一周前,加拿大华人的朋友圈被一则紧急消息刷屏了:22岁的中国留学生Maggie大量便血,加国医生一直无法确诊。事发后得到了大量关注,不少祝福和建议通过微信和电话传达到了Maggie的亲友那里。现在Maggie已经在家人陪伴下返回中国,在北京协和医院检查治疗。
初步诊断,她得的是克隆氏病。克隆氏症(Crohn's disease)是一种免疫缺陷病,症状包括腹痛腹泻(严重会便血)。该病在亚洲和非洲地区都很罕见,在北美和欧洲发病率为千分之三。
Maggie是安徽人,在多伦多留学几年了。她平时喜欢吃火锅和肉类食物。
10月5日,她忽然感觉腹痛,随后第一次出现了便血现象。
Maggie先去了附近诊所就医,然而各种检查都无法确诊,更别提治疗方案了。
10月13日,她感到无比虚弱,实在撑不下去了。在同学的陪伴下她去了当地医院急诊部就诊,进行吊水和输血。
医生诊断后并没有得出具体结论,只是认为不太严重,让她两天后就出院了。
10月16日,她在诊所做了之前预约的胃镜和肠镜检查。诊所医生认为是肠炎和胃出血。(十二指肠粘膜检查中有一些白色斑块)
医生开了一些药,要求Maggie连续吃两个月以上再观察。然而吃了药之后,她的情况并没有明显好转。11月5日Maggie再次住院,进行了许多次检查和抽血化验,但还是没有确诊是什么病。
医生认为有两种可能:一是感染性肠炎;一是结肠病。
两种病的治疗方案截然不同,如果诊断错误,会导致病情进一步恶化。Maggie已经输了四次血,每天拉血数次,四十多天来从来没有停止过。她的血色素已经掉到了5(正常范围10-15),数次大量拉血后休克。加拿大医生迟迟没有得出结论,一方面是因为类似病例很少;另一方面也是过于谨慎。Maggie的父母来到加拿大之后,向医院多次申请要带女儿回国接受治疗。
然而医院认为Maggie的身体虚弱不适合乘坐飞机,拒绝了申请。
不让回中国,又拿不出治疗方案!
前往探视的亲友觉得这样拖下去真的不是办法,Maggie已经有生命危险。
之后亲友通过社交媒体求助,很多华人纷纷转发扩大影响。
上千名北美、中国还有身在欧洲的医生、相似病情的病友和家属都伸出了援手。有精通医疗英语的朋友去了医院,让Maggie家属可以和医生进行准确详细的交流。
据加拿大安徽同乡会最新消息,11月25日Maggie已经回到中国在协和医院接受治疗。
她现在正在北京的一家医院核查,化验体内还是有出血的情况。有网友说,加拿大的医生就是太过谨慎,宁可不治疗也要避免错治。
"我有一位类似情况的朋友,消化道出血查不出病因。加拿大医院怀疑是消化道感染,需要取样然后进行细菌培养试验。"
"在等待期间,医生不准病人吃喝只能输液维持生命。直到确认了是什么细菌,才对症下药。"
这种做法和中国医院完全不同。中国医生一般是先救了再说,基本上不会出现什么都不做干等着的现象。
有个朋友在国内持续高烧去急诊,也是要做细菌培养等结果。但是等待期间医生并没有闲着,立刻给了抗菌素,一个不行试第二个,试到第三个就见效了。
等到细菌鉴定结果出来,患者已经安全度过了危险期。
有人觉得这是不对的,但是患者没有病史又高烧不退,如果硬等到鉴定结果出来再下药恐怕无力回天了。国外的“医闹”比较少,大概是因为所有医疗步骤都有据可查,闹也没用。医生治病比较规范化,什么病要做什么检查、吃什么药都一清二楚。病人也不用挑,因为哪个医生水平都差不多。
像Maggie这种情况,加拿大医院的做法不能说是错的,但是肯定不是好的解决办法。为了怕治错拿不出治疗方案,让患者处于生命危险之中。回到中国治疗后,医生可能很快就会开始治疗,不会干等着化验结果而什么都不做。实际上,中国医院有很多人是病已经被治好了还不确定是什么病。清清楚楚地死,和糊里糊涂地活,你选哪一个?
领导说了,
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