疫情播报
新加坡确诊病例总数已达14,951例
阻断措施实行期延长至6月1日
截至4月28日中午12时,新加坡卫生部(MOH)已初步确定今日新增528例新冠肺炎确诊病例,单日增幅依旧破千,全岛累计病例破万达到14,951例。新增病例多数是住在劳工宿舍的工作准证持有者,只有8人是本地公民或永久居民。
新冠肺炎疫情何时结束,新加坡科技设计大学(SUTD)给大家指出了明确的方向:
1、中国最先结束疫情。2、新加坡疫情将会在4月30日出现“拐点”,5月24日97%范围内消失,8月8日彻底结束。3、美国、英国至少到5月中旬做到97%范围内消失,8月份结束。
这几个月来,新冠病毒肆虐全球,严重冲击经济之余,也扰乱普通民众的日常生活。新冠肺炎疫情到底会在什么时候结束,成为大家心中的一大疑问。
面对仍在高位攀升的新增病例,新加坡科技设计大学发布了一篇《When Will COVID-19 End?》的报告,引起了大家的普遍关注。报告中除了对世界范围内在年底结束疫情的推断外,还对新加坡疫情拐点和结束时间做出粗略预测。不过研究团队也强调,当中仍有许多变数,数据也不能放映现实情况,只供学术与研究用途。
“易感者—感染者—痊愈者”模型
隶属新加坡科技与设计大学(SUTD)的数据驱动创新实验室,根据世界131个国家的官方数据,再利用传染病模型中的典型“易感者—感染者—痊愈者”(SIR)模型,估计疫情的生命周期曲线,进而预测全球和各国疫情的结束日期。
疫情的生命周期以钟形曲线的方式呈现,前部分是根据所输入的数据所形成的,后半部纯碎是走向的预测。一开始确诊病例会不断增加,并在到达高峰后不断下降,接着就会慢慢地结束。换言之,通过钟形曲线,研究团队能够预测疫情何时爆发、何时来到高峰期,以及何时结束。
基于新冠肺炎疫情瞬息万变,以及各国政府采取不同的抗疫措施,钟形曲线将会每天更新,因此疫情结束的预测日期也会出现变化。
研究团队以三个日期,预测全球和各国疫情何时结束,分别是最后一起确诊病例100%确诊病例被发现之日、99%确诊病例被发现之日,以及97%确诊病例被发现之日。
新加坡疫情的预测趋势。
资料来源:新加坡科技与科技大学
以上的钟形曲线,显示新加坡疫情的预测趋势。蓝色代表单日新增确诊病例,红色则代表研究团队所预测的趋势,青色区域显示疫情好转的时期。
图表显示,根据截至4月26日的数据,新加坡疫情预计会在4月30日到达高峰期,之后开始出现减缓,预计到了5月24日就有可能发现97%的确诊病例,并且预料会在8月确定最后一例确诊病例。
至于全球疫情预计会在5月29日发现97%的确诊病例,最后一例病例估计会在11月26日被确定。
全球疫情的预测趋势。
资料来源:新加坡科技与科技大学
网站特别强调,无论如何,有关数据只供教育和研究领域用途,当中可能出现误差,由于各国的疫情错中复杂,不断在演变,模型与数据无法准确放映现实情况,因此促请各界不要对疫情结束的预测日期过度乐观,否则将有可能导致纪律和管制变得松散,进而让疫情卷土重来。
无论基于何种数据进行的预测,当前状态下,新冠肺炎疫情仍在全球蔓延,确诊人数还在不断上升,各地医学及生物科学家都急切寻找对抗这种病毒的快捷方案,减低这种大流行的死亡人数。疫苗成为人类战胜这场疫情的关键因素,不过根据WHO的预计距离疫苗面世,尚待至少四五个月。
就在疫苗尚无重大突破之时,针对新冠肺炎的治疗方面有了更多进展:来自中国科学家宣布,成功从康复者身上复制抗体,以之作新型疗法。有欧美医学专家也形容,单株抗体(Monoclonal Antibody,又称单克隆抗体)也许是对抗新冠病毒的可行方法。
早在新冠疫情在武汉及湖北暴发之时,在中国已有医院已试行以治愈者带有抗体的血清,为其他病患者进行治疗,虽然有见成效,但血清依然短缺。因此,复制抗体的做法带来了曙光。
来自重庆解放军第三军医大学、中国农业大学、重庆巿公共卫生医疗救治中心等多位中国研究人员,于3月27日向科学期刊《Cellular & Molecular Immunology》投递研究报告,表示从新冠肺炎康复者身上,成功复制出两种抗体。在实验室测试中,两种名为311mab-31B5与311mab-32D4的抗体,最有效阻隔SARS-CoV-2病毒与其受体(Receptor)的结合。研究人员认为,两种抗体最终能用于“预防及治疗性”药物。
由于治愈者每次捐血,抗体数目只足够一名病患者进行一次疗程,而且抗体含量因人而异。因此,通过从康复者的免疫细胞复制抗体,把抗体浓缩于药物之中,继而大量投产,相信比起试行性质的血清治疗更为折衷。
虽然这些可能药物并未在人体或动物身上成功测试,但过往亦有多种单株抗体药物已证实有效对抗病毒或病菌,是最有效的新型药物之一。
目前美国食品药品监督管理局(FDA)已批准超过70种单株抗体作治疗之用,其中一种正是针对常见于两岁以下幼儿的呼吸道合胞病毒(RSV)。
美国哈佛大学医学院前教授William A. Haseltine在《福布斯》撰文,引述该项中国研究指出,这些抗体为治疗新冠肺炎带来希望。他估计,抗体药物最快会在三至四个月内获批使用,这包括进行动物测试、人体测试、感染者试药及量产等步骤,而部分药厂已在推进中。Haseltine认为,中国拥有足够的技术及能力完成相关研究及测试,并进行大量生产,很多国家也不例外。
但他提醒,新冠病毒在一段时间后,或许会对这些抗体药物产生抗药性,最好应同时使用两种或以上抗体,第一代药物亦预料较为昂贵。
Haseltine认为,虽然该项中国研究只处于早期阶段,但调查结果极具意义,对比输血清的做法或更加针对性及安全。
目前,除了中国以外,各国药厂都加紧研发抗体药物。很多医学专家都相信在新冠病毒疫苗面世前,抗体药能充当起“桥梁”角色,而且单株抗体药是目前巿场盈利最高的药品,因此做法也具有市场意义。
美国旧金山巿的Vir Biotechnology于二月与中国无锡的药明生物合作,Vir 四月初更获英国大厂葛兰素史克(GSK)注资2.5亿美元。
日本武田制药(Takeda)三月初表示正在开发抗体药,将与CSL Behring等几间美国生物医药公司联手。
其余同在研发抗体药的还有美国的Regeneron及英国-瑞典公司AstraZeneca。
不过,由于多数药厂的研究方法都需要用到新冠肺炎康复者的血清,血清不足成为了初期的一大瓶颈。要开始生产程序,至少需要数百升的康复者血清。以武田制药为例,他们都需要与多间公司联手,以分担研究开支并取得更多资源。
目前,治疗埃博拉的抗病毒药(Antiviral Drug)瑞德西韦(Remdesivir)对于新冠病毒似乎最为适合,但其临床治疗效用目前尚未明确。
根据WHO文件草稿透露,瑞德西韦在中国的临床试药结果未如理想。因此面对新冠肺炎病毒有可能季节性卷土重来,疫苗才是治本的长远方案。
不过,疫苗一般测试期长达12至18个月,在未有疫苗的“空窗期”,抗体疗法似乎是眼前最有望的“解药”,也成为了抗病毒药与疫苗之间的“中间方案”。
而在疫苗研发方面,根据WHO的数据,目前全世界有70种新冠病毒疫苗正在研发中,其中三种已经进行了临床试验。
WHO的文件显示,3种已进行人体测试的疫苗中,进度最领先的是由康希诺生物股份公司和北京的军事医学研究院生物工程研究所联合开发的,该疫苗的实验已经进入第二阶段。另外两种分别由美国制药公司莫德纳(Moderna)和伊诺维(Inovio Pharmaceuticals)开发。
康希诺生物股份公司3月表示,已获得中国监管部门的批准,可以开始其疫苗的临床试验。莫德纳公司在今年3月获得了美国监管部门的批准,跳过了常规疫苗开发需要进行的多年动物实验阶段,可以迅速进行人体临床试验。而伊诺维公司是上周开始疫苗临床试验的。
根据WHO的文件,美国大型制药公司辉瑞(Pfizer)和法国制药公司赛诺菲(Sanofi)开发的疫苗也已经进入了人体临床试验之前的阶段。