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今增1761

新加坡卫生部通报,11月27日新增确诊病例1761起,含社区病例1689起、客工宿舍病例63起,境外输入病例9起,累计26万1636起,破26万起。

今晚通报死亡病例6起,年龄介于55岁至82岁。

本期报道包括:

一、专家:从三方面评估Omicron变种病毒的危害性

三、世卫组织呼吁各国不要仓促实施入境限制

四、默沙东口服药效力调低至30%,股价大跌

五、新加坡确诊病例增长率升至0.74,ICU占用率降至54.2%

六、昨晚通报3起死亡病例,年龄介于69岁至83岁

七、总体病死率维持在0.263%,社区病死率维持在0.388%

八、未接种疫苗年长者病死率是完成接种同龄人的55倍

九、ICU和输氧人数升至299人,ICU病危插管降至52人

十、普通病房人数降至934人,占用率降至56.6%

十一、社区护理中心(方舱医院)在治/隔离降至1万3593人

昨天(11月26日)新闻爆出南非变异病毒之后,评论区和朋友圈几乎都在谈论此事,有人无奈、有人失望、有人理性。

昨天被称为“黑色星期五”,对于全球股市来说的确是黑暗时刻。受变异病毒影响,全球各大市场纷纷下跌。

图源:凤凰新闻

  • 英国伦敦股市富时100指数报收于7044.03点,比前一交易日下跌266.34点,跌幅为3.64%

  • 法国巴黎股市CAC40指数报收于6739.73点,较前一交易日下跌336.14点,跌幅为4.75%

  • 德国法兰克福股市DAX指数26日报收于15257.04点,较前一交易日下跌660.94点,跌幅为4.15%

  • 美国三大股指截至26日收盘时,道指跌905.04点,跌幅2.53%;标普500跌106.84点,跌幅2.27%;纳斯达克综合指数下跌353.57点,跌幅2.23%

那Omicron变种病毒究竟有多可怕,以至于全球如此关注呢?

专家:必须从三方面评估Omicron变种病毒的危害性

专家认为,必须从三个方面评估B.1.1.529 Omicron变种病毒的危害性:

一、传播力:牛津大学罗莎琳德富兰克林研究所所长詹姆斯说,他说,尚未证明该变体更具传播性,但它具有与德尔塔变体一致的突变,并且似乎比其他变体传播得更快。

南非疫苗接种率不高,低于50%;Omicron在南非传播很快;新加坡国立大学苏瑞福公共卫生学院副院长古阿烈认为,如果证实它具有很高的传播力,那么,四处传播只是时间问题。

(蓝色区块是Omicron病毒株,在南非迅速取代红色区块的德尔塔株,成为主流病毒株。图源:南非卫生部)

二、毒性:尽管Omicron传播力强,但目前感染的大多数为年轻人,新加坡国立大学苏瑞福公共卫生学院传染病系主任许励扬指出,目前尚未确定它的毒性有多强。

三、人体免疫系统能否应付:杜克—新加坡国立大学医学院的黄英勇指出,不必因为听说出了新的变异病毒就惊慌;他说,病毒刺突蛋白的一些部分如果发生变异,反而有可能让病毒消亡;另,刺突蛋白的一些部分是无法变异的,因此,人类的免疫系统仍然能够辨认这些部分,并对它形成防御,不会坐以待毙。

黄英勇也说,新加坡已有26万人感染病毒,他们体内的抗体和T细胞也可以辨认刺突蛋白之外的病毒部分,病毒刺突蛋白发生变异,并不会影响人体免疫系统对病毒其他部分的免疫反应。

他说,“人体免疫系统是相当先进的,可以通过不同方式防御病毒,有些防御方式在实验室中是难以测量的。”

世卫组织突发卫生事件规划执行主任迈克尔·瑞安(Michael Ryan)认为,目前公众不需要过度担忧新冠变异病毒,这是科学家们需要进行研究的内容。

图源:凤凰新闻

他在昨日的紧急发布会上说:“这种情况总会发生的,病毒会不断进化,我们也会发现它们”,他仍然希望民众不要过于紧张,“还不是世界末日,天还没有塌下来。”

对于在南非检测出的新变种病毒,钟南山在11月27日举办的“关注室内环境·构建全民防疫人类命运共同体”高峰论坛上演讲时表示,“目前对该变种病毒还没有太多了解,但这种病毒携带大量突变,对防疫工作也提出了更多挑战。”

辉瑞、莫德纳等疫苗生产商开始研究南非变异毒株

目前主要的疫苗生产商如辉瑞、德国生物科技BioTech、莫德纳等,已经宣布开始研究Omicron新变异毒株的特性。各个疫苗生产商将在接下来的几周内,尽力获得实验数据,评估如何调整疫苗。

辉瑞称:“与往常一样,在我们研究保护人们免受新冠病毒侵害的最佳方法时,我们将继续遵循科学。如果出现疫苗逃逸变种,辉瑞和德国生物两家公司预计能够在大约100天内开发和生产针对该变种的特定疫苗,但需获得监管部门的批准。”

(示意图,图源:世界卫生组织网站)

莫德纳则表示,变异毒株的出现对疫苗有效性和人体免疫能力产生巨大挑战。莫德纳将迅速推进针对 Omicron变体的候选产品mRNA-1273.529。莫德纳介绍,该候选产品是公司推进针对特定变体候选产品战略的一部分。公司已多次证明有能力在 60-90 天内将新的候选产品推进到临床试验。

世卫组织呼吁各国不要仓促实施入境限制

世卫组织指出,暂时不清楚变种病毒株会否引致重症。

11月26日,世卫组织发言人林德梅耶在联合国简报会中说,世卫警告,此刻不要实施入境限制措施;同时建议各国,在未来实施入境措施时,继续采取视风险而定的科学作法。

他说,人们需要花上几周时间来了解Omicron的传染力以及对治疗药物和疫苗的影响。

另,有公共卫生专家认为,各国即刻对南非实施封锁边境,此举只会让各国将来更不愿向世卫组织通报境内发现的新病毒株,对全球防疫有害无益。

默沙东口服药效力调低至30%

当地时间11月26日,美国药剂公司默沙东(Merck)调整冠病口服药“莫那比拉韦”(molnupiravir)效力报告,从原本的50%大幅度调低至30%。

默沙东10月份出具的报告称,一项对762人的中期试验结果显示,莫那比拉韦能把住院或死亡风险降低48%。安慰剂组377人,有53人住院(14.1%),莫那比拉韦组有385人,28人住院(7.3%),相对来说,效力为48%。

然而,对1433人的最新试验数据显示,安慰剂组699人,有68人住院(9.7%),莫那比拉韦组709人,有48人住院(6.8%),相对来说,效力只有中期试验的30%;另,安慰剂组有9人死亡,莫那比拉韦组有1人死亡。

默沙东表示,莫那比拉韦的最新数据已经在11月23日美国食品药品监督管理局(FDA)专家顾问会议之前提交。

受此消息影响,默沙东盘前股价下跌4%,竞争对手辉瑞盘前股价上涨6%,BioNtech股价上涨10%,莫德纳股价上涨13%。

新加坡11月26日疫情回顾

现在回顾新加坡11月26日疫情数据。

根据卫生部11月26日通报,新加坡社区病例的前七天确诊人数比例,相对再前七天是0.74,意即前一阶段每出现100起,现阶段则出现74起。

医疗资源占用情况稳定

《新加坡眼》从卫生部数据判断,医疗资源占用情况保持稳定态势,没有出现挤兑迹象。

过去一个月左右的ICU占用情况如下:

《新加坡眼》盘点自8月18日以来的确诊病例、重症病例、死亡病例如下:

昨晚通报3起死亡病例年龄介于69岁至83岁

新加坡卫生部昨晚通报3起死亡病例,年龄介于69岁至83岁,皆有基础病病史。

《新加坡眼》从卫生部数据归纳,此3起死亡病例,1起发生在11月26日,2起发生在25日。

死亡病例的通报之所以出现滞后现象,是因为法医需要进行尸检以确定死因。

新加坡已连续65天不间断通报死亡病例。

总体病死率维持在0.263%社区病死率维持在0.388%

从2020年1月23日出现首起确诊病例,至2021年11月26日,新加坡一共出现25万9875起确诊病例,其中684起死亡,病死率维持在0.263%,与前一天同。

分解到社区病例层级,病死率维持在0.388%(见上图),与前一天同,社区病例绝大多数在60岁以上有基础病人员。

本波疫情的总体病死率自前一天的0.329%降至0.328%;相比之下,本波之前的病死率为0.058%。

本波疫情的社区病例至今出现647起死亡病例,病死率维持在0.378%,与前一天同,是本波之前社区病例病死率(0.932%)的41%。

98.7%为轻症、无症状

在过去28天内,新加坡的新增本土病例当中,6万6708起(98.7%)为无症状或轻症,556起(0.8%)曾为/现为普通输氧重症,87起(0.1%)曾为/现为ICU观察输氧重症,85起(0.1%)曾为/现为ICU病危插管重症,累计153人(0.2%)死亡。百分比数据四舍五入。

ICU插管病危有2人已接种加强针

截至11月25日,新加坡全人口86%已接种至少一剂疫苗,85%完成疫苗全程接种;24%已接种加强针。

11月26日当天的普通住院病例、普通输氧病例、ICU输氧观察病例、ICU插管病危病例的疫苗接种情况如下:

接种了加强针的分别有:普通隔离病房住院病例63人(7%),普通输氧病例2人(1%),ICU输氧观察病例无,ICU病危插管病例2人(4%)。

未接种疫苗年长者病死率是完成接种同龄人的55倍

从数据看来,绝大部分死亡病例属于这三种情况:有基础病病史、未完成疫苗全程接种、六旬以上年长者。

11月26日,新加坡卫生部通报,每10万人口当中出现ICU病危插管病例和死亡病例的七天移动平均数据如下;

ICU插管病危病例当中,未完成疫苗接种的六旬以上年长者的比例,是已完成疫苗全程接种的同龄人的26.1倍。

死亡病例当中,未完成疫苗接种的六旬以下病患的比例,是已完成疫苗全程接种的同龄人的25倍。

死亡病例当中,未完成疫苗接种的六旬以上年长者的比例,是已完成疫苗全程接种的同龄人的55倍。

ICU和输氧病例合计299人

据卫生部通报,截至11月26日中午1200时,新加坡ICU病危插管有52人,比前一天少3人,按年龄分布如下:

新加坡ICU重症病床从414个增至439个,52个提供给冠病插管病危病人使用;另有33个提供给非病危但须密切监护的冠病输氧病人使用;非冠病的病危病人使用153个;未用病床201个。ICU病床占用率为54.2%。

过去14天的ICU重症病例变化情况如下:

ICU重症和输氧重症住院人数合计299人,比前一天增7人。

输氧重症合计247人;其中包括ICU输氧观察33人,比前一天增2人;这些病患虽非病危,无须插管,但需要密切观察,因此仍住进ICU病房。

一般输氧重症病人有214人,比前一天增8人,使用的是普通隔离病房和面罩式呼吸机,无创,无须建立人工气道,不插管。

一般输氧和ICU输氧观察病例年龄分布如下:

根据卫生部信息,大多数输氧病例在输氧二天至五天之后,病情转轻,不再需要氧气支持。

昨增1090起确诊病例

截至11月26日中午1200时,新加坡新增确诊1090起,累计25万9875起。

在昨天的新增病例当中,境外输入4起,本土病例1086起,其中包括社区病例1064起、客工宿舍病例22起。

昨天新增社区病例按年龄分布如下:

普通住院病患人数降至934人

普通隔离病房的非输氧病例比前一天少25人,为934人。普通隔离病房占用率为56.6%。

过去14天普通隔离病房病例变化如下:

社区护理中心(方舱医院)在治/隔离降至1万3593人

昨天,中症以上病患从医院出院118人,累计1万4325人;死亡病例新增3起,累计684起。

至于轻症和无症状病患,在社区护理中心(类似方舱医院)接受治疗/隔离的,昨有1万3593起,比前一天少1128人;在社区护理中心隔离之后病愈2115人,累计23万零40人。