71. 学龄前儿童24小时正常尿量是
A.200~400ml
B.1000~1400ml
C.800~1000ml
D.600~800ml
E.400~600ml
答案:D。婴儿每日尿量为400~500ml,幼儿为500-600ml,学龄前儿童为600~800ml,学龄儿为800~1400ml。
72. 小儿先能抬头后能坐、之后能走是遵循了下列哪项发育顺序
A.由上到下的顺序
B.由近到远的顺序
C.由简单到复杂的顺序
D.由低级到高级的顺序
E.由粗到细的顺序
答案:A。小儿先能抬头后能坐、之后能走遵循了由上而下的顺序,也称为头尾顺序。
73. 病毒性脑炎最常见的病原体属于
A.虫媒病毒
B.副流感病毒
C.肠道病毒
D.疱疹病毒
E.腮腺炎病毒
答案:C。80%的病毒性脑炎是由于肠道病毒引起,常见的为柯萨奇病毒、埃可病毒等。
74. 患儿8个月,因严重感染入院。体格检查发现肝、脾、淋巴结肿大,实验室检查发现HB80g/L,外周血中出现有核红细胞和幼稚中性粒细胞,可能是出现
A.黄髓造血
B.中胚叶造血
C.骨髓外造血
D.红髓造血
E.肝替代骨髓造血
答案:C。婴儿期出现严重感染时较易出现骨髓外造血,肝细胞恢复到胎儿期的造血状态,表现为肝、脾、淋巴结肿大,外周血中出现有核红细胞和幼稚中性粒细胞。
75. 婴儿营养不良的主要原因是
A.喂养不当
B.生长发育迅速
C.消化系统结构或功能异常
D.患传染病
E.双胎或早产
答案:A
76. 一新生儿胎龄38周,出生体重2700g,其出生体重在同胎龄儿平均体重的第15百分位,该新生儿是
A.足月儿、大于胎龄儿
B.早产儿、适于胎龄儿
C.足月儿、适于胎龄儿
D.足月儿、小于胎龄儿
E.早产儿、大于胎龄儿
答案:C。该新生儿胎龄大于37周,属于足月儿;体重大于2500g,属于正常体重;在同胎龄平均体重的第15百分位,属于适于胎龄儿。
77. 新生儿视觉的清晰范围为
A.5~10cm
B.20~30cm
C.15~20cm
D.30~60cm
E.10~15cm
答案:C。新生儿的视觉不敏锐,仅可在15~20cm范围内视物清晰,随着年龄的增长,视力范围扩大。5~6个月可以注视远距离的物体,1~1.5岁可注视3米以外的小玩具。
78. 小儿乳牙出齐的年龄为
A.7~12个月
B.1~1.5岁
C.1.5~2岁
D.4~6个月
E.2~2.5岁
答案:E。乳牙共20颗,一般6个月起(4~10月)开始出乳牙,2~2.5岁出齐。
79. 导致生长激素缺乏的原因中最常见的是
A.原发性
B.先天性
C.获得性
D.暂时性
E.继发性
答案:A
80. 新生儿颅内出血主要是由于
A.过期产
B.高热
C.低钙血症
D.新生儿黄疸
E.缺氧和产伤
答案:E。新生儿颅内出血的病因在早产儿中以缺氧多见,在足月儿中以产伤多见。
81. 属于减毒活疫苗的是
A.脊髓灰质炎疫苗、乙型脑炎疫苗
B.卡介苗、百日咳菌苗
C.乙型脑炎疫苗、狂犬病疫苗
D.麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗
E.卡介苗、麻疹疫苗
答案:D。麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗属于减毒活疫苗;卡介苗属于活菌苗;百日咳属于死菌苗;乙型脑炎疫苗、狂犬病疫苗属于灭活疫苗。
82. 小儿泌尿系统感染最常见的感染途径是
A.上行感染
B.邻近组织的侵袭
C.外伤
D.血行感染
E.淋巴感染
答案:A。
上行感染是指病菌从尿道口至膀胱,经输尿管上行至肾盂、肾实质而发生的感染,由于小儿的解剖生理特点,女孩尿道口短,男孩包茎,尿道口常受细菌污染且局部防卫能力差,故上行感染是小儿泌尿系统感染最常见的感染途径。
83. 关于坏死性小肠结肠炎不正确的说法是
A.发病高峰在夏秋季
B.3~9岁儿童多见
C.与C型产气荚膜梭状芽孢杆菌有关
D.发病急
E.一般无需禁食
答案:E。
坏死性小肠结肠炎表现为腹胀和血便等症状,疑诊时即应禁食。
84. 胸围可以反映
A.膈肌的发育程度
B.脊柱的发育程度
C.胸廓的发育程度
D.骨骼的发育程度
E.心脏的发育程度
答案:C
85. 以下所列病因可引起中枢性呼吸衰竭的是
A.心力衰竭
B.病毒性脑炎
C.氮质血症
D.急性喉炎
E.支气管哮喘
答案:B。
中枢性呼吸衰竭是由于呼吸中枢病变、呼吸肌疲劳或麻痹、胸廓或胸壁病变引起。其中中枢神经系统感染或损伤是重要的原因。此处所列几项原因,只有病毒性脑炎涉及呼吸中枢。
86. 小儿最常见的脑瘫类型是
A.强直型
B.肌张力低下型
C.共济失调型
D.痉挛型
E.手足徐动型
答案:D。
小儿最常见的脑瘫类型是痉挛型,占50%~60%,主要是因为锥体系受累。
87. 6个月小儿进行免疫接种后第二天,接种部位出现直径4cm红肿并伴淋巴结轻度肿大,属于
A.全身中等反应
B.局部中等反应
C.局部强反应
D.局部弱反应
E.全身弱反应
答案:B。
仅有红肿并伴淋巴结轻度肿大为预防接种后局部反应,红晕及硬结的直径在2.6~5cm者为中度反应。
88. 关于极低出生体重儿的叙述正确的是
A.出生体重不足1000克
B.出生体重不足750克
C.出生体重不足1500克
D.出生体重不足500克
E.出生体重不足2500克
答案:C。
出生体重不足1500克称为极低出生体重儿;出生体重不足2500克称为低出生体重儿。
89. 母乳喂养小儿患佝偻病较人工喂养小儿少的原因是因为母乳中
A.含钙多
B.含矿物质多
C.钙/磷比例适宜
D.含维生素D多
E.含磷多
答案:C。
母乳中的钙/磷比例非常合适,为2:1,较牛奶中的钙更利于人体吸收。
90. 住院儿童出现分离性焦虑最明显的年龄阶段是
A.幼儿期
B.学龄期
C.学龄前期
D.青春期
E.婴儿期
答案:A。
幼儿对母亲的依恋十分强烈,而且害怕被父母抛弃,因此分离性焦虑表现得最明显。
91. 健康男婴,年龄3个月,来门诊接受预防接种,他应当接种的是
A.百白破疫苗第一次
B.乙肝疫苗第二次
C.卡介苗
D.麻疹疫苗第一次
E.脊髓灰质炎疫苗第一次
答案:A。
3个月的小儿应第一次接种百白破疫苗,并第二次口服脊髓灰质炎糖丸。
92. 小儿肥胖的标准为
A.体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的50%
B.体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的10%
C.体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的15%
D.体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的20%
E.体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的30%
答案:D
93. 婴幼儿时期惊厥最常见的原因是
A.中毒性脑病
B.脑炎和脑膜炎
C.癫痫
D.低血糖和水电解质紊乱
E.高热惊厥
答案:E。
惊厥的原因包括感染和非感染性,婴幼儿时期最常见的原因是颅外感染,即各种感染造成的高热惊厥。
94. 体重(kg)=6(kg)+月龄×0.25(kg),此公式适用于
A.13~15岁
B.2~12岁
C.1~6个月
D.1~3岁
E.7~12个月
答案:E
95. 关于疫苗接种的操作正确的是
A.所有小儿都应按时按量接种疫苗
B.脊髓灰质炎糖丸可以用温开水服用
C.接受免疫抑制剂、发热、腹泻和急性传染病期间忌服脊髓灰质炎疫苗
D.接种前应用碘附消毒注射部位的皮肤
E.过敏性皮疹属于接种疫苗的正常反应
答案:C。
疫苗接种有很多注意事项:必须严格掌握禁忌证,不是所有的小儿都必须接种疫苗;糖丸为活疫苗,应用冷开水送服,服后1小时内不能服用热水;接种活疫苗或菌苗时只用75%的乙醇消毒,因为活疫苗或菌苗易被碘附杀死;过敏性皮疹属于疫苗接种的异常反应。
96. 小儿无尿是指24小时尿量低于
A.50ml
B.80ml
C.30ml
D.100ml
E.120ml
答案:A。
小儿无尿是指24小时尿量低于50ml,新生儿无尿指每公斤体重少于0.5ml/h。
97. 结核菌素试验阳性反应"++"是指
A.局部有红色硬结
B.红色硬结直径5~9mm
C.红色硬结直径10~20mm
D.红色硬结直径Smm以下
E.注射局部发红
答案:C。
硬结直径Smm以下为阴性;硬结直径5~9mm为阳性反应"+";硬结直径10~20mm为阳性反应"++"。
98. 暴发型化脓性脑膜炎常见致病菌为
A.流感嗜血杆菌
B.大肠埃希菌
C.金黄色葡萄球菌
D.脑膜炎奈瑟菌
E.肺炎链球菌
答案:D。
暴发型化脓性脑膜炎常见致病菌为脑膜炎奈瑟菌,常导致患儿24小时内死亡。
99. PPD试验有助于诊断的疾病是
A.营养不良
B.糖尿病
C.佝偻病
D.肾病
E.结核病
答案:E。
PPD试验是结核菌素试验的一种方法,有助于诊断结核病,并有助于分析感染程度。
100. 代表体格生长、营养情况的重要指标是
A.体重
B.坐高
C.身高
D.头围
E.胸围
答案:A。
体重是代表体格生长、营养情况的重要指标;身长是反映骨骼发育的重要指标;头围反映脑和颅骨的发育程度;坐高反映头和脊柱的长度;胸围反映胸廓、肌肉和肺的发育程度。
101. 一周内每日腹泻4次以上的儿童严禁使用
A.乙肝疫苗
B.乙脑疫苗
C.麻疹疫苗
D.卡介苗
E.脊髓灰质炎疫苗
答案:E.
脊髓灰质炎疫苗属于活疫苗,腹泻时儿童免疫力降低,可能会产生严重的副反应。
102. 引起小儿肺炎合并心力衰竭是由于肺动脉高压和
A.心肌水肿
B.中毒性心肌炎
C.代谢性酸中毒
D.循环充血
E.电解质紊乱
答案:B 缺氧可使肺小动脉反射性收缩,造成肺动脉压力增高,同时病原体和毒素的作用可引起中毒性心肌炎,两种因素的共同作用的结果是诱发心力衰竭。
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