今年初,我在给大宝刷牙时,发现他的一颗磨牙上赫然出现了一个洞!
红圈内发灰的部分即牙洞
于是立马打电话预约之前看牙的私立诊所,带他去补牙。
在私立诊所补牙
看医生前,我一直很内疚,怎么自己天天给他刷牙,居然会没发现这个洞?!后来听了医生的解释,我才恍然大悟,因为这颗蛀牙属于邻面龋。
邻面龋多发生在排列紧密的两颗牙之间,因为是从牙齿相邻的侧面开始蛀,如果是磨牙,从表面一般是看不出来的,直到蛀洞比较大,牙齿咬合面变得脆弱、断裂,才露出底下的这个洞。大宝第一次去补的牙洞就是这种情况。
邻面龋(网络图)
有些磨牙邻面龋更可怕,蛀洞不往牙齿表面,而是往牙齿深处发展,直到深及牙髓,孩子牙疼才去看牙医,那样一旦发现就需要根管治疗了。
邻面龋也可能发生在门牙等前牙,这种就比较容易发现。
门牙邻面龋(网络图)
还有些邻面龋早期在正面看不到,只有在牙齿背面才能看到,所以爸妈的仔细检查,以及定期的牙医检查灰常重要哦!
内侧邻面龋(网络图)
听着很可怕是不?表怕,邻面龋也是可以预防的,容我卖个关子先 文末再总结。
言归正传。大宝在私立诊所补牙这次,除了有洞那个牙,医生发现相邻牙的接触面同样蛀了个小洞(邻面龋通常都是这样,两颗牙同时遭殃),于是一起补好了。前后短短半小时,补两颗牙,花了203SGD。
更糟糕的是,检查时医生发现孩子另一边的一颗磨牙,用光照检查有阴影,怀疑也是邻面龋,但是表面看不出来,建议我们下次再来X光检查并修补。于是,我想到了HPB。
当当当,重点来啦!标题是HPB补牙记,所以本文的正题是让住在新加坡的朋友们了解HPB(Health Protmotion Board 健康促进局)的School Dental Center。
之前大宝的牙齿都是在私立牙科诊所看的,环境好,一个病人一间房,看牙的时候上方还有个电视放动画片给孩子看。缺点就是一个字:贵。
而HPB的School Dental Center,是政府机构,针对的是19岁以下在新加坡任何学校就读的孩子(包括幼儿园、小学、中学、JC、ITE和Poly)。收费标准如下:
信息来源于HPB网站,以网站为准
直接打电话:6435 3782。SC/PR报上孩子的出生证(Birth Cert)号码即可,外国孩子需要护照号码。不过HPB这里很热门,我打电话去预约时,被告知只有一个月以后才有空位了,所以大家早点行动呀。
网站上也可以预约,大家可以试试:https://www.hpb.gov.sg/schools/medical-appointments
到了预约日子的前三天,还收到了HPB的短信提醒。
当天一大早,我带着孩子搭地铁到Outram Park(欧南园),出站走大约5分钟就到了HPB的大楼,搭电梯到四楼,按照路标很快就找到了School Dental Center。首先在门口的预约机上扫描孩子的Birth Cert拿到一张登记号,然后到前台做登记。
因为大宝是第一次来,所以要带上他的身份证明文件。SC需要Birth Cert,PR/外国人需要BC/护照和有效签证。验明正身后,前台就给我一张登记表,填写孩子的详细信息,包括住址、电话、学校、病史、药物过敏信息等等。填完就拿到一张号码单。
拿到号码后就盯着电子屏等着叫号了,和polyclinic差不多感觉。
这里的等候区非常大,而且有一大片给孩子玩的区域。事实上,我在登记填表格的时候,大宝就一直一个人在这里探索,玩的不亦乐乎。
除了游戏区以外,这里也有一个很大的牙齿模型,非常直观的让孩子知道蛀牙是怎样的。
墙上还有很多宣传画,介绍口腔保健的常见问题:
就连装饰画也是牙齿有关的:
所以完全不必担心带孩子等待的时段,有好多事情,好多科普可以做哟。我们的预约时间是早上8点,人非常少,所以等了大约3、5分钟,我们的号码就显示在叫号屏幕上,上面同时会显示对应的诊疗间号码。于是赶紧带着大宝推开另一道玻璃门,进入了诊疗室。
进了诊疗室,就发现公立和私立的区别了。这里就是一大片格子间,一间一个医生,好多治疗可以同时进行。感觉和国内公立牙科医院很像。
还好我们是一开门就去的,没有像我以前在国内公立牙科医院那样,听到一片此起彼伏、让人听了就腿软的钻牙的声音
接待我们的牙医是一个年轻的华人女医生,说话很轻快活泼。因为大宝带了一个毛绒玩具去,她就问孩子那个玩具是不是他的好朋友,叫什么名字等等,先和孩子轻松愉快的聊了一下。然后才切入正题,说要检查下他的牙齿,帮他捉牙齿里的虫子。
接下来,就让大宝坐上诊疗椅,大概是为了让孩子放松,医生给他详细讲解椅子还有上面的器械的作用,甚至还教他自己按键来控制椅子的升降,赞!
护士帮孩子准备的期间,医生也向我询问了带孩子来的目的,然后就开始一颗颗的仔细检查他的牙齿了。结果呢,除了那颗有阴影的牙齿,医生居然又在他的两颗上磨牙发现了两个小洞,以及上门牙内侧说有早期的邻面龋,但是因为再过一年左右上门牙就要换牙了,所以可以不管,上磨牙小洞还得再去补一次
距离上次检查及洗牙不过短短半年多的时间,居然一下子冒出这么多蛀牙,我的内心此时是崩溃的。。。
那颗有阴影的牙齿,医生说需要拍X光才能确定是龋齿、并探明深度,于是我们来到拍片室。因为家长不能进去,大宝略有点紧张,不过他很快控制住了情绪,跟着护士进去了。我在门口等了大约一两分钟,他们就出来了,接着又回到格子间。
红圈内牙齿上的阴影部分就是蛀洞
X光结果已经传到医生电脑上,通过X光片子,很清楚的可以看到,这颗牙齿已经蛀了,洞还不小,所幸还没有伤及神经,所以不需要根管。
接下来,就是补牙了。医生钻开完好的牙齿表面,修补里面的蛀洞,期间,和上次在私立诊所补牙一样,她发现相邻的牙齿的接触面同样有一个小蛀洞,还叫我过去看,并征求我的意见。没的说,当然是一起补啦。
大约10分钟就补完了。我多么希望能一次把上面两个磨牙小洞一并补了,可是医生征询孩子的意见时,熊孩子表示下次再来吧
补完后,医生还给孩子做了一段保护牙齿的小科普,并放了一个PowerPoint,讲解蛀牙的形成等内容。
之前在检查了他的牙齿后,医生有问过我孩子的饮食习惯,护齿习惯。我其实每天睡前都有认真帮孩子刷牙,但是孩子吃饭比较慢(喜欢含着食物玩)、并喜欢吃甜食。所以医生给他认真讲了,吃饭时不可以玩,尤其不要含着食物不下咽。也告诉他牙齿里的小虫子最喜欢甜的东西。同样的东西,医生讲和父母讲效果是很不同的,所以我很欣赏这段科普
同时,医生也建议我检查家里的牙膏,说含氟量达到1000 ppm的牙膏才有效果,并给我们看了推荐品牌。回家一看,果然我正在用的儿童牙膏含氟量只有500 ppm
最后,我们又回到外面的等候区,把护士给我的文件袋放到前台的一个架子上,等叫到名字就去结账。最后的账单简直让我感动,门诊+拍片+补两颗磨牙,一共只花了65SGD。和上次在私立诊所补两颗牙花的200出头,简直是太白菜啦!而且服务质量同样的高!请注意我这是PR的价格,如果孩子是公民应该更白菜,比如我邻居的孩子去做一个根管,才花了二十多块。
BTW,只接受NETS等现金卡,不接受信用卡付款。
好了,这次带孩子去HPB School Dental Center补牙的经历就说到这儿啦,最后再聊一个重要的话题:
邻面龋在孩子的乳牙很高发,因为是从牙缝开始蛀,所以很难发现,尤其是磨牙间的邻面龋,父母不重视的话,可能一朝发现就需要根管治疗了。而且邻面龋通常一蛀就坏两颗牙,破坏力翻番。
请不要觉得乳牙不重要,事实上,孩子的8个乳磨牙要在10-12岁才换,而且孩子的第一个恒磨牙(六龄齿)紧邻第二乳磨牙,两者要并存4-6年,蛀牙细菌可不会蹲在一个牙齿不动,它们最偏爱新出的牙齿哟。
那么,要怎么预防邻面龋呢?
首先,要做好口腔的日常护理。无论多小的孩子都应该使用含氟牙膏。不会漱口吐水时,用米粒大小。会吐水后,用绿豆大小。每天至少刷牙两次。
含氟牙膏的儿童安全用量
邻面龋发生在牙缝,而牙缝是刷牙很难顾及到的,因此,每天使用牙线是最有效的预防邻面龋的方法。请不要相信用牙线会让牙缝变大等等各种江湖传言。全世界的牙医都告诉你要用牙线的时候,就不要相信网络传说啦。
如何使用牙线(网络图)
事实上,大宝2岁左右第一次去检查牙齿时,医生就和我建议过,说他的牙齿排列比较紧密,要每天使用牙线,可我偷懒了,一般一周才用一次,现在想来真是追悔莫及啊。
糖是蛀牙的元凶,相信大家都知道了,日常生活还有很多隐性的糖,比如软饮料、蜜饯、巧克力、各种糕点等等。我是从来不给孩子买糖的,然而之前年底圣诞、元旦、春节的节日季里,家里少不了备了各种零食,孩子也跟着吃了不少,估计也是蛀牙的原因之一。
之前我就说过,邻面龋早期是很难发现的,但是医生有丰富的经验和设备,比较容易发现并控制住蛀洞的发展。比如大宝在HPB补的这个洞,表面就看不出来,在医生用光照的情况下才能看到阴影,然后通过X光才能确诊。如果没有去检查,估计就要变成一个大洞甚至伤及牙髓了。
任何牙齿的问题,预防都优于治疗,而当问题被发现时,越早治疗,家长和孩子都能越少遭罪。
作为一个从小给孩子护理牙齿,哪怕孩子哭闹也坚持给他们养成刷牙习惯,并一直亲自操刀上阵刷牙的妈妈,这段看牙的经历也给我很大的震撼。从我引以为傲的零蛀牙,到突然冒出来的牙洞,再到两次牙齿检查共发现8颗蛀牙(3对邻面龋,2颗咬合面浅龋),真是无比汗颜。
写下这段经历和大家分享,只希望让更多爸爸妈妈看到,更加用心的给孩子一个健康的口腔!
最后再附上HPB School Dental Center的详细信息,赶紧拿起电话预约吧!
Contact number: 6435 3782
Location: Level 4, Health Promotion Board
(3 Second Hospital Ave, Singapore 168937,靠近Outram Park MRT)
Opening hours:
Monday to Thursday: 8am to 12.30pm, 1.30pm to 5.30pmFriday: 8am to 12.30pm, 1.30pm to 5pmSaturday: 8am to 12.30pmClosed on Sunday and public holidays(文:龙马小兄弟)