为了进一步做好猴痘疫情防疫工作，中国国家卫生健康委于7月1日发布了一份《猴痘防控技术指南（2022年版）》指南。该指南对猴痘目前的疫情概况，疾病特点，预防、诊断及治疗预防等方面做了介绍和解答。
该指南指出，猴痘病毒（MPXV）归类于痘病毒科正痘病毒属，是对人类致病的4种正痘病毒属之一，另外3种是天花病毒、痘苗病毒和牛痘病毒。猴痘病毒分为西非分支和刚果盆地分支两个分支。本次非流行国家部分病例病毒测序结果为西非分支，此分支猴痘患者的病死率为3.6％。而在经过全球多地的疫情发展及演变之后，多国疫情显示，猴痘病毒已发生人际传播，主要为男男同性恋聚集性疫情，需要动态严密关注分析感染和流性态势。
传染源：感染动物及猴痘病毒感染者是主要传染源。
传播途径：病毒经黏膜和破损的皮肤侵入人体。人主要通过接触感染动物病变渗出物、血液、其他体液，或被感染动物咬伤、抓伤而感染。人与人之间主要通过密切接触传播，亦可在长时间近距离接触通过飞沫传播，接触病毒污染的物品也有可能感染，以及通过胎盘从孕妇传给胎儿。
潜伏期5—21天，多为6—13天。发病早期出现寒战、发热，体温多在38.5℃以上，可伴头痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和肌痛等症状。多数患者出现颈部、腋窝、腹股沟等部位淋巴结肿大。发病后1—3天出现皮疹。部分患者可出现并发症，包括皮损部位继发细菌感染、支气管肺炎、脑炎、角膜感染、脓毒症等。
指南提出，各级各类医疗卫生机构日常接诊发热伴出疹病人时，应注意询问病例流行病学史，同时进行病原学筛查，排除水痘、风疹、麻疹或其他明确病因引起。
该指南从预防角度指出，出入境人员和涉疫地区人员需关注所在国的猴痘疫情信息。现有入境人员隔离期间，在排查新冠病毒感染的同时，各地应主动对入境人员进行猴痘病毒排查，特别是入境前21天内有猴痘疫情报告国旅居史的人员，密切监测出疹情况，发现可疑人员或疑似病例，应按相关规定及时报告辖区疾控机构并转送定点收治医疗机构。对疑似病例和确诊病例的密切接触者，要进行登记、集中隔离和医学观察，医学观察期限为21天。
疫苗接种方面，指南明确指出由于存在交叉免疫，接种天花疫苗可预防猴痘，我国既往的天花疫苗为复制型组织培养疫苗，暴露前接种可有效保护人群免受感染，而暴露后2周内，尤其最初4天内接种者，约85％可产生免疫力，减轻症状严重性。
当然，也不必过度恐慌，猴痘作为自限性疾病，大部分预后良好。严重病例常见于年幼儿童、免疫功能低下人群，预后与感染的病毒分支、病毒暴露程度、既往健康状况和并发症严重程度等有关。
在治疗猴痘病毒方面，目前国内还未有抗猴痘病毒药物，治疗主要包括对症支持治疗和继发性细菌感染治疗。
01全球猴痘病毒疫情不容乐观
根据WHO的数据，在当前疫情中，截止至2022年7月2日，中非、西非以外的67个国家共报告猴痘确诊病例6178例，疑似病例51例；其中，英国、西班牙、德国为确诊数量最多的三个国家，分别为1235例、1196例、1054例。据联合国官网消息，欧洲是该病毒的爆发中心，有90％确诊病例都来自于此。此次猴痘疫情目前主要发生在欧洲和北美，欧洲确诊病例为5262例，其中有99％的猴痘患者是21岁至40岁之间的男性。北美确诊病例为692例；
6月21日，新加坡确诊首例境外输入猴痘病例，猴痘疫情正式传入亚洲。之后，台湾在24日公布出现首例猴痘确诊病例，为德国返台人员。
针对猴痘的爆发，全美发起了一场全国性的猴痘疫苗接种运动，天花疫苗ACAM2000和更新的、更受欢迎的Jynneos疫苗已经提供给某些高危人群。在猴痘疫情持续蔓延之际，全美最大的医学商业检测公司LabCorp在一份声明中说，最初，该公司计划所有检测都将在北卡的工厂进行，如果需要的话，将扩大到其他网点进行检测。该公司将接受来自全美各地的样品。
据报道，世界卫生组织总干事谭德塞将在7月18日开始的一周，或更早的一周内重新召开紧急会议，就是否宣布此次疫情为全球卫生紧急情况提供建议，主要基于未来几周内病例增长率、弱势群体感染病例、传播途径和病毒突变证据等，重新评估是否将猴痘疫情宣布为“国际公共卫生紧急事件”，这是世卫组织的最高警戒级别。
02猴痘疫苗和检测试剂概念股率先受益
受国家卫健委印发猴痘技术指南中要求加强入境人员排查消息影响，7月4日当天，A股猴痘概念股持续拉升，截至收盘，猴痘概念上涨4.5％；之江生物涨超15％，兰卫医学、东方生物、翰宇药业、普利制药等股大幅上涨。
检测试剂盒方面，之江生物、万孚生物（300482）、达安基因（002030）、圣湘生物、迪安诊断（300244）等多家企业已研发出猴痘病毒核酸检测试剂盒，并获得欧盟CE认证。目前开发和获批的检测试剂盒主要基于荧光PCR法，通过特异性检测猴痘病毒的核酸片段，从而快速识别出猴痘病毒。猴痘病毒发展速度有可能加快，国内入境检测和欧洲猴痘疫情需求有望逐渐放量。
值得注意的是，之江生物主营基因诊断试剂及仪器设备，因一款已经获得了欧盟CE注册的猴痘病毒核酸检测试剂盒，而受到市场强烈关注。通过特异性荧光法测定猴痘病毒的基因片段，可准确鉴别猴痘病毒，助力相关疾病的精准诊断与防控。该试剂操作简便、可搭配之江生物AutraMic全自动核酸检测平台，全自动完成猴痘病毒的快速、全自动诊断。
之江生物长期以来深耕传染病领域，有专门的生物信息数据库，其中也包括猴痘病毒。公司称现有猴痘病毒试剂盒产品的物料储备充足，如后续需求扩大，将会根据订单情况迅速调整生产计划，以满足客户需求。
在5月23日的业绩说明会上，之江生物直言公司产品已于近期收到了来自葡萄牙、西班牙、捷克、阿联酋等海外国家的订单，以及国内部分海关、疾控的应急储备及科研订单。
猴痘相关疫苗方面，百克生物拥有痘病毒疫苗开发经验，必要情况下有望率先开发出猴痘疫苗。
03结语
猴痘疫情在欧洲及北美地区呈现快速爆发的趋势，表明传染性较强，国内输入风险加剧，应引起高度重视，提前布局，避免新冠疫情的前车之鉴。而相关的猴痘检测、疫苗及治疗相关企业受到较大关注，一旦猴痘在国内发现首例，势必会形成较大的检测需求，对于未接种天花疫苗的人群，对于疫苗补打的需求也会急剧增长，需时刻关注猴痘疫情在国内的演变。
本文源自新康界