导读
上一篇讲了代谢综合征产生的原因和会带来的各种疾病,这篇就来谈谈怎么治疗。
代谢综合征中四种情况的专科意见
困扰的是,人们往往在得了代谢综合征里面的任何一种病时都会寻求专科治疗,譬如高血压到心血管科治疗、高血糖到内分泌科等,好像没有一个科可以包罗万象,但是仔细看看上面的表,就会发现各个科的意见又是那么的相似,我们比较一下就可以得出结论。
以代谢综合征为代表的当代慢性病主要就是要管好“一进一出”。
- “一进”,就是吃的问题:“病从口入”并不是狭义的吃了脏东西坏了肚子这样简单的问题,而是高热量食物戕害整个生理系统的问题。国人生了慢性病,不去“管住嘴”,却还要探究吃什么补一补,实在是非常坏的习惯。
- “一出”,就是运动的问题:换言之即“迈开腿”的问题。而这一点发达国家已经非常重视了,我们却尚在起步阶段。
运动对代谢综合征的作用
我们有640块肌肉和206块骨头,它们有着自己的生理需求,肌肉渴望收缩和拉伸,骨头渴望支撑、负重和适当挤压,然而我们却生活在一个与它们生理需求背道而驰的现代工业化社会,可见这里面蕴含的矛盾有多尖锐。
19世纪中叶,地球上生产和生活使用的动力中96%来自人和家畜的肌肉力量。仅有4%来自于水轮、风车及为数甚微的蒸汽机。而到了20世纪70年代末,人和家畜的“肌肉动力”仅占总动力的1%,其余均由机械化和自动化所代替。
世界飞速发展,可以预知,需要人力的工作会越来越少,如果我们不改变观念,不建立主动运动的理念,未来会很可怕。
大量的研究表明,运动能改善胰岛素抵抗。人们在运动之后,作为锁的胰岛素受体慢慢又能够接受胰岛素这把钥匙了,葡萄糖再次能够顺利地进入细胞内存储起来,而不是漂在血液里危害内脏了。
另外,我们知道糖在人体中主要储藏在骨骼肌和肝脏中,特别是骨骼肌的储藏量惊人,能消耗80%~90%的血糖。坚持运动的人骨骼肌会增长,能够储藏糖的地方就会增加,有利于血糖的控制。
在处理血糖的问题上,肌肉扮演了水系中湖泊的角色。在大河泛滥或者枯水时湖泊帮助水位维持正常,相反在湖泊被人为缩小后就不能代偿洪灾。事实上,一些经常运动人的肌肉量比那些久坐不动的人骨骼肌多出35%,可见其处理糖的能力能够高出多少。
糖既然有了归宿,它就不再转化为脂肪,这样人的血脂也不会紊乱,堆积在腹部的脂肪也就少了。清道夫高密度脂蛋白胆固醇慢慢多了起来,血液慢慢变得干净无渣滓,动脉粥样硬化的风险也就慢慢下降,高血压也得以缓解。
综上所述,运动能从源头上遏制代谢综合征的产生。所以,不要再犹豫了。运动吧。
运动从源头上阻止了众多慢性病的产生
附录:岂止久坐伤身
最近看到两则报道,第一则说美国癌症协会研究表明,每天坐6小时以上者,可能增加早逝概率。
同时《英国运动医学》指出,一天大部分时间都坐着的人,肥胖、心脏病发作或死亡的风险更高。
而德国、日本、瑞典的研究也得出了类似结论。
第二则报道则跟进说,近来美国很多著名公司如Facebook、Google的职员开始流行站立办公,以减少久坐的风险。
久坐伤身,看起来是一个不错的发现。但是,这个发现并不新鲜。
古代中医有五句话,来告诫我们日常生活中五种动作不要过度,它们是:久坐伤肉、久立伤骨、久行伤筋、久视伤血、久卧伤气——由此不难看出,岂止是久坐会伤身?
我们不要纠结于子句中肉、骨、筋、血、气的涵义,这一方面对于现代人来说不易理解,另一方面这确实也是古人行文的一种习惯,就像“战城南,死郭北”一样,并不一定有实指,即并不一定真正是在城南战斗,而死在郭北。
相信很多人都有这样的体会——坐或站多了,腰酸背痛;走多了,骨头像要散架;书看多了或玩了一天电脑,头就会晕乎乎的;周末为了补休息,睡了一天,却越睡越想睡,反而没精神。
站、坐、躺、走、看,任何一种过度,都会带来不适,进而必然影响到身体健康。然而正由于人们工作生活中,做的最多的就是这五种动作,避无可避,为了不致过度而伤身,就要将它们相互协调。
比如,一个久坐办公室的白领,每坐1小时左右就应该起来走走,回家如果乘地铁最好站着,由于一天都在看电脑,所以回家应当减少看电视和上网,最好是设法运动30分钟。
而对于一天大多数时间都是站立工作的人,则应该在工作间隙坐下休息片刻,如果中午有条件的话最好能躺下静养一会……这样的例子当然还有很多,就不一一赘述了。
中医一直秉持的一个哲学观点——中庸,在很多方面都行之有效。它一方面反对“过逸”,如太多的坐、卧,另一方面也反对“过劳”,如太多的行、立、看,什么动作都来点,什么都不要过分,劳逸结合,就是王道。就好比吃菜,吃点肉、蛋、奶,还要吃点水果、蔬菜、碳水化合物才行,一味地强调补充蛋白质和一味地强调补充维他命是同样偏颇的。
尽管没有统计资料,根据经验我们大致也能作出“站立一天办公也是有害的”结论来。也许美国公司还得跟进一下,除了开发站着办公外,再应该允许大家躺着办公,要不在跑步机上也行。最好将来电脑再发展到用声控,这样“看”也就被解放出来了……
中医经常有很好的理论,却缺少实际数据,这不能不说是一个遗憾。因此对于目前来讲,倒是很希望有研究组织研究一下,一天站多少时间、走多少时间、看多少时间是合理的,做个类似于食物比例的图例出来,好让大家按图索骥。
一只非洲草原上的瞪羚,站立、躺卧之外,还会奔跑、跳跃、急转、打滚,有时为了求生,它还会做出很多让人意想不到的动作。而人类随着社会发展把很多东西都抛弃了,也许有时候我们真该停下脚步回头看看,再问道于自然。
- 笔者2011/9/17发表于新加坡《联合早报》