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文/苏文琪
我国应在现有公共医疗服务体系中寻求创新空间,非传统的想法也能主流化,以推动医疗体系朝更以病患为主、更高效和有效的目标迈进。
卫生部长王乙康5月25日在卫生部常年工作计划研讨会致辞时,发表以上观点。他说,现有区域医疗系统经过两次重组后,组织结构已不应该再作检讨和改变。
“系统无论大小都有利弊。大集群具有规模且能力较全面,小型医院则更有灵活度和创新空间。”
本地目前有三个区域医疗系统,即新加坡国立大学医学组织、新加坡保健服务集团,以及国立健保集团。过去区域医疗系统从两个变成六个,再整合成三个。
王乙康指出,我国医疗保健开支不断上涨,估计在2030年会增至590亿元,情况令人担忧。在公共开支方面,到了2030年,医疗保健将占政府预算的16%,或约国内生产总值的3%。
我国医疗保健开支已从2010年的100亿元,增至2018年的210亿元。
王乙康因此提出通过控制药物和治疗的成本、控制由保险带动的成本膨胀,以及提升医疗服务三方面,确保新加坡人能享有高水平又负担得起的医疗服务。
本地目前有三个区域医疗系统,即新加坡国立大学医学组织、新加坡保健服务集团,以及国立健保集团。过去区域医疗系统从两个变成六个,再整合成三个。
王乙康指出,我国医疗保健开支不断上涨,估计在2030年会增至590亿元,情况令人担忧。在公共开支方面,到了2030年,医疗保健将占政府预算的16%,或约国内生产总值的3%。
我国医疗保健开支已从2010年的100亿元,增至2018年的210亿元。
王乙康因此提出通过控制药物和治疗的成本、控制由保险带动的成本膨胀,以及提升医疗服务三方面,确保新加坡人能享有高水平又负担得起的医疗服务。
他说,当局须寻找最具成本效益的药物和疗法,进而与补贴框架和保险索赔限额挂钩,并与供应商协商,确保他们所收取的价格与疗效相称。
至于医疗保险,王乙康认为,关键是确保共同承担额(co-payment)的立意不被削弱,以遏制医疗保险成本上涨。
他强调,减少医疗成本不意味着医疗素质低落,而是能明智和有效地消费、减少浪费,确保医疗服务可负担得起。
“我国社会正在老龄化,但我们不能让医疗保健开支上涨阻碍未来。”
王乙康说,政府下来必须坚持“三大超越”(Three Beyonds)愿景的其中两个目标,即超越医院护理,将重心转移至社区;超越医疗护理,推动全民健康。
他说,我国多年来不断增设医疗保健基础设施,包括增设综合诊疗所、疗养院,以及在兀兰和勿洛兴建社区医院和急症医院。
其中,在社区建设慢性病长期护理设施,将让医院能专注于照料急症或须专科护理的病患。
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