正值暑期旅行旺季，
如果出游目的地是东南亚，
一定要有“防蚊”这根弦！
每年的8月至10月是登革热高发季节。目前，东南亚各国登革热疫情严重，其中菲律宾、越南、马来西亚和泰国发病案例均超过5万例，柬埔寨和斯里兰卡超过3万例，新加坡8419例。
近日，记者从广州市卫健委了解到，东南亚是广州市登革热疫情的主要输入地，今年东南亚登革热疫情的高发，也导致广州市登革热输入病例数均明显高于去年同期。截至7月30日，全市已报告登革热输入病例数143例，比去年同期多3倍，占目前全市报告病例数的七成。
为了避免出游感染登革热并在回到广州后造成本地传播，居民近期到东南亚旅游，出发前、行程中、返穗后都应该做足预防措施。
柬埔寨归来被确诊为登革热
不久前，一名30来岁的广州男子到柬埔寨务工半个月，回程上飞机前已经感到畏寒、不适，回来以后开始发烧、头痛，全身肌肉酸痛。男子到当地卫生院看病，但没有向医生提及自己外游史，当做感冒治疗了两天后头痛加剧，通过登革热血清学检查显示登革热病毒抗原呈阳性，转到广州市第八人民医院进一步检查，被确诊为登革热。
广州市第八人民医院感染病中心主任医师洪文昕介绍，今年截至目前该院收治的近70个登革热患者中，有四五十个都是外地输入病例，其中一半和这个病例一样，都是从柬埔寨输入的。“这个患者住院三四天后体温恢复正常，六天左右血液里登革热病毒检测为阴性，康复出院。”洪文昕表示，大部分登革热患者都可以顺利康复，但也有少数开开心心去旅行时感染登革热、导致严重并发症的悲剧。
泰国度蜜月，最后却……
他印象较深的是去年一对到泰国度蜜月的小两口，在当地玩了不到一周的时间，妻子还没回来时就有些发烧。
回到广州第二天，妻子开始咯血，第三天丈夫也开始发烧、头痛，“一开始他们都没有想到是登革热，后来病情加重，两人被一起送到我们医院，妻子在来的路上已经昏迷了，到院后发现多器官衰竭。两人的血液里都查到登革热病毒。丈夫住院一周后康复出院，妻子却太严重，没有救回来。”
他提醒市民，登革热高发季节到东南亚，谨慎起见，最好出发前了解当地登革热疫情，做好防蚊准备；旅行中和旅行后一旦出现发热，要考虑到感染的可能，就诊的时候要告知医生曾经出游的地方。
症状：突然发热、头痛 个别会出现重症
登革热是由登革病毒引起的急性蚊媒传染病，主要通过伊蚊叮咬在人群中传播，人与人之间不会直接经过呼吸道、消化道或者接触传播。每年的6月~11月是登革热在广州的主要流行季节，高峰期为8月~10月。各年龄组人群均可感染登革病毒而发病。
登革热发病较突然，有发热、头疼、眼眶痛、骨关节和肌肉痛、皮疹出血（皮下出血点或流鼻血）等症状，发热1~2天可达39℃~40℃，严重的患者会出现休克衰竭甚至死亡。
广州市第八人民医院副书记、传染病学专家张复春介绍，尽管登革热早期症状和流感有相似之处，但只需要扎手指验个血常规，基本就能对登革热和流感进行鉴别，因为登革热病例的血象多数会出现白细胞和血小板的减少。目前，广州的二甲以上医院都具备有诊断登革热病例的能力。
目前对于登革热，未有特效抗病毒药物，但对于大部分患者来说，进行止疼、补液、中医药辨证施治等支持治疗，一般五天到七天就会好。
“只有个别登革热会出现重症，目前广州的救治水平是国际领先的，市民可以放心，最重要是早期发现、早期诊断、早期治疗。在登革热流行季节，出现可疑症状时，都应该及早就医，尤其是伴有基础病的老人、孕妇、小孩等重症高危人群。”张复春说。
传播：花斑蚊是“罪魁祸首”
白纹伊蚊在广州俗称花斑蚊，是传播登革热的罪魁祸首，成蚊主要在白天活动，并叮咬人；且白纹伊蚊必须将虫卵产在水中，虫卵也需要在水中才能发育为幼虫和蛹，室内外各种容器积水也就成了花斑蚊繁衍的绝佳“温床”。
工作人员在公园内灭蚊。(资料图片）
广东省卫生健康委日前公布的最新蚊媒监测结果显示，全省3165个伊蚊监测点中，有89个测出蚊媒密度属于高密度，其中广州占了28个。专家表示，登革热可防可治，关键是做好清积水、防蚊虫特别是在雨后，对登革热病例早期发现、早期诊断、早期治疗。在登革热流行季节，出现可疑症状时，应该及早就医。
因此，预防登革热最有效的措施是做好防蚊灭蚊工作，最关键是在于环境卫生治理和清除积水，无积水就无蚊虫，无蚊虫就无登革热。
市卫健委呼吁居民做到以下几点：
（1）白天户外活动，如公园、绿化带、林带等处，多用驱蚊剂喷涂在暴露皮肤（颈、手臂、腿等部位）及衣服上以预防成蚊叮咬。
（2）家庭内安装蚊帐、纱门、纱窗等实物屏障，使用蚊香、电子驱蚊器、电蚊拍、防蚊灯等装备，还可以适时使用杀虫喷雾剂向居室隐蔽处喷杀成蚊。
（3）对于家养水生植物，应每隔3至5天换一次水，并洗净根部和容器，以防有残余的幼蚊和蚊卵黏附在水生植物根部和容器壁上；或改用砂养（砂养时以水面不超过砂面为宜）。注意花盆托盘积水，每天予以清除。
（4）做好家居洁净和环境卫生，及时清除垃圾，特别是破盆烂罐、瓶子、瓶盖、蛋壳、一次性餐具等容器。清除家居闲置容器积水，翻盆倒罐，并将其倒置，清除无用的容器。
（5）清除废弃轮胎；有积水的轮胎，应倒去积水，并用干布吸干，然后妥善放置。
（6）对于长期无法清除的积水，如车库积水井、水生植物等，可以投放废机油和杀灭幼虫的缓释包药物，可保持三至五月对伊蚊幼虫的杀灭作用。
（7）一旦出现发热、头痛、骨关节和肌肉痛、伴有皮疹症状等可疑症状，应及时就医，以明确诊断和及时治疗，以免延误病情或者通过蚊子传染给他人。
到东南亚旅游，一定要做好预防
因为炎热的天气和丰富的降水，东南亚是多种蚊媒传染病的主要流行区域。登革病毒、寨卡病毒、基孔肯雅病毒等多种蚊媒传染病病原体持续在当地的蚊媒、宿主动物和人群中循环传播。其中，登革热是东南亚最为严重的蚊媒传染病，当地的蚊子普遍携带登革病毒，病例一年四季均持续出现。
数据显示，今年截至目前，菲律宾、越南、马来西亚和泰国登革热发病均超过5万例，柬埔寨和斯里兰卡分别超过3万例，新加坡亦有超过8000例。6月9日，中国驻柬埔寨使馆提醒在柬中国公民防范登革热；7月9日，老挝卫生部发布全国登革热疫情警报；7月15日，菲律宾发布登革热全国疫情预警，据报道这是菲律宾史上首次宣布登革热全国疫情预警。登革热主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播，避免蚊虫叮咬是预防的关键。
正值暑假出游旺季，市疾控中心提醒，旅行居民应做好预防措施。此外，归国入境时如有发热、头痛、关节痛、皮疹等症状，应当及时进行卫生检疫申报。入境后15天内出现可疑症状者，应当尽早就医治疗，并向医生说明旅行史。
整理丨小丑鱼
来源丨广州日报
广州日报全媒体文字记者伍仞、何雪华
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