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猴痘水痘怎么分辨? 专家为你解惑

图:istock

随着卫生部前天(6日)证实我国出现首起猴痘本土病例,引发关注。如果身上出现水泡,要怎么知道自己究竟是感染水痘,还是可能染上了猴痘?两者的潜伏期和传播方式有何不同?

根据新传媒英文新闻网CNA报道,猴痘病毒跟天花(smallpox)病毒同样属于正痘病毒属(Orthopoxvirus genus),水痘则是水痘带状疱疹病毒(varicella zoster virus)所导致。

国家传染病中心临床主任华素(Shawn Vasoo)高级顾问医生指出,猴痘和水痘的潜伏期相差不多,都可长达21天。

不过,国立大学医院传染病科的高级顾问Nares Smitasin医生所提供的资料显示,猴痘的平均潜伏期较短,介于5至13天,水痘的潜伏期则是平均14至16天。

但猴痘和水痘的传播方式不太一样;水痘大多是通过气溶胶(aerosol)传播,猴痘则是通过密切或直接接触,例如性行为传播。

华素医生就指出,科学家正在调查,猴痘病毒是否可能通过精液等生殖液传播。

Smitasin医生所提供的资料显示,猴痘病毒也可通过衣服和床单传播。

猴痘和水痘的症状有何不同?

感染猴痘和感染水痘一样,都可能出现水泡。Smitasin医生指出,猴痘患者的疱疹和水泡集中在脸部和手脚,最新一波猴痘疫情就有许多患者通报,私密部位出现疱疹。至于水痘患者,疱疹和水泡主要会出现在躯干。

他也提到,水痘所导致的水泡比较松弛,猴痘的水泡则比较紧绷。

华素医生则指出,水痘患者可能会先出现发烧、疲惫和喉咙痛等症状,疱疹一般会从躯干和脸部开始出现,再扩散至全身各处,然后变成会发痒的水泡,大约一个星期才会结痂。

他也指出,淋巴结肿胀也是猴痘的特征之一,这通常会在患者开始发烧之后、疱疹出现之前发生。水痘患者则较少出现淋巴结肿胀的症状。

水痘患者一般会在出现疱疹的七天之后康复,猴痘患者则可能需要长达14天,两者都要等到疱疹结痂才算没有传染性。

接种天花疫苗或可防猴痘

我国是在1982年取消强制性的天花疫苗接种,换言之,超过38岁的国人儿时曾经接种天花疫苗。

华素医生指出,由于猴痘病毒跟天花病毒同样属于正痘病毒属,接种天花疫苗对于防止猴痘感染相信也有帮助。

他提到,数据显示,接种天花疫苗的免疫反应可以维持长达几十年,不过这也因人而异,所以随着免疫力消退,接种过天花疫苗的人也可能会感染猴痘。

我国卫生部正在评估让医护人员和实验室人员接种猴痘疫苗的利弊,但目前并不建议全民接种。

未感染水痘是否应该接种疫苗?

报道指出,儿时未曾接种水痘疫苗且没有感染过水痘的公众应该接种相关疫苗,因为倘若家中有人感染水痘,大约九成未接种疫苗的同住者将会受到感染。

除此之外,成人死于水痘的风险是儿童的25倍,成人住院以及出现肺炎或脑炎(encephalitis)的风险也比较高。