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【乐活谈保健】防止骨折、感染HPV、损失听力 读者向三专家取经

第15届早报“乐活谈保健”讲座上周六在线上举行,三位主讲嘉宾分别讲解骨折风险、人乳头瘤病毒,以及听力受损课题,帮助大家掌握更多健康活跃生活的知识。

随着社会老龄化,人们受各种健康问题如骨质疏松症和听力受损的困扰。如何预防,是保有优质生活的要诀。 你对人乳头瘤病毒(HPV)了解多少,它跟什么疾病有关?

本地妇产科兼泌尿专科医生锺耀伦(右)出席第15届早报“乐活谈保健”讲座在线上开讲。左为讲座主持人,新闻中心资深高级记者林弘谕。(李健伟摄)

上周六(12月11日)上午,第15届早报“乐活谈保健”讲座在线上开讲,主题是“自我照顾,让健康走得更远”,三位主讲嘉宾从骨折问题、人乳头瘤病毒,以及听力受损的诊治和防护方案几方面,帮助大家掌握更多健康活跃生活的知识。 华族再度跌倒风险较高

Synergy骨科集团张怡泓医生分享的课题是“如何降低骨折风险”。男女谁较容易得骨质疏松症,其发病率如何? 张医生指出,过了50岁,男性骨矿物质密度每年降低0.5%;女性每年降低3至5%。 女性绝经后,容易骨松,这也是一种慢性疾病。张怡泓说:“人们无法阻止身体自然衰老的过程,骨质会因年老而逐渐流失。相关的治疗可以包括运动,避免风险因素,饮食,以及最终的药物治疗。”如果人们无法做到这些,那么年老时因骨质疏松造成的骨折风险会更大。

张怡泓医生:身形较小、较瘦的人,再度骨折的风险较高。(李健伟摄)

谁属于再度骨折的高风险群?诱因包括:

·患有骨质疏松症的直系亲属;

·吸烟者;

·饮酒过量者;

·不常运动或长时间无法活动;

·饮食钙质或维生素D不足;

·身形较小、较瘦的人;

·女性更年期雌激素水平下降;

·华人(再度跌倒)的可能性更大,其后是马来和印度族;

·药物:类固醇或抗癫痫药物;

·更年期后的妇女。

药物方面,张医生一般采用抗骨吸收药物治疗患者,如RANKL抑制剂、双膦酸盐、精选雌激素受体调节器、荷尔蒙替代药物。另外,也结合促进骨形成药物,如甲状旁腺素(PTH)类似物,抗SOST(骨硬化蛋白基因)等。 减少性伴侣降低感染风险

第二位主讲者是本地著名妇产科兼泌尿专科医生锺耀伦,分享课题为“保险套也无法全面预防的HPV”。该人乳头瘤病毒有100多种毒株,约40种毒株影响男女生殖器区域。HPV是一组会影响皮肤和黏膜的病毒,例如生殖器区域、喉咙、子宫颈和肛门。这类病毒主要透过性接触传播,有性经验的男士或女士都有可能受感染,即使使用保险套也不能全面预防。80%的人在有生之年的某个阶段,可能会感染HPV,症状包括:外阴瘙痒,生殖器肿块,身体不同部位出现皮肤疣,不过,很多时候它无任何症状。 锺耀伦说:“HPV 16、18毒株具有更高的风险,导致多数与HPV有关的癌症,包括生殖器疣(菜花)、外阴∕阴道癌、肛门癌、口腔癌等,它也是导致子宫颈癌的主因。” 去年有309名女性确诊患有子宫颈癌,约172名妇女因病去世。2020年,它已成为15至44岁女性第五大最常见癌症。 锺医生指出,HPV传播很容易,生殖器接触最为直接,包括:

·性交;

·手接触性器官;

·皮肤接触,即便无性交。

小部分研究表明,HPV也可通过非生殖器官途径传播:

·传染媒介(沾染到病毒的物品);

·内衣;

·手术手套。

锺耀伦医生说,世界各地都在积极提高HPV筛查率,保护女孩和妇女免受感染。在本地,HPV疫苗已纳入全国儿童免疫计划和成人免疫计划,年龄介于9岁至26岁的女性都可接种。 如何降低感染HPV风险?

·减少性伴侣;

·定期接受抹片检查、HPV筛查或使用HPV自我检测仪;

·避免吸烟;

·安全性行为,使用保险套;

·增强自身免疫系统。

李淑颖:声量越高,耳朵的承受度就越低。(李健伟摄)

超过100分贝声响造成听力受损

最后一位主讲者是新加坡Sonova集团资深听力师李淑颖,她传授临床经验,让听障者“把世界的声音听进耳里”。 李淑颖说,一般手机声量设定70%以下,从耳机所发出来的声量是可以接受的,只要不超过8小时持续听,都还算安全。声量越高,耳朵的承受度就越低,100分贝以上的话,2至3小时就会造成听力伤害。其他更大的声音,如演唱会现场、枪声、近距离飞机引擎声等,可能马上造成听力下降。 国外研究显示,听力损失与失智症息息相关。李淑颖说,听力损失带来几方面影响:

·听力不佳,社交生活减少。一旦避免社交,容易导致抑郁。

·听力损失如置之不理,脑部听觉神经和细胞会变得越来越弱而不敏锐,言语认知慢慢变差,记性受影响。

60岁以上的年长者,10%有失智症的风险,研究报告指出,若伴随听力损失,风险将提高两至三倍。 讲座上,李淑颖也示范一些先进助听器的功用,让人们对日新月异的助听器有更多了解。其中一个常见问题是:“为什么一些人戴助听器,仍然听不清楚?” 她解说,助听器牵连很多部分:放大声音,分高低频率,言语声,嘈杂声等。戴助听器后,使用者须积极地每天使用,这是为让脑部适应比平时高的声量,重新认识它们,如流水声、掀开报纸声、锁匙摇晃声、家人走路的声音。助听器也需要按时调节。另一方面,亲友给予的支持和鼓励,也是让患者重新适应新生活的关键。 这个由《联合早报》主办“乐活谈保健”线上讲座已进入第五个系列,联办的保健伙伴包括:Amgen BioTechnology Singapore、MSD Pharma Singapore、峰力听力- 索诺瓦听力集团(Phonak-A Sonova Brand);数码伙伴是:zaobao.sg,指定杂志是《健康No. 1》。 扫码重温线上讲座内容。

记者:林弘谕

摄影:李健伟