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新的新冠病毒登陆中国了?感染过奥密克戎就不用怕?还要接种吗?

近日,广东省疾控中心在China CDC Weekly发表了一篇文章,报道称目前在我国境内已出现了首例境外输入的奥密克戎新变异株BA.4感染者。今天简单说说新冠病毒奥密克戎(Omicron)变异株的BA.4亚系。

【BA.4并不是,才出现】

其实BA.4亚系并不是最近才出来的,早在今年的1月10日就在南非被发现了(而后又在2月25日发现了BA.5),而后直到5月份BA.4亚系感染已经占了南非阳性比例的35%,而BA.5在南非几个地区检测出来的占比是20%。

下图是自2021年11月以来不同Omicron亚系(BA.1、BA.2、B.3、BA.4、BA.5)以及Delta变异株在南非的占比情况。

简单来说,虽然有人认为BA.4和BA.5未来可能会取代现有的Omicron变异株的其他亚系,不过目前来看只有南非出现了这种趋势——全球69%的阳性来自于南非,其他国家只是检出了一些阳性而已。

用数字说话,除了南非之外,BA.4占比较高的国家分别为:奥地利(占全球病例的 7%)、英国(占全球病例的6%)、美国(占全球病例的 5%)和丹麦(占全球病例的3%)。

【BA.4没发现致病性更强】

从目前的信息来看,BA.4(和BA.5)与之前的BA.2相比并不会更容易导致重症的出现,因此至少从感染后的严重程度来看,或许并不用太过于担心

然而,坏消息就是BA.4和BA.5“似乎比之前的亚系更具有传染性”,且存在一种S基因缺失现象,可能导致PCR检测结果受到影响,同时仍存在之前几个变异株的麻烦特点:

一方面BA.4和BA.5像德尔塔(Delta)变异株一样具有L452R突变——这种突变能够导致病毒更具有传染性;另一方面,BA.4和BA.5具有F486V 突变导致其存在严重的免疫逃逸

具体突变位置可以参考下图。

【疫苗比自然感染更有效】

虽然这样说可能会被质疑,但还是要提及这一点:疫苗要比自然感染更好

在南非的研究发现,曾经被寄予厚望的Omicron(非BA.4和BA.5)感染后的血清产生的中和抗体对新的BA.4和BA.5的中和活性低了几倍,但疫苗接种者的中和抗体水平要比自然感染者要好些。

当然,每次说到这点的时候,可能会有人质疑相关研究并非国产疫苗,但至少从目前国产疫苗的各种真实世界研究来看,面对之前的几种变异株,国产疫苗在真实世界研究中的结果仍是安全有效,也不必太过妄自菲薄

另外,疫苗打了总比不打踏实。

【应该如何看待BA.4(甚至BA.5)】

其实新的亚系出现后,各国虽然提高了关注级别,但也没有产生恐慌的情绪——一方面是Omicron的各种亚系导致的疾病严重程度并没有明显改变,另一方面是疫苗已经具有较好的覆盖,所以总体而言风险已经被大幅降低

尽管如此,各个国家都仍旧对BA.4和BA.5进行严格监控,因为现在相关信息仍旧较少,需要更多的信息收集以了解这些其情况。

因此对于我国而言也是一样,一方面保持密切关注,另一方面继续提高疫苗和加强针的覆盖率,同时也在推动新的检测工具、药品和疫苗研究控制疫情。对于普通人而言,只要知道有新的变异株亚系就行了,不要被一些标题党吓着了

新加坡的态度最淡定,前两天其卫生部长王乙康(Ong Ye Kung)就表示,BA.4和BA.5两种新的亚系“不足为奇”。

王乙康,图源:Business Times

愿天下无疫。

=丸=


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