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新加坡新增2553起确诊,17人因冠病并发症逝世

新加坡共有四名感染2019冠状病毒的儿童出现儿童多系统炎症综合征Multi-system Inflammatory Syndrome in Children,简称MIS-C。根据卫生部文告,本地从疫情暴发至今共有超过8000名儿童确诊感染冠病,这4个案例属于罕见个例。

9月24日确诊的1名4岁男童在11月1日被送进竹脚妇幼医院儿童加护病房,目前仍在加护病房内,他的呼吸需要机器辅助。竹脚妇幼医院的儿科团队正在为他进行护理。

1名2个月大的女婴则在10月12日因为确诊冠病而被送入竹脚妇幼医院,已经19日出院,却在11月3日再次被送入竹脚妇幼医院普通病房,目前情况稳定,无需氧气辅助。

1名3岁男童在10月16日被送入国大医院儿童加护病房,虽然他的聚合酶链式反应(PCR)检测持续呈阴,但血清检测却显示阳性,相信他是在出现多系统炎症综合征的两至六周之前感染冠病,目前他已经康复并在10月23日出院。

9月30日确诊的8岁男童在10月27日被送入竹脚妇幼医院儿童加护病房,随后已经康复,在本周一出院。

新加坡卫生部指出,去年5月一项针对26个国家的国际研究显示,感染冠病的儿童出现多系统炎症综合征的发病率为0.14%,也就是每1万名确诊儿童当中有14人会出现这个综合征。而儿童多系统炎症综合征的临床表现与川崎病(Kawasaki Disease)相似,本地每年有150至200名儿童会出现这个综合征。

儿童多系统炎症综合征的症状包括持续发烧高达38.5度至少三天,外加呼吸困难、头痛、颈部肿胀、红疹、手脚肿胀、结膜炎(也称红眼症)、腹泻或腹痛。由于儿童多系统炎症综合征跟感染冠病有关联,戴好口罩、保持手部清洁以及遵守安全距离措施仍是重要的防疫措施。

百汇癌症中心儿童血液和肿瘤学专科高级顾问李志伟医生表示,MIS-C是免疫系统失调疾病,是在对抗感染时免疫系统过度反应所致。MIS-C是一种可导致身体不同部位发炎的疾病,包括心脏、肺、肾脏、大脑、皮肤、眼睛或胃肠器官。症状包括持续高烧、呼吸困难、头痛和腹泻等。

针对患者都是在冠病康复几周后出现症状,李志伟医生表示,这种情况普遍出现在康复阶段,因此通常是在儿童染疫后两至三周后才会出现。

家长在孩子居家康复时应注意他们体温、呼吸和进食状态,如果发烧超过四天、呼吸或心跳急促、或进食困难应马上求医。年龄低于1岁、患有肥胖症或是其他疾病的儿童也有更高的风险出现冠病后遗症,因此这些儿童的家长应该格外注意。

本地今日新增2553起冠病确诊病例

本地今日新增2553起2019冠状病毒确诊病例,每周感染增长率跟昨天(6日)相比略有下降,为0.81,连续五天维持在1以下。本地病例总数目前累计21万8333起。

社区病例共有2343起,客工宿舍病例有205起,输入型病例则有5起。在本土病例中,有425起是60岁或以上的年长者,未满12岁的孩童有201人。

目前有1654名冠病病患住院,其中64人情况危急,在加护病房接受插管治疗;70人病情不稳定,在加护病房观察。另有296名住在普通病房的病患需要输氧。加护病床的整体使用率为69.9%。

本地再有17人因冠病并发症去世

本地今日再有17名患者因冠病并发症病逝,累计死亡病例达497起。死者年龄介于45岁至89岁,生前都有潜在健康问题,除了1名已接种的85岁病患。卫生部没有进一步说明死亡病例的性别和疫苗接种状态等细节。

辉瑞董事:美国疫情或在1月初结束

在美国制药巨头辉瑞公布新款冠病口服药,并声称新药“疗效显著”后,美国药管局前局长兼现任辉瑞董事戈特利布也信心预言,美国冠病疫情有望在熬过德尔塔感染潮后,于明年1月初结束。

戈特利布表示,在1月4日美国政府新措施实施之际,当地疫情很可能已来到尾声。戈特利布指的是总统拜登早前所颁布命令,要所有雇用100名或以上员工的企业,从1月4日起,需强制员工接种疫苗或每周接受检测。

他也预测,等到1月4日,这场大流行病可能已经结束,至少美国是这个样子,因为在熬过德尔塔变种毒株的感染潮后,便会进入地方性流行病毒的阶段。

辉瑞早前发布新款冠病口服药临床数据,显示新药在和HIV药物混合使用后,可让成年人因患上重症住院或死亡的风险降低89%。两种药物结合使用也会减缓新陈代谢,从而使抗病毒药物在体内发挥更长时间的药效。

辉瑞总裁布拉预计会在11月25日美国感恩节假期前,就新药向政府提交申请,有望最早在年底获批上市。不过戈特利布在受访时也强调,新药不应被视为疫苗的替代品,并表示美国民众下来还可能需要定期接种疫苗和改良疫苗,口服药物主要用来治疗高风险患者。

英国将展开冠病口服药试验

英国卫生安全局今日表示,预计将在11月晚些时间,针对默克冠病口服药“莫那比拉韦”molnupiravir展开药物试验。英国药品与保健品管理局(MHRA)日前也批准使用冠病治疗药物莫那比拉韦,让英国成为了首个为这款新药开绿灯的国家。

英国卫生安全局首席医疗顾问霍普金斯表示,这是一个好消息,该药将在本月底或12月初通过药物试验推出。迄今为止完成的试验都是针对未接种疫苗的人群,这项试验将有助于了解该药在更广泛的接种人口中如何发挥作用。

她也分享道,辉瑞的新药“可能要到明年某时才有可能获得许可”,这可能还需要好几个月的时间。

美国药剂商默克Merck & Co., Inc.当前也正在与中国监管机构合作,研究将其下的2019冠状病毒口服药物引入中国的可能性。此前公布的临床研究结果显示,该药能将轻中度患者的住院率降低一半。

默克与瑞奇贝克医疗公司Ridgeback Biotherapeutics LP合作研发的口服药目前还在等待美国和欧洲联盟监管当局的批准。此药和辉瑞等公司所开发的抗病毒药,再加上大规模疫苗接种,被视为终结冠病疫情的要素。

信息来源:新加坡卫生部,8视界新闻,联合早报,海峡时报,BBC,路透社