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《钢铁侠3》中的钢铁侠为什么突然呼吸困难、不堪一击了?——浅谈焦虑症

授权转载自:宽余时光(ID:kuanyushiguang-sky)

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去年有个朋友告诉我,她怀疑自己得了抑郁症。除了耐心聆听以外,我马上建议她想办法找个可以信赖的医生好好检查一下,我感觉她可能有些抑郁,但还没有到抑郁症的程度,但是更像焦虑症。

当时她的主要症状是:紧张或害怕得无法正常思维,比如对未来将要发生的某件事情恐惧得不得了。这样的恐惧达到完全不能正常生活的程度,比如不能睡觉,不能正常地做任何事情,甚至不能外出,心慌得颤抖等。

我记得当时,我不敢轻易说任何话,因为我知道这时候我哪怕说错一句话,都有可能加重她的病情,使她更焦虑。

因为作为患者,她已经非常有勇气,把一些症状说给我听。所幸她立刻去了医院,马上确诊焦虑症。没有耽误治疗,经过药物治疗,三周后她的病情开始好转;三个月后,她的病情稳定,开始减低用药量,慢慢到停药。半年后,她已经完全摆脱了焦虑症,一切恢复正常。

她不敢跟任何人说起这件事,幸亏她没有说,因为我自己经历了类似的状况。

焦虑症发生的时候,某个事情也许是焦虑的原因,也许不是。这个事情本身(造成焦虑的所谓原因)并不重要,重要的是焦虑症达到病理性状态,特别是急性发作时,真不是自己能控制的。

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焦虑症发作的时候,我只能呆在一个非常小,但自己觉得私密安全的环境里,比如厕所才会舒服一点儿,但仍然浑身发抖,明明天气热得要死,却整身冒冷汗,肠胃紊乱,一直腹泻。

如果大家记得《钢铁人3》中,钢铁人有一次焦虑恐慌症的急性发作(panic attack),当时他突然呼吸困难,一个高大无比的钢铁人,不仅瞬间不堪一击,而且整个人完全失去一切正常运作功能,大概就是那个样子。

这里有一种恐惧,它是焦虑症的背后黑手,它即使根本不存在,但在病人的想象中,它们就是狮子、老虎,甚至比一切猛兽都可怕,它能立刻吞噬我们和我们的正常思维,使病人生理性地屏住呼吸,或停止呼吸,而导致整个身体僵硬或疼痛等各种症状。

若这样的焦虑的情况得不到缓解,频繁急性发作或持续太长时间,有可能进一步引发抑郁症。

那几天,我晚上明明已经累得眼睛都睁不开了,但是躺在床上却辗转反侧无法入睡,睡着了以后也是一惊一乍的,似睡非睡。同时,对所有的事情都失去了最基本的判断力,完全不能正常思维。比如就连回北京不回北京,订票不订票的事情,我都想不清楚。

我终于体会了朋友当时所经历的苦痛。我庆幸自己当时没有说“这个事情有什么好焦虑的?”因为,当我再三鼓起勇气向一个比较熟悉的医生询问网购一些辅助药品时,他说的一句话,使我当场就崩溃了:“你内心那么强大,焦虑什么?你就是个牛人,不需要吃药!”

刚牟足力气求救的我,又缩回“壳子里”了,这也就是我为什么觉得呆在厕所里觉得“安全”的原因,已经焦虑的我只感觉雪上加霜。如果一个心理医生有时都不能了解病人的感受,就可想而知现在目前人们对焦虑症的了解有多少。

现在我的焦虑症状已经缓解了,我再牟足力气把它写出来分享自己的感受。在为帮助自己的过程中,我也阅读了不少相关资料,不过确实读到一些鸡汤文就像这位医生一样,能把真正焦虑症患者,进一步推向病情恶化甚至抑郁症的边缘。

当然,我必须说,能真正能温柔地对待自己都已经非常不易,更何况要温柔地对待他人?

我没有权力评价这位医生,他也许就因为自以为熟悉我,才说了不够专业的话。但我们的朋友若已经是一个病人,并在求救的时候,请记得一定只把他们当成病人。

同时希望感觉自己已有焦虑症状的朋友,请尽快寻找专业帮助,想办法自救。除了专业心理学家或医生所撰写的科普文以外,任何鸡汤文,包括我写的都尽量可免则免。

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首先分清楚焦虑和焦虑症不是一个范畴。

简单地说就好像癌细胞就是我们身上的一种细胞,人人都有,但不是每个人都会得癌症;即使得了癌症,有些人能不治自愈,有些人通过治疗恢复正常。人人都可能会焦虑,就像人人都会害怕一些东西,恐惧某些事情,这些事情对于其他有免疫能力的人根本不是个事儿。

具体例子,比如考试和比赛的时候,人人都紧张,但经过反复考试,慢慢经验丰富了,一些人会克服考试时的焦虑;一些人还是会手脚冰凉,总是临场发挥不正常。

但是焦虑症不一样,焦虑和焦虑症的区别是有一个本质的界限。这就好比癌细胞和癌症,癌细胞在我们身体里积累的时候,一般没有什么病理反应,但一旦成为癌症,几乎所有的癌症病人都有一些病理反应,这些是可以检查出来的。

焦虑症患者除了心理上的焦虑、顾虑、担忧、害怕、恐惧以外,主要是身体已经被这样的情绪和心理严重侵蚀了,比如我和我朋友的身体的综合反应都有:肠胃紊乱,便秘或腹泻,失眠或嗜睡,厌食或无法控制地大量进食;浑身哆嗦,紧张得颤抖,浑身冒冷汗,不自觉地屏住呼吸,或者完全不能呼吸,甚至因为缺氧而晕倒,发作时的那几十秒钟,其实也有生命危险的。

原来在学校工作时,曾经遇到过焦虑恐慌症急性发作的,几乎窒息而死。

另外某种特定环境的焦虑症,比如巨大的空间或太过狭小的空间,黑暗、噪音、特定的颜色、某种动物、某个人等,害怕出门或任何形式的社交,以上这些都可能导致病人不能正常思维,短期丧失思维能力,或部分肢体的活动能力等,一些伴随无法抑制的颤抖或身体僵硬等。

最好的办法找专业的医生,寻求专业治疗和辅导是必要的。当然急性发作时必须送急诊治疗,然后针对病情再找心理医生寻找造成焦虑的背后黑手。

如果好像我这样,了解自己的病情也知道病因,但仍然无法克服和战胜它的,可以试试找自己可以绝对信赖的人(最好是心理医生),谈一谈自己的恐惧。找一个自己感觉舒适安全的环境,好好休息一下等,待焦虑的症状缓解后,再继续工作等。

虽然我不经常焦虑,但焦虑症发作的那几个小时,我马上脸色蜡黄,汗流浃背,心慌,心跳加快,呼吸困难。

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介绍几种缓解焦虑的有效辅助方法(最好在药物治疗的基础上)。

一,当焦虑症状缓解后,可以适当运动。让身体尽量把焦虑的情绪释放出去,跑步、游泳和瑜伽都是很好的运动。

二,适当调整食物。不吃辛辣刺激的,吃些温和的食物,尽量减少肠胃刺激,因为我焦虑的时候马上就闹肚子,肠胃敏感到紊乱的状态,比如咖啡可能加重焦虑的病情,我会哆嗦,感觉自己更焦虑。

三,保证睡眠,即使这是巨大的挑战。只要能睡饱至少病情不会急剧恶化。暂时远离太过“鸡汤”和太自以为是的人,因为他们的讽刺和挖苦,使我们自己更焦虑和更加自我否定。

四,打坐是个定神的好办法。让思绪飘一飘,最终回到自己本身,同时调整呼吸,屏住呼吸时病人更焦虑,呼吸自闭时,会自然造成身体僵硬,抑制血液循环,时间长了身体的各部分都会觉得疼痛。

五,找到一个适合自己的放松方法。比如我放一澡盆温水,躺在里面10-15分钟,我觉得效果很好。

六,集中意念的方法。这有点像瑜伽中的最后一式——死尸式。我用于缓解我互相困难的症状,我躺下调整呼吸,告诉自己所有的注意力都集中在自己意念中的“气”上。想象“气”从头顶进来,让它跟着意念走到脚趾。秘诀是想象得越具体越有效,比如“放松你的手,放松你的手掌,手心,手背,放松大拇指,食指、中指、无名指、小指,放松你的手指肚,指头关节,放松你的手指尖儿等”。一般情况这样集中意念的放松,“气”还没有走到脚底,我已经给自己催眠了。

七,做一些能转移注意力的事情。不过我觉得这非常不容易,即使我平时喜欢烹饪、阅读、唱歌和看卡通片,但真正焦虑的时候,我什么都做不了。

八,最后,还是要清楚自己焦虑里的背后黑手是什么,弄清楚自己的恐惧到底是什么。把它找出来,把它说出来(有能说的人最好,若没有能说的人,对着墙讲出来也有效果)。归根结底,能面对的面对,不能面对的先逃离;待自己的焦虑症状减轻后,再回去处理它不迟。

谨以此文献给我的几位有耐心、有爱心、有同理心的朋友!诚挚地感谢他们的陪伴和“话疗”,愿所有读者和朋友都远离焦虑、焦虑症。

孙宽:原名孙宽余,南京大学文学硕士。曾做过播音主持,经商从教;曾在香港、新西兰、美国、新加坡等地工作和学习;现旅行和自由写作,定居新加坡。2016新年前创办微信公号《宽余时光》,目前已发文270余篇,部分作品曾发表于新加坡《联合早报》和国内报刊杂志。孙宽的私人微信号:kuanyushiguang。

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