本期疫情报道重点为:
一、新加坡首次延长限制期,为防医疗系统崩溃
二、未完全接种疫苗者堂食或进入商场将违法
三、密切关注的五个重点感染群皆为疗养院感染群
四、昨天通报7起死亡病例,其中一人无基础病病史
五、ICU重症增至71人,首破七
六、逾60万人已接种加强针
七、普通隔离病房住院人员增至1329人
八、居家康复1万6377人
新加坡首次延长限制期至11月21日
10月20日,抗疫跨部门工作小组宣布,把本轮原本为期四周的限制措施,延长四周。
目前的限制措施本来计划于10月24日结束,现在延长至11月21日。
从去年开始实施各种限制措施以来,这应该是首次延长限制。以往每一次都是如期结束,甚至有提前结束的。
之所以延长限制期,是因为本地近九成的隔离病床已满,另,逾三分之二的ICU加护病房床位也已占用,医疗系统面对崩溃风险。
跨部门抗疫小组联合组长、卫生部长王乙康说,公立医院目前共有207个冠病专用ICU病床,其中71个已有插管重症病人在用,平均使用ICU为15天,最长可达30天。
另,有75人虽无须插管,但需要医护人员密切监督病情,因此也住进ICU病房。目前有146个ICU病床已占用,为总数的三分之二。
另,跨部门抗疫小组联合组长、财政部长黄循财说,1650个普通隔离病床当中,近九成已占用。
为了避免重症病患增多,继续对医疗系统添加压力,当局于是决定延长本轮限制措施。
由于五人堂食的风险太高,目前的其中一个限制措施是两人堂食。考虑到餐饮业者的极端困境,当局考虑让同个家居的人五人可以一起堂食。
政府会对本轮限制措施延长而受到损失的企业和员工提供财政援助,包括25%工资津贴。
黄循财说:“到了某个时候,峰值会到来。越来越多人接触到病毒,越来越多人接种加强针,我们对病毒的免疫力会增强。”
《新加坡眼》本来判断,本轮限制措施大概率会跟以往一样,如期结束。这次我们判断错误了。希望这一轮延长可以压平曲线。
未完全接种疫苗者堂食或进入商场将违法
随着新加坡与冠病“共存”政策的推进,上周各商场的客流量、公交地铁的乘坐量明显升高,有更多的人选择外出购物、聚会、用餐等。
昨日(10月19日)新加坡国家环境局(NEA)发文称,过去一周内,执法人员发现有超过800名未完全接种疫苗的民众,违反疫苗差异化安全管理措施。执法人员发现后,敦促他们尽快用餐完毕并离开小贩中心。
但是从今天起(10月20日),如果民众违反疫苗差异化安全管理措施,执法人员将不再进行规劝,而是直接采取执法行动。如果民众不配合,执法人员会寻求警方支援。
对于商场和景点(不包括大型独栋超市),政府原定10月13日起禁止未接种疫苗人员进入。后来给出了一周的宽限期,直到今天(10月20日)开始正式执行。同样,如果民众违法此规定,也会被执法人员采取执法行动。
此外,上个周末NEA对92名违反冠病安全管理措施的人员采取了执法行动。这 92 人主要是因为超过两人聚集、未保持一米安全距离和未戴口罩等行为违法。NEA也强调,民众在小贩中心时,没有用餐期间,务必要戴好口罩。
NEA呼吁民众要积极配合安全距离大使和执法人员的工作,遵守安全管理措施。如果有人对执法人员进行了言语攻击或发生肢体冲突,NEA将严肃处理,必要时会对违例者提起诉讼。
图源:NEA
过去一周各商场、乌节路
人流量明显增多
新加坡卫生部昨天通报,大数据显示,各商场、乌节路人流量明显增多。
公交和地铁载客量也有所上升。
同时,六旬以上未接种疫苗的年长者新增病例持续增多,他们转为重症的风险较高。
过去14天,新增六旬以上病患人数如下:
过去14天,普通隔离病房的六旬以上住院病患人数如下:
ICU重症人数也持续增多,对医疗系统形成巨大压力。
卫生部劝请人们尽可能减少社交活动,有必要才出门,尤其是年长者和有基础病的人员。
五个重点感染群皆为疗养院、老人院
新加坡卫生部昨天通报的5个密切关注的感染群,皆为疗养院感染群。
一、位于万国景10号第5座的宜康医疗保健中心与疗养院(ECON Medicare Centre & Nursing Home)感染群,新增1起病例,累计64起;61人为疗养院住户,3人为职工
二、武吉巴督老人院(Bukit Batok Home for the Aged)感染群新增1起病例,累计53起;52人为老人院住户,1人为职工
三、大巴窑爱心康复中心(United Medicare Centre)感染群新增4起病例,累计132起;113人为中心住户,18人为职工,1人为确诊病例的家居成员
四、位于达曼裕廊的圣安德烈疗养院(St Andrew's Nursing Home)感染群新增2起病例,累计18起;15人为住户,3人为职工
五、卫理福利服务基督之光卫理关怀院(MWS Christalite Methodist Home)感染群新增3起病例,累计114起;98人为住户,15人为职工,1人为确诊病例的家居成员。
昨天通报7起死亡病例
其中一人无基础病病史
新加坡卫生部昨天通报7起死亡病例,五男二女,年龄介于57岁至90岁,皆为新加坡公民。
7人当中,3人未接种疫苗,1人部分接种,3人完成疫苗全程接种;6人有基础病病史;未接种疫苗的其中一人无已知基础病病史。
根据《新加坡眼》统计,从卫生部通报死亡病例的疫苗接种情况以来,新加坡一共出现213起病例,分布如下:
从身体健康情况看,约95%是有基础病病史的;从疫苗接种情况看,完成疫苗全程接种的有56人,占26.3%。
此56人皆为有多种基础病病史的年长者,其中多数为八九旬高龄老人。
所谓基础病大多为:高血压、高血脂、心脏病、癌症、肺炎、糖尿病、肾病等。
总体病死率维持在0.159%
从2020年1月23日出现首起病例,至10月19日,新加坡一共出现15万4725起确诊病例,其中246起死亡,病死率维持在前一天的0.159%。
分解到社区病例层级,病死率从前一天的0.307%降至0.302%(见上图),社区病例绝大多数在60岁以上有基础病人员。
本波疫情的总体病死率从前一天的0.230%降至0.228%;相比之下,本波之前的病死率为0.058%。
本波疫情的社区病例至今出现209起死亡病例,病死率从前一天的0.279%降至0.276%,是本波之前社区病例病死率的30%。
本波社区病例的病死率比本波之前低,一个原因是疫苗的保护作用,另一个原因是病程未完全发展。
希望本波疫情病死率能维持在上一波的病死率以下。究竟如何发展,目前言之尚早。
10月19日疫情回顾
新增3994起确诊病例
现在回顾新加坡卫生部昨夜通报的疫情数据。
截至10月19日中午1200时,新增确诊3994起,为历史新高,累计15万4725起。
由于10月11日已启动新程序,无症状但自助检测结果为阳性的无须进行PCR检测,因此,我们把10月11日标注在图表里。
在昨天的新增病例当中,境外输入13起,本土病例3981起,其中包括客工宿舍病例501起。
ICU和输氧重症合计409起
截至10月19日中午1200时,ICU重症病房有71人,比前一天增4人;需氧重症338人,比前一天增1人。
ICU重症病患和输氧重症病患的年龄分布如下:
输氧重症和ICU重症合计比前一天增5人,为409人。
新加坡目前已开近200个ICU传染病重症病床,在用71个。
备用ICU重症病床还有1100个左右。不过,如果被迫开启这1100个ICU床位,将严重影响医疗系统的正常运行。
输氧重症病人使用的是普通隔离病房,并不使用ICU,用的是面罩式呼吸机,无创,无须建立人工气道,不插管。
《新加坡眼》盘点自8月18日以来的确诊病例、重症病例、死亡病例如下:
我们密切关注接下来几周重症和死亡病例的走势。
逾60万人已接种加强针
卫生部通报,截至10月18日,新加坡人口85%已接种至少一剂疫苗,84%已完成疫苗全程接种。这里指的是全人口比例,包括未满12岁儿童。
在国家疫苗接种计划下,一共462万2432人接种了辉瑞/复必泰、莫德纳疫苗,首剂接种人员比前一天增2220人。
辉瑞/复必泰、莫德纳疫苗累计接种966万2027剂,比前一天增2万1217剂,包括1万5956剂加强针;已经接种加强针的累计60万4552人。
凡三旬以上、大约半年前完成疫苗全程接种的,皆可接种加强针。当局会发接种邀请。
目前,当局已邀请大约85万人接种第三剂疫苗;逾60万人已接种,约9.6万人已预约接种。
科兴、国药疫苗累计接种22万余剂
至于世卫组织批准紧急使用的其他疫苗(科兴、中国国药),则累计11万8598人接种,比前一天增384人;累计接种剂量为22万7800剂,比前一天增1098剂,包括首剂、第二剂、加强针以及首剂施打mRNA疫苗,第二剂改用灭活疫苗的。
过去28天新增病例
病情轻重与疫苗接种的关系
在过去28天内,新加坡新增7万4641起本土病例,其中7万3618人(98.6%)为无症状或轻症,782起(1.0%)曾为/现为输氧重症,97起(0.1%)曾为/现为ICU重症,累计144人(0.2%)死亡。百分比数据四舍五入。
输氧重症和ICU重症合计879人,约51.4%未接种疫苗或未完成疫苗全程接种,约48.6%已完成疫苗全程接种;死亡144人,其中105人(72.9%)未接种疫苗或未完成疫苗全程接种,39人完成疫苗全程接种。
根据卫生部信息,大多数输氧病例在输氧二天至五天之后,病情转轻,不再需要氧气支持。
昨天新增本土病例年龄分布
昨天的新增本土病例年龄分布如下:
普通住院病患人数升至1329人
普通隔离病房的非输氧病例比前一天增19人,为1329人。按年龄分布如下:
居家康复有1万6377人
年长者社区治疗中心住院858人
居家康复现有1万6377人,比前一天增1245人。
病情稳定但有基础病病史的年长者住在社区治疗中心,密切观察,有851人,比前一天少7人。
中症以上病患昨天从医院出院139人,累计8501人;死亡病例新增7起,累计246起。
至于轻症和无症状病患,在社区护理中心接受治疗/隔离的,昨有2万5170起;在社区护理中心隔离之后病愈2396人,累计11万9070人。