X

美媒:缺乏亚洲强大的政府领导力,美国会不会是下一个意大利?


很快,美国就会清楚,在冠状病毒病例和死亡人数加速上升的问题上,它是否会成为下一个意大利。

美国全国性媒体《今日美国》的一项数据分析发现,在美国于3月3日首次进入社区传播两周后,美国的病毒传染轨迹,正趋向意大利,众所周知,那里的情况非常糟糕。

美国官员已经拉响了警报,敦促美国人听从联邦、州和地方官员的要求,以遏制病毒的蔓延,减轻病毒对美国人的影响。

尽管现在就说哪个国家在抵御COVID-19方面做得更好还为时过早,但公共卫生数据显示,到目前为止,在抑制疫情蔓延方面表现出色的国家,基本上都做到了以下几点:人们申请测试容易, 严格的接触人群的跟踪,清晰一致的科学消息传递,并承诺谨慎地进行隔离,同时严格限制社交。

“当你处在指数增长的曲线上时,每时每刻都是危险的”,美国国立卫生研究院院长弗朗西斯·柯林斯在接受采访时说:“对我们来说,这是一个特别关键的时刻,我们需要动用政府和美国人民的所有资源和决心来摆脱这种局面。”

从目前来看,中国大陆、中国台湾、中国香港,以及新加坡和日本等亚洲地区,在抗病毒方面似乎取得了最大的进展。但专家表示,美国能从这些国家吸取的经验教训并不是很明确,原因有多种,包括人口规模、不同的医疗体系、美国地域辽阔,以及难以解释的文化原因。

美国官员正在监测其他国家发生的事情,尤其是意大利。在其北部地区的传播率和死亡都是灾难性的。意大利的麻醉、镇痛、复苏和重症监护协会,最近制定了新的指南,以图更好地防止危机的爆发和加剧。

在指南中,优先讨论的考虑事项包括:优先治疗那些80岁以下、没有任何潜在的健康状况的人。由于有太多的病人需要照顾,许多人需要重症监护床和呼吸机,而这些设备必然都是供不应求的。

医护人员不得不需要决定谁生谁死。这是一种通常只在战时才会出现的情况。

“我们正在跟踪每个国家的传染曲线”,白宫冠状病毒工作组反应协调员黛博拉·伯克斯博士在周三的一次通报会上说。

对大多数人来说,这种新型冠状病毒只会引起轻微或中度的症状,比如发烧和咳嗽。但是对于老年人来说,尤其是那些已经存在健康问题的人,它会导致更严重的疾病,包括肺炎。

美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention,简称cdc)的最坏估计是,到今年12月,将有约1.6亿至2.1亿美国人受到感染。根据这一预测,将有2100万人需要住院治疗,到今年年底可能有20万至170万人死亡。

“我们可以在多大程度上防止直接和过度死亡,取决于我们能在多长时间内拉平疫情曲线,动员卫生服务以及我们能够预防疾病复发多长时间”,罗伯特·穆格说,他是研究流行病风险的专家。

估计数字各不相同,但大多数公共卫生专家认为,美国比意大利晚了一到两周。意大利对6000万公民实施了几乎全面的封锁,只有超市和药店对公众开放。截至周三,已有超过3.15万病例和接近3000人死亡。

据《今日美国》分析的世界卫生组织数据显示,意大利当局从3月12日开始实施封锁,大约是在社区传播发生的18天之后,当时意大利大概有了100多例案例。

现在说意大利和西班牙的类似限制措施是否有效,还为时过早。

美国国立卫生研究院院长弗朗西斯·柯林斯说,如果美国采取意大利式的措施,许多美国人可能会觉得过于激烈,“我们当然应该能够平缓”美国的传播曲线。 他说,“但是要明确一点,在接下来的几周和几个月中,我们面前的道路将会非常艰难。

美国据约翰霍普金斯大学的数据显示,截至周三,已有超过7300例确诊病例,其中115人死亡。

美国还没有联邦政府授权的禁闭措施,尽管·朗普敦促美国人不要超过10人 聚会,周一,旧金山成为美国第一个因冠状病毒爆发而命令居民待在家中的城市。

没有人知道在放宽限制的情况下是否会出现第二波感染。

在韩国,有一个强大的筛查项目,有超过20万人接受了检测,大约每250人中就有一人接受检测,检测速度快(大约10分钟),而且是免费的(政府付费),结果通常在24小时内通过短信发送。

韩国是第一个推出免下车检测中心的国家,并拥有运行良好的病毒接触追踪系统。与意大利和其他欧洲国家不同,韩国尽早进行了管理以平缓传染曲线,或在更长的时间内降低其冠状病毒病例数,以便其卫生资源能够跟得上。

截至周三,韩国共有8,413例冠状病毒感染病例,其中84人死亡。根据《今日美国》的分析,除了日本,没有其他国家能够如此迅速地成功。

但新加坡国立卫生研究院-新加坡国立大学全球健康研究所所长迈克尔·迈尔森和杜克大学全球卫生教授沃尔夫冈·乔克利克表示,在亚洲地区,例如韩国,中国台湾,中国香港,日本和新加坡,在周三有315例病例,但没有病人死亡,有一些公共卫生因素,是美国这样内部割裂的国家难以复制的。

“政府有强大的领导,但也信任政府”,迈尔森说。

“每次确定一个病例,都会有一个非常强有力的行动计划来确定接触者。新加坡也很善于提倡洗手,让人们保持安全的距离”,他补充说,新加坡允许企业和大学保持开放,但对集会的规模有严格的规定(25人或以下)。

“他们采取了谨慎的预防措施,但他们并没有完全封锁这个国家。”