今天想聊一下日本2020年的药品销售TOP10，排名第一是意料之外情理之中的K药帕博利珠单抗，作为PD-1上市药物中当之无愧的王者，在日本市场表现也异常优异，2020年日本销售额约8.9亿美元（数据来源：IMS，以下日本销售数据同），占日本总体药品市场的1.1%。而K药在我国遭受到国采PD-1的冲击，等级医院2020年销售额约7.7亿元。国产PD-1药物进入医保之后，和进口的K药之间价差较大，也反映适当竞争为国人带来的福利。但是从整体上看，只有进入全球市场，才能使得利益最大化。
排名第二的是O药纳武利尤单抗，2020年日本销售额约8.0亿美元，和K药的差距不大，没想到O药在日本的销售和K药没有形成断层。不过在国内，O药和K药的销售就差得比较远了，2020年等级医院销售额约1.1亿元。除去适应症的差异，商业化的能力可能也起到了一定作用。
排名第三的是贝伐珠单抗，2020年日本销售额约7.8亿美元。又是一个大分子抗肿瘤药物，没想到前三甲都是大分子抗肿瘤药物。贝伐珠单抗在国内的销售也非常好，2020年等级医院销售额约46亿元，且目前已经有生物类似药上市，分别来自齐鲁、信达、山东博安和恒瑞（苏州盛迪亚）。未来如果生物药开始集采，那贝伐珠单抗应该榜上有名。
排名第四的产品有点出乎意料，是流感疫苗，2020年日本销售额约7.3亿美元。我国的流感疫苗也渐渐被越来越多的人接受，但目前实际的销售情况我这里缺乏数据库资源。
排名第五的是伏诺拉生，我觉得这个品种可以算是日本比较独特的品种，2020年日本销售额约7.28亿元，和PPI类药品细微的不同在于以钾离子竞争性方式可逆性抑制H+、K+-ATP 酶活性。目前国内也已经上市，是武田的品种，2020年销售额约267万元，2021年上半年销售额约3713万元。简单地分析一下高速增长的原因一个是进入2020版国家医保，2021年3月开始执行，由于医保带来的放量。另一个是同适应症反流性食管炎的大品种奥美拉唑等集采之后价格很难继续支撑强有力的推广。再加上产品可以找出一些差异化的竞争点，所以出现了比较好的增长。但比较遗憾的是这个品种没有冲出亚洲，2020年全球销售额约7.36亿美元，销售国家排名第二的是泰国，然后是马来西亚和新加坡。
前五名出乎意料的是三个抗肿瘤生物大分子，一个疫苗，一个小分子化合物。排名第六的是普瑞巴林，终于又迎来了一个小分子化合物，2020年日本销售额约7.06亿美元。普瑞巴林在国外有很多适应症，在国内以前只有带状疱疹后神经痛，近期终于新增了大适应症纤维肌痛。2020年等级医院销售额约5.2亿元。
排名第7的是艾司奥美拉唑，又是一款PPI药物，感觉日本市场对PPI类药物的需求非常高呀，可能和疾病谱有关，2020年日本销售额约6.97亿美元。我国等级医院销售额约42亿人民币，PPI类药物等级医院销售排名第一，后面是雷贝拉唑和泮托拉唑。
排名第8 的奥希替尼是一款肿瘤靶向药物，2020年日本销售额约6.89亿美元。在国内卖得也非常好，原研AZ的商业化配上好的产品力，终于爆发出惊人的市场潜力，等级医院销售额约40亿元。
排名第9 的是艾多沙班，和利伐沙班、阿哌沙班是属于同一类治疗药物，2020年日本销售额约6.67亿美元。国内2020年等级医院销售额约223万元，2021年上半年增长到1189万元（2020年进入医保）。艾多沙班2020年全球销售达到16.5亿元，达到重磅炸弹水平。第二大市场是德国，随后是意大利、英国。
排名第十的是DPP4降糖药西格列汀，2020年日本销售额约6.46亿美元，全球销售额约82亿美元，美国是最大的市场约61亿美元。我国等级医院销售额约10.4亿元，也是DPP-4抑制剂销售最好的品种。
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