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中国发布世界卫生组织召集的新型冠状病毒全球溯源研究中国部分国际合作纪事(2)

■ 1月14日,世界卫生组织新冠病毒溯源国际专家组专家及工作人员13人(Peter Ben Embarek,Thea K Fischer,Dominic Dwyer,Marion Koopmans,Peter Daszak,Vladimir Dedkov,Ken Maeda,Hung Nguyen-Viet,Keith Hamilton,Pat Drury,Li Jian,Lisa Scheuermann,David Fitz Simons)经新加坡转机抵达武汉,并开始14天集中医学观察。世界卫生组织专家John Watson经厦门入境,并在厦门进行集中医学观察,于1月31日抵达武汉。另有未来华的3名专家(Farag Elmoubasher,Fabian Leendertz,David Hayman)远程视频参加沟通交流。

■ 1月15日-27日,世界卫生组织专家在隔离期间与中方专家进行视频沟通,就相关学术议题进行专题交流,包括:中国国家生物信息中心开发的综合数据库发展概况,SARS-CoV-2在荷兰水貂中的传播以及为控制疫情而采取的措施,COVID-19的病原体鉴定,华南海鲜市场动物及环境采样和检测,华南海鲜市场的动物产品种类和来源,COVID-19大流行疫情溯源与冷链病毒传播,家畜SARS-CoV-2的追踪和监测进展,2020年5-6月北京新发地市场SARS-CoV-2疫情调查,人畜共患病毒性疾病(特别是冠状病毒相关疾病)可能出现的地理热点概述,动物样本SARS-CoV-2的实验室检测方法,SARS-CoV-2实验室活动,野生动物的SARS-CoV-2监测,猫、狗和猪的SARS-CoV-2感染风险,中科院武汉病毒研究所的研究工作等。联合专家组形成联合研究工作方案、联合研究报告大纲,敲定参访计划。

■ 1月28日,世界卫生组织国际专家组结束集中医学观察,开始进行实地考察。此后每日除实地考察外,联合专家组回到世界卫生组织专家居住的酒店,以分组会议或全体大会形式,共同讨论现有科学证据,共同讨论数据分析方法,并对数据分析结果共同解释,其中包括早期病例的流行病学数据、基因组学数据及动物和环境检测数据等,并分组分任务进行数据分析以及撰写联合研究报告。会议常到深夜,有时一些小组讨论到凌晨。

■ 1月29日,联合专家组参访湖北省新华医院(湖北省中西医结合医院),了解张继先医生诊断第一例不明原因肺炎病人、后续医院处置工作以及医院在疫情期间定点收治新冠肺炎病人等情况。国家传染病网络直报系统中发病日期最早的病人(2019年12月8日发病)应邀与国际联合专家组进行面对面交流。

对该新冠康复患者进行了访谈:

世界卫生组织专家组询问了一些关于受访者个人和家庭的问题,得知受访者的职业是会计师,为其家族公司工作。访谈未发现高风险暴露的证据(野生动物、大型集会、与医疗机构的接触、与有症状的个人的接触、旅行等)。受访者提到一个在卫生系统工作的亲戚和一个曾去过当地市场的亲戚,但这些地点没有病例报告。受访者搭乘公共交通上班,不曾离开过武汉。

■ 1月30日,联合专家组参访武汉市金银潭医院,提出并参观了武汉抗疫展览。联合专家组和医院前院长张定宇医生等进行了交流,了解了医院定点集中收治第一批不明原因肺炎病人、在全国医务人员支援下救治新冠肺炎重症病人、医院日常科研管理尤其是开展的新冠肺炎科研工作等情况。

■ 1月31日,联合专家组参访白沙洲市场和华南海鲜市场(已关闭),与两家市场的经营商户、市场经理、市场监管人员以及附近居民进行了交流,了解了两家市场尤其是华南海鲜市场关闭前的整体布局、销售产品、市场管理尤其是卫生管理等情况。

专家组重点关注华南海鲜市场:

华南海鲜市场于2020年1月1日关闭,随后进行了消杀,但仍然保持关闭状态,不对公众开放。专家组考察了与新冠肺炎联系最密切的西区的各种摊位、停用的通风系统和库房(自中国禁止活禽市场以来已经关闭)。

与华南海鲜市场有关人员会面:

联合专家组与市场工作人员及顾客会面,并与华南海鲜市场的两家冷冻牛肉和冷冻海鲜摊贩、两家冷冻产品供应商、市场监管人员和市场经理以及两名居民进行了交谈。

经理告知专家组,市场每天早晚打扫两次。搜寻并杀灭害虫和老鼠后,会封闭洞穴。每周做一两次大扫除。一些摊位上面有房间,但不允许摊主住在市场里。这些房间只是用来储物的。

中国专家组和摊贩告诉世界卫生组织专家组,该市场不是一个纯粹的批发市场,许多普通民众也在那里购买食品。

湖北疾控中心代表告知世界卫生组织专家组,每天约有10000人光顾市场。

住在附近的两位居民响应社区邀请,参加了这次会面。她们日常就在该市场购物,长达20和30年。两人提供了极为相似的细节:没有什么异常值得注意,所有摊贩都在他们的摊位上展示了营业执照和检查证书,她们未见过出售任何活物,市场保持干净和整洁,她们没有注意到任何流浪猫或狗,自家居住的街区也没有确诊病例。

■ 2月1日,联合专家组参访湖北省疾控中心和武汉市疾控中心及其实验室,中国疾控中心和江汉区疾控中心的负责人也参加了活动。联合专家组了解了中国疾控系统的整体运行、实验室管理,各级疾控中心在疫情期间尤其是初期开展的流行病学调查、样本采集检测、病毒培养、病毒基因测序并向全球共享等工作,以及对传染病监测系统采集的样本进行回顾性检测等情况。

湖北省疾控中心传染病防治研究所所长官旭华重点介绍了收集到的早期病例分析情况和对华南海鲜市场的环境样本检测情况,并据此推断病毒很可能是通过个人或动物传入华南海鲜市场。鉴于2019年12月10日之前的散发病例与华南海鲜市场无接触,传播更有可能来自个人。

世界卫生组织专家获悉了三级疾控中心工作人员感染情况。湖北省疾控中心所有实验室工作人员均接受了SARS-CoV-2特异性抗体检测:所有人的IgM和IgG结果均为阴性。武汉市疾控中心有一名工作人员因家族聚集性传播感染后被确诊为SARS-CoV-2血清阳性。所有其他工作人员检测均呈阴性。所有生物安全二级实验室工作人员都必须进行体检,但没有保存血清。江汉区疾控中心于2020年6月对所有实验室工作人员的SARS-CoV-2的PCR检测结果均为阴性。

世界卫生组织专家组并与有关媒体记者进行了会面,记者向专家组通报了他们的活动。他们于2019年12月31日在华南海鲜市场关闭前曾去往该市场,并在该市场录像,这些录像可以提供给世界卫生组织专家组。在政府发布报告之前,他们在社交媒体上没有看到或听到任何关于这种疾病或病毒的消息。

■ 2月2日,联合专家组参访湖北省动物疫病预防控制中心,了解了中国动物疫情预防和控制体系、中心的整体情况、动物监测样本回顾性检测、动物贸易和保护相关法规等情况。

(新华社)