接受自然光在预防近视方面效果显著,抓住这点可能会让你事半功倍。

结合最新的科学研究资讯,除了上面那些保护和预防方法,下面这两点不能错过:

父母根据具体情况尽量保证小孩每天有充足的户外活动时间(至少1-2小时),让孩子感受自然光线,哪怕散散步也行,贵在坚持 户外活动,在阳光强烈的情况下做好防护措施,比如佩戴太阳眼镜和合适的帽子,保护儿童皮肤和视力

探究育儿的细节是很多妈妈在用心做的事情,其实很多时候我们做了很多功课和准备工作,一些不了的人可能会说怎么那么麻烦,有必要吗?

真的有必要,因为当你看了足够多资料和反观自己的育儿实际操作,最后可能就凝结成一个简单的动作,或着在最关键的时候知道怎么做,看过的信息和收集的资料已经内化成自己的东西,让自己在育儿路上信心满满。

(感谢微信号:小广成长记授权新加坡眼分享)

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