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市人民医院引入“三名工程”钟南山院士团队。
2020年是深圳经济特区建立40周年。和深圳经济社会其他领域一样,40年来,深圳的医疗卫生事业也经历了从无到有,从弱到强,发生了翻天覆地的变化。
补短板、强基层、建高地、促健康,近年来,我市深入贯彻中央、广东省工作要求,将深化医药卫生体制改革与推进卫生健康事业发展、健康深圳建设紧密结合起来,着力优化服务体系、创新体制机制、提升能力水平,努力打造健康中国“深圳样板”。
不同其他行业,医疗技术水平,需要时间的沉淀。作为一座高速发展的年青城市,深圳如何在短时内实现医疗技术水平跨越式的发展,来适应城市发展和居民需求?
近年来,深圳以创新的引才、用才、育才机制,携手国际国内顶尖团队,扶持本土团队,实现医疗从“数量追赶”到“质量追赶”,从“补短板”到“建高地”,从“病有所医”到“病有良医”的转变,走出了一条超常规的高质量发展路子。
“三名工程”引来“王牌队”
2014年,深圳市委市政府启动实施了以“名医(名科)、名院、名诊所”为重点的“医疗卫生三名工程”(以下简称三名工程),通过引进和培育高层次医学人才和团队,吸引优质医疗资源来深独立或合作举办医院,凝聚名医开设独立门诊部或诊所,营造集聚名医(名科)、名院、名诊所的良好环境,努力缓解深圳居民“看病难”,特别是“看大病难”的问题,拉开了深圳医疗建设高地的序幕。
在市儿童医院血液肿瘤科里,经常会看见一些外国医生在查房、看病。他们都是来自加拿大多伦多病童医院小儿血液肿瘤团队的专家们。加拿大多伦多病童医院小儿血液肿瘤科在世界上享有盛名,市儿童医院血液肿瘤科在国际大咖的帮助下,医、教、研水平全面提升。在中国医学科学院医学信息研究所颁布的“中国医院血液科科技影响力排行榜”中,连续4年位列全国百强(综合医院+专科医院),在近日发布的2019年度排行榜中位列全国儿童医院第4、广东省儿科第1,来就诊的患者中,90%来自深圳市外,75%来自广东省外,最远的来自澳大利亚。
不求所有,但为所用。截至2019年底,全市引进了245个高层次医学团队。其中国际排名领先的国外团队35个,国内团队210个(167个来自“北上广”知名医学院校)。这些高层次医学团队汇聚了近千名高层次人才来深或为深工作,其中诺贝尔奖获得者1人,两院院士58人,国外院士16人,符合我市B类人才认定标准171人。
各医院积极创造条件吸引“三名团队”高层次人才全职来深工作。如,市人民医院全职引进了中华医学会呼吸病学分会主任委员陈荣昌教授、四川大学华西医院麻醉科吴超然教授,市二医院全职引进了中华医学会烧伤外科学分会主任委员吴军教授、北京积水潭医院创伤骨科主任王满宜教授。
南医大学深圳口腔医院仿真机器人模拟教学
与此同时,深圳还引进名院名校来深办医,举办了香港大学深圳医院、中国医科院肿瘤医院深圳医院、中国医科院阜外医院深圳医院、中山大学附属第七医院、南方医科大学深圳医院、南方医科大学深圳口腔医院等一批大学附属医院。
名医引领,学科发展“造血”成效显著,助推了全市卫生健康医疗、教学、科研、学科影响力等全面发展。深圳各医院不断地开展新技术新项目填补空白,手术越做越难,越做越精。
各医院复杂疑难和危急重症救治能力明显提升:2014年-2019年,引进团队依托科室三级手术、四级手术占比不断提高,分别由2014年16.02%、7.57%上升至2019年34.27%、9.16%。技术创新能力得到提升:2019年,全市各依托单位共开展新技术新项目576项,其中国际先进项目43项、国内领先项目315项、华南领先项目30项。
“三名工程”实施这几年,还有一个显著的变化就是深圳医院科研能力明显增强。
作为市二医院引进“三名工程”团队依托科室的负责人,黄卫人博士是深圳市本土培养的国家级领军人才之一,虽然他还不到40岁,但已经成为国家重点研发计划项目首席科学家。近年来,在引进国家人类基因组南方中心赵国屏院士肿瘤精准治疗团队的指导和帮助下,黄卫人博士和他的团队在泌尿生殖系统疾病发生机制、肿瘤个体化诊断及治疗的精准医学、合成生物学、基因编辑技术研究及转化等领域做出了突出贡献,共牵头国家重点研发计划项目1项、国家自然项目15项、省部市级项目28项。在国际顶尖杂志以通讯作者或者第一作者发表SCI论文60余篇,其中中科院JCR分区一区8篇,二区38篇,总影响因子358分,影响因子10分以上论文5篇,单篇最高影响因子32.072。申报国家专利28项,获得发明专利授权11项。获得中华医学科技二等奖1项,广东医学科技奖一等奖1项,深圳市自然科学奖二等奖1项,科学中国人(2017)年度人物杰出青年科学家奖,2018年中国产学研合作创新奖。
同样作为深圳本土培养起来的年轻科学家,年仅34岁的罗湖医院集团的吴松书记,作为一名年轻的泌尿外科专家,带领罗湖医院集团泌尿外科实现临床与科研双提升。成为深圳市泌尿外科诊疗质量控制中心牵头单位,2020年获批深圳市临床重点专科,专科床位近100张,建立了六个特色亚专科,2019年首批引进世界最新一代“达芬奇机器人”,已开展各类泌尿外科复杂疑难机器人手术,目前总手术量深圳第一。在科研方面,吴松作为国家重点研发计划项目首席科学家,带领学科积极开展科学研究,在全市泌尿外科科技影响力的排名从2016年的第18名,跃升至2019年的第2名,吴松本人在全国泌尿外科专家学术影响百强排名中位列第26名。
据悉,全市医疗卫生系统2016年-2019年4年累计立项国家自然科学基金项目381项,较“十二五”期间5年的总数翻了一番。在中国医学科学院医学信息研究所发布的“2019年度中国医院科技量值排行榜”上,全市有42个学科进入所在学科全国排名前100名,较2017年的18个学科实现了大幅增长。其中,排名前50名的学科有12个。
这几年,深圳医疗学科人才影响力逐步显现:目前全市共有487名核心骨干在国家、省级各主流医学类学会中任职。其中在国家级主流医学类学会任职92人,主任委员5人、副主任委员22人。
在“三名工程”的管理上,政府建立了“有进有出”的退出机制,形成了定期绩效评估的机制,从医疗、教育、科研、管理等多角度对引进团队评分,促使“三名工程”切实落地,造福市民。
“三名工程”开创了国内有计划、大批量、团队整合式和柔性引进高层次医学人才的先河,在短时间内弥补了我市医疗卫生人才短板,建立了新建公立医院委托知名医学院校运营管理的创新模式,鼓励引导社会力量建设汇集名医、提供个性化特色医疗服务的诊疗平台,激发了深圳医疗卫生人才引进和培养的主动性和创造性,有力推动了开放包容的医疗服务体系和合作共赢的医疗服务格局形成,满足了市民多层次、多元化的健康服务需求,已成为深圳民生领域的重要品牌工程。
“医学重点学科”培育“突击队”
36小时,4岁的女孩错过了断指救治的黄金时间。心急如焚的父母全城寻医。深圳市人民医院手显微血管外科庄永青主任通宵手术,完成了高难度的“二次再植”。这是前不久,发生在深圳一件感人的事。
医者仁心,更是医术高明。30多年来,庄永青率领他的团队在各种断指再植、拇指再造以及四肢功能、周围神经、血管、肌腱的修复与重建等方面积累了丰富的临床经验。这是一个深圳本土培养成长起来的医疗团队,与深圳经济特区同成长,与时俱进,不断创新。
择苗浇水,重点培育。深圳以5年为一个周期,开展市级医学重点学科的建设,政府在人财物上大力扶持,培养能在学科上突围而出的“突击队”。庄永青所在的市人民医院手外科团队就连续三次入选市级医学重点学科。在政府的大力支持下,这个团队迅速成长,特别是2016年与华山医院顾玉东院士团队展开“三名工程”合作以来,更是如虎添翼。肩关节镜治疗臂丛神经损伤后冻结肩、肩关节镜治疗肩周炎、术中肌电图高选择性神经转位重建臂丛神经等技术都是国际领先,健侧C7转位治疗全臂丛损伤、桡神经深支卡压松解等手术也是国内领先,是目前广东地区唯一能开展周围神经术中肌电辅助技术的专科。如今,深圳市人民医院手外科的专科影响辐射力也在不断扩大。越来越多的外地人来到深圳寻求帮助,甚至新加坡、菲律宾、美国等患者也“打飞的”慕名而来。庄永青本人在业界也占有重要的“江湖地位”:曾担任中华医学会手外科学分会副主任委员,现任中国医生协会手外科医师分会副会长。
市二医院采用蔡司KINEVO900手术显微镜切除脑肿瘤
2019年,深圳市卫生健康委印发了深圳市医学重点学科建设管理办法,制定市级医学重点学科建设规划、管理制度、评审以及绩效评估指标,并在此前“深圳市医学重点学科”建设工作的基础上,结合“三名工程”实施5周年以来全市医学学科的建设成效,重新对全市医学重点学科建设进行了规划和设计,制定了新一轮的“深圳市医学重点学科”实施方案。
2020年,深圳市卫健委启动了新一轮的市级医学重点学科评审和认定工作,确定了80个“深圳市医学重点学科”及15个“深圳市医学重点培育学科”。此外,深圳全市各医院有24个医学临床专科纳入“广东省高水平临床重点专科”。
获得立项后,这95个学科相当于领了“军令状”,5年内,必须想方设法提升学科的建设成效、技术水平和服务能力,让“医教研”三驾马车齐头并进,让患者看好病,让团队有奔头。
高水平医院建设打造“尖兵队”
市第三人民医院建成我国首家智能化整合实验室-罗氏卓越示范中心
2020年新年伊始,新冠肺炎突袭全球。
深圳市第三人民医院是深圳新冠肺炎救治的主战场。作为广东省高水平医院建设单位、国家感染性疾病临床医学研究中心,无论是临床救治,还是科研攻关,这家医院在战疫中交出了漂亮的答卷。
1月13日,医院用自主合成引物检出了全省首例新型冠状病毒感染患者,比国家试剂盒到达深圳的时间早了12小时,为战疫赢得宝贵时间。在新冠肺炎患者的救治上,医院采取了多种创新的治疗措施,如恢复期血浆应用等;对重症、危重症患者实施精准治疗管理,每人制订一套方案;编制通用版、儿童版、英文版、康复随访版等多个版本的新冠临床诊疗方案。在科研上,与南方科技大学联合,首次使用冷冻电子显微镜观察到了新冠病毒经灭活后的真实形貌,为新冠病毒的识别、鉴定和临床相关研究提供重要的超微影像基础;在全国率先从确诊患者粪便中检测出新冠病毒核酸阳性;与清华大学合作,成功分离高效抗新冠病毒抗体……为全球、全国的战疫贡献了“深圳经验”。
2018年,深圳市委市政府印发《关于实施“鹏城英才计划”的意见》,加大了纳入“广东省高水平临床重点专科”和纳入“广东省高水平医院”建设单位的支持保障力度。2018年-2019年,深圳市人民医院、香港大学深圳医院、深圳市第二人民医院、深圳市第三人民医院和北京大学医院相继纳入“广东省高水平医院”建设单位。
在省市的大力扶持下,深圳这5家医院无论是硬件还是软件都有了大跨步的发展。
北大深圳医院在智慧医院建设上走在全国前面
2020年,深圳市政府出台了《深圳市推进高水平医院建设实施方案(2020-2025年)》,将对标国际最高最优,打造一批医疗服务水平高、人才梯队后劲足、科技创新能力强、医院管理成效优、技术辐射影响大的现代化高水平医院。希望通过高水平医院建设,发挥高水平医院在技术创新、临床研究、科技转化、人才培养、能力辐射和管理示范等方面的作用,打造立足深圳、辐射粤港澳大湾区的国际化医疗中心,逐步实现医疗卫生资源合理布局和均衡发展,大幅提升我市医疗机构综合实力、区域竞争力和国际影响力,建设成为全球医学健康科技创新引领极、高层次医学人才聚集高地、一流医疗健康服务中心、健康产业创新重要策源地。
根据上述目标,深圳将分类打造三支队伍:一是打造“国家队”,重点建设纳入国家布局承担重点疾病防治功能的医院。依托中国医学科学院肿瘤医院深圳医院、中国医学科学院阜外深圳医院、深圳市第三人民医院建设国家癌症中心南方基地、国家心血管病中心南方基地、国家感染性疾病临床医学研究中心,对标国家医学中心,在肿瘤、心血管疾病、感染性疾病三大疾病领域建设集医疗救治、重点疾病防控、临床研究于一体的高水平重点疾病防治中心。
二是打造“省队”,重点建设承担广东省高水平医院重点建设任务的医院。对标国家区域医疗中心,建设辐射粤港澳大湾区、具有鲜明国际化特色的高水平医院。
三是打造“市队”,重点建设承担市域内区域医疗中心建设任务的医院。推进全市承担区域医疗中心建设任务的医院,对标广东省高水平医院建设标准及优势学科标杆单位,建设辐射基层、特色鲜明、创新活跃、品牌凸显的高水平医院群。
编辑 秦天
(作者:读特记者 余海蓉 文/图)