最近跟朋友吃饭，听说她老公体检尿酸高，吓的天天在家吃水煮耙耙菜。生怕不小心就痛风了。
痛风，是让很多人苦不堪言的一种疾病。痛风的产生来源于体内尿酸的累积，而尿酸是嘌呤的代谢产物。所以，痛风病人的一大饮食禁忌就是高嘌呤食物。
高蛋白食物的嘌呤往往也比较高，所以很多人把高蛋白的大豆和豆制品也自然地屏蔽了，认为痛风病人不能吃豆类。
那么，痛风病人到底能不能吃豆类呢？
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● 干豆中的嘌呤的确比较高，但做成豆腐、打成豆浆等豆制品后，嘌呤的含量其实并不高。
● 动物蛋白摄入过高会增加痛风风险，但植物蛋白反而能降低痛风风险。
● 目前的人群调查研究均证实，食用豆类并不会导致痛风。
豆类中的嘌呤真的很高吗？
在很多人看来，高蛋白的食物嘌呤含量都很高。而大豆也含有丰富的植物蛋白，所以，就理所当然地认为豆类也是高嘌呤食物。这是真的吗？其实，我们吃的豆类食物嘌呤并不高。
如果仅看干大豆，干大豆的嘌呤含量还是很高的，每100克中的含量接近200毫克。但不过，跟真正的高嘌呤食物比起来，大豆中的嘌呤还是要低一些。
比如动物内脏，常见的肝、腰、心、脑、胰脏等，这些食物中每百克的嘌呤含量一般都在200毫克以上，像猪腰子超过300毫克，猪肝也接近300毫克。
而且，我们一般很少直接吃干大豆，通常是做成豆浆、豆腐或煮熟了吃。
在大豆浸泡吸水的过程中，有一部分嘌呤会溶到水中。而从大豆变成豆浆或者煮大豆，含水量也要大大增加，让100克豆制品中的嘌呤含量大大降低。比如豆腐，每100克中的嘌呤往往不到70毫克，而煮熟的大豆则还不到50毫克。这个含量就不算很多了。
痛风患者到底能不能吃豆子？
美国一项研究对12年中730例新发痛风患者饮食习惯、饮食频率进行调查，结果显示：海鲜和肉类摄入量高的人群痛风的发生率较高；而富含嘌呤的植物性食物，例如豆制品等摄入量高的人群未见其与痛风发作有明显的相关关系。因此，痛风患者适量食用豆制品不会过多增加嘌呤摄入。
新加坡国立大学一项最新研究发现，食用黄豆类和荚果类(Legume，包括红豆、绿豆、大豆和豌豆等豆类)食品并不会导致痛风，反而还可能降低患上痛风的风险；而多吃鸡、鱼和虾等肉类和海鲜则会提高患上痛风的风险。
在中国中年男性中进行的研究发现，膳食中的蛋白质总摄入量与高尿酸血症之间有相关性，但其中动物性蛋白质有提升危险的趋势，而植物性蛋白质则有降低发生高尿酸血症危险的趋势。在所有食物类别当中，海鲜类食物与高血尿酸水平之间的关系最为紧密，大豆制品则呈现负相关关系，而嘌呤含量较高的蔬菜以及各种肉类与血尿酸水平没有显著相关性。研究者的结论是，吃海鲜类食物增加患高尿酸血症的危险，而豆制品则降低这种危险。
痛风患者应该怎么吃？
我国发布的《高尿酸血症和痛风治疗的中国专家共识》指出，痛风患者应该健康饮食、限制烟酒、坚持运动和控制体重等。改变生活方式的好处是多方面的，也有利于对痛风相关的伴发症(例如冠心病、肥胖、多发性硬化、糖尿病、高脂血症及高血压) 的管理。
《高尿酸血症和痛风治疗的中国专家共识》关于饮食的建议主要包括以下几个方面：
1
健康饮食。
已有痛风或者高尿酸症的人，饮食应以低嘌呤食物为主。其中：
● 需要避免的食物：各种动物内脏等高嘌呤食物，高果糖谷物糖浆的饮料(如汽水、果汁)或食物和各种酒精饮料。
● 需要限制摄入的食物：牛羊猪肉、富含嘌呤的海鲜，天然水果汁、糖、甜点、盐(包括酱油和调味汁)，酒。
● 鼓励吃的食物：低脂和无脂食品，蔬菜。
2
多饮水,戒烟限酒。
每日饮水量保证尿量在1500 ml/ d 以上,最好>2000 ml/ d。同时，建议大家戒烟、禁啤酒和白酒。
3
坚持运动,控制体重。
每天都要保证半个小时左右的中等强度运动。肥胖者应减体重,使体重控制在正常范围。因为超重体重会增加痛风风险。
参考资料：
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高尿酸血症和痛风治疗的中国专家共识。
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