每经记者 周程程 每经编辑 陈旭 赵云
“长寿之乡”广西巴马,与繁华的都市上海相比,你觉得哪边的人均寿命更高?
这样的问题,也许会被人嗤之以鼻——这还用问?当然是广西巴马咯,难道你没听说过众多老年人来这儿抢“长寿水”的新闻么?
但现实情况是,巴马的人均预期寿命为76岁,与全国人均水平相比基本持平。2月14日,上海市卫健委公布的最新数据则显示,2018年上海户籍人口期望寿命再创新高,达到83.63岁(男性81.25岁,女性86.08岁)。
数据来源:根据地方公开数据和政策整理
你可能想问:人均期望寿命是什么?和人均寿命不是一个概念吗?
按照专家说法,这是一个假定指标,它表明了在当前的经济、卫生水平下,新出生人口平均预期可存活的年数,一般也称为人均预期寿命。它的计算方法比较复杂,一般是根据当年死亡率计算的,简单说是以当前各年龄组死亡率保持不变,同一时期出生的人预期能继续生存的平均年数,并以该数值来推算这一代人的平均预期寿命。
那么,我国的人均预期寿命是个什么状况?哪些地区的居民相对更为长寿?每日经济新闻(微信号:nbdnews)记者梳理了近年来全国34个省级行政区的相关数据后发现,
该指标跟我们通常自以为是的自然环境等因素并不具有太密切的直接联系,而是主要取决于一个地区的经济发展水平与医疗护理条件。
也正因如此,我国的香港特区、上海、北京等地,人均预期寿命都已超过80岁,排名稳居前列。
港澳沪预期寿命排名前三
目前,我国人均预期寿命超过80岁的已有6地,从高到低分别是:香港、澳门、上海、北京、天津、台湾,均领先于其他地区。
而从全球范围来看,我国香港特别行政区的人均预期寿命可谓脱颖而出。2017年,香港男性及女性出生时平均预期寿命分别为81.7岁及87.7岁,继续成为全球预期寿命最长的地区。
澳门与香港的差距并不大。据澳门科技大学可持续发展研究所发表的《澳门医疗健康状况研究报告》显示,2017年澳门居民出生时预期寿命为84.6岁。
上海紧随其后,2017年居民预期寿命分别为83.37岁,北京、天津、台湾的当年数据分别为82.15岁、81.68岁和80.4岁。
值得注意的是,天津的经济规模不及上述其他地区,但其在2009年期望寿命就首次突破80岁,达到80.65岁,已达到发达国家水平,且连续7年超过81岁。
相比而下,由于自然环境等因素的影响,西藏自治区与2017年全国人均预期寿命76.7岁的水平相比尚有一定差距,不过与处于前列的上海等地的差距整体呈现缩小态势。
苏浙辽吉等有望迈进“八旬”大关
从区域来看,东部沿海地区人均预期寿命最长。
在东部沿海地区中,浙江、江苏两省人均预期寿命已接近80岁大关。其中,江苏已定下了2020年人均预期寿命超过80岁的目标。
从目前的情况来看,实现这一目标并非难事。根据江苏省民政厅、省老龄办发布《江苏省2017老年人口信息和老龄事业发展状况报告》,江苏居民的人均寿命优于全国平均水平,在内地仅排在上海、北京、天津、浙江之后。
图片来源:《江苏省2017老年人口信息和老龄事业发展状况报告》
上述报告中的数据显示,2017年江苏省60周岁以上老年人平均去世年龄为79.25岁。此外,江苏坐拥在2014年就被评为首个“世界长寿之都”的南通市,当时南通就已有百岁以上老人1031人,显示出良好的健康生活环境。
与此同时,江苏多个地级市的表现也非常抢眼。例如,2017年苏州、无锡、南京人均预期寿命分别为83.04岁、82.35岁、82.42岁。
排在江苏之前的浙江,可查证的最新数据是2016年浙江省人均预期寿命为78.4岁。但记者梳理浙江省下辖11个地级市数据显示,11市居民平均期望寿命均超过了79岁,其中,杭州、宁波、绍兴、温州、嘉兴、湖州、丽水7市居民期望寿命超过80岁。
值得注意的是,东北地区的人均预期寿命也排名靠前。其中,黑龙江、辽宁已公布了最新的2018年人均期望寿命,分别为77.52岁与78.88岁。
此外,山东、福建、广东、广西等地人均预期寿命已超过77岁。其中,山东在2016年人均预期寿命已达78.5岁,并定下了2020年达79岁的目标;而广东和广西则相对更保守,2020年目标为77.8岁和77.5岁,福建2020年目标则为78.29岁。
2017年人均预期寿命低于全国76.7岁水平的地方有江西、内蒙古、湖南、贵州、云南、西藏、陕西、甘肃、青海等地。
从西北地区制定的目标可以看出,提升人均预期寿命要付出比其他地区更大的努力。例如,甘肃2017年居民人均预期寿命73.41岁,而根据《甘肃省人口发展规划(2016~2030年)》显示,到2030年,全省人均预期寿命超过76岁。青海2030年目标则是人均7预期寿命到76.5岁。均未超过目前的全国平均水平。
与之形成对比的是,一些地方希望在2030年迈入人均预期寿命超过80岁的梯队中,包括辽宁、吉林、江苏、海南、福建、重庆等省市在内,均已制定了相关目标;而河北则希望能够在2035年实现人均预期寿命达到80岁。
改善环境有望提高预期寿命
在影响预期寿命的诸多因素中,社会经济水平和医疗卫生情况是比较重要的方面。即便是同一个省份内,不同地级市之间也会出现差异。
例如,山西省2010年人均预期寿命为74.92岁,当地一直沿用该数据至今。实际上,该省省会太原市2010年人口平均预期寿命已达到80.42岁。此外,大同市、晋中市平均预期寿命也高于全省平均水平,分别为76.08岁、75.39岁。
然而,当年晋城市、长治市平均预期寿命则保持较低水平,分别为73.09岁和72.86岁。由此看来,2010年山西最高和最低地区相差7.56岁,该数据比2000年6.40岁的差距还有所扩大。
再如山东省2016年居民人均预期寿命达为78.50岁,但从地区分布上来看,山东人均预期寿命自东向西呈依次递减趋势,最高的威海市达到80.39岁,最低的菏泽市为76.34岁。
再以四川成都为例,2018年平均期望寿命指标首次突破80岁,达到了80.54岁,比2018年四川省人均期望寿命77.1岁高出了3.44岁。这也与成都市着力构建疾病监测综合信息平台、建立重大疾病防控机制等措施密切相关。
为提升贫困地区医疗服务水平,我国也已开展了卫生健康对口支援工作,已确定了963家三级医院与834个贫困县的1180家县级医院进行“一对一”帮扶关系,并要求切实抓好“输血式”支援向“造血式”支援转变。
而原本经济较为发达的地区,也会因为环境改善而有望获得更长的预期寿命。
我国在2014年初发起了污染防治战,2016年PM2.5大气污染水平比2013年下降12%。芝加哥大学能源政策研究所发布的“空气质量寿命指数”显示,该污染减少程度相当于我国居民平均预期寿命延长6个月。
20年后国人预期寿命有望超美
未来我国人均预期寿命的提升空间到底有多大?
从全球的情况来看,我国还有一定的进步空间。2018年5月,世界卫生组织(WHO)在日内瓦发布最新报告《世界卫生统计2018》,此次统计来自于183个主权国家。
《世界卫生统计2018》显示,中国人口预期寿命约76.4岁,其中男性75岁,女性77.9岁,排名第52位,较之前有所提升。美国人口预期寿命约78.5岁,其中男性76岁,女性81岁,排名第34位。
位列前十的国家依次是:日本、瑞士、西班牙、法国、新加坡、澳大利亚、意大利、加拿大、韩国和挪威。其中,排名第一的日本预期寿命为84.2岁。
美国卫生统计评估研究所的一项研究显示,到2040年,美国人的预期寿命将被中国超过。
实际上,近年来,美国人均预期寿命已出现下降。美国疾病控制和预防中心报告显示,2017年美国人口平均预期寿命从78.7岁降至78.6岁,这是自2015年以来的第二次下降。除人口增长和老龄化趋势外,自杀率和药物过量致死率持续上升是导致美国死亡人数增加、预期寿命下降的重要原因。
从我国情况来看,除了贫困地区需要提高医疗质量外,经济规模尚好的地区则需注意慢性病的影响。
北京市发布《北京市2017年度卫生与人群健康状况报告》显示,2017年北京30至70岁户籍居民主要慢性病过早死亡概率为10.8%,比2016年下降0.92%。与世界相关国家相比,该指标已处于高收入国家水平。
2017年北京市户籍居民死亡主要原因仍为慢性非传染性疾病,前三位死因分别为恶性肿瘤、心脏病和脑血管病,与2016年相同,共占全部死亡的71.7%。恶性肿瘤死亡率上升了3.6%,心脏病死亡率上升了5.2%,脑血管病死亡率下降了2.4%。