省卫健委学习贯彻省第八次党代会精神专题培训。省卫健委提供
学习贯彻党代会精神
建设更高水平的健康岛
文 | 周长强
省第八次党代会报告在今后5年重点任务中指出,要建设更高水平的健康岛。深入推进健康海南行动,人均预期寿命达到81岁,主要健康指标走在全国前列。建设国家区域医疗中心。织密织牢公共卫生防护网,深化“三医联动”改革,完善分级诊疗制度和“互联网+医疗”体系,打造高效便捷的健康服务圈,全面实现“小病不进城、大病不出岛”。实施好全球“全健康”海南示范项目。实施中医药振兴发展工程,建设南药研发生产基地,将海南打造成中医药走向世界的窗口。
学习贯彻习近平总书记考察海南重要讲话和省第八次党代会精神,卫生健康系统党员领导干部要按照省第八次党代会确定的“路线图”攻坚克难,一步一个脚印把习近平总书记擘画的宏伟蓝图转变为美好现实。
为海南适龄女生免费接种HPV疫苗。省卫健委提供
准确把握新时期自贸港建设中卫生健康的重大意义和职责使命
省第八次党代会的主题明确了党中央对新时期海南发展的三个目标要求:一是加快建设具有世界影响力的中国特色自由贸易港,二是让海南成为新时代中国改革开放的示范,三是把海南自由贸易港打造成展示中国风范的靓丽名片。找准在海南自贸港建设中的坐标,明确自身的职责使命和重大意义,是卫生健康系统学习贯彻省第八次党代会精神的首要任务。
卫生健康系统要为海南“加快建设具有世界影响力的中国特色自由贸易港”提供健康支撑和保障。卫生健康是社会文明进步的核心指标,是社会经济发展的重要领域,对于海南“要加快建设具有世界影响力的自由贸易港”的目标至关重要,具体来看至少包含“两方面五维度”,其中两个是卫生健康作为经济社会发展最终目标的“目的维度”,三个是卫生健康发挥支撑保障作用的“功能维度”。
目的维度。一是卫生健康福祉是中国特色自贸港的核心特征。党代会提出要把“让老百姓过上好日子,作为海南自贸港建设的出发点和落脚点”。在自贸港建设过程中要加快发展卫生健康事业和产业,不断提升人民群众的健康福祉,让人民群众共享自贸港发展成果。二是更高的健康水平是海南成为“世界有影响力的自由贸易港”的标志性指标。健康是文明进步的标志,从世界自贸港情况看,2020年新加坡人均预期寿命是83.6岁,我国香港地区人均预期寿命是84.9岁,要建成有世界影响力的自贸港,实现更高的健康水平是重要的标志性指标。
功能维度。一是卫生健康系统要为海南自贸港建设筑牢风险安全保障网。按照省第八次党代会精神,海南自贸港要对接高标准国际商贸规则、要打造国内国际双循环重要交汇点,未来海南人、物、生物等国际交流将高度活跃,传染病、生物安全等风险凸显,需要强大的公共卫生体系作为安全网。二是卫生健康系统要为海南自贸港人口规模快速增长和结构变化提供服务保障。从自贸港发展规律看,未来海南人口规模将快速增加,人口结构和健康消费结构也将进一步变化,需要建设涵盖“全生命周期”的优质高效卫生健康系统来提供服务保障,并在一定程度发挥重要“营商环境”的作用。三是卫生健康系统要为“世界有影响力的自由贸易港”提供国际化医疗服务支撑。未来海南国际化水平将进一步提升,国际人员交流和长期商务工作人员将越来越多,国际化卫生健康需求将日益增长,我们还需要积极对接国际医疗标准和国际医疗保险,为国际医疗服务需求提供有力支撑。
在琼海博鳌镇沙美村卫生室的5G诊室,医生用“健康一体机”为村民检查身体状况。袁琛 摄
卫生健康系统要成为“让海南成为新时代中国改革开放的示范”的先锋。按照党中央要求,海南要建设成为新时代中国改革开放的示范。卫生健康作为重要的社会领域,改革创新需求集中,海南具有制度集成创新优势,卫生健康系统也要做改革示范的先锋,核心是要守正创新、顶天立地。关于“守正创新”,就是坚持以人民为中心,所有的改革都必须以实现更高水平的健康福祉为出发点和落脚点。关于“顶天立地”,“顶天”就是要深入领会中央卫生健康工作方针和省第八次党代会精神,做新时期通过改革创新落实中央卫生方针精神的示范;“立地”就是要立足海南省情和人民需求,做通过改革创新破解难题、满足人民群众日益增长卫生健康需求的示范。
一是为实现“人均预期寿命达到81岁”目标,要出台“健康融入所有政策”的实施方案,为海南人均预期寿命提高2岁提供机制保障,同时也为落实中央精神提供全国示范。二是为建立一个坚强有力的基层卫生体系网底,在“以基层为重点”方面加大力度,在全国率先出台系统性的基层卫生综合改革文件、推进更深层次的卫生资源下沉等。这既是海南落实中央方针的改革示范,也是从根本上破解海南基层卫生发展难题,实现“小病不进城”的必然路径。三是“健康岛”要成为“从疾病为中心向健康为中心转变”的示范。这个转变是习近平总书记在全国卫生健康大会上提出的明确要求,省卫生健康委谋划推进的“2+3服务包”(高血压、糖尿病和结核病、肝炎、严重精神障碍等疾病综合防治)就是探索“从疾病为中心向健康为中心转变”的有效模式。发展健康产业是党中央健康中国战略的5项重点任务之一,是海南建设现代产业体系、打造国内国际双循环交汇点的重要内容和抓手,也是健康海南建设的重要支撑。海南作为自贸港和深化改革开放示范区,最有条件加快探索实践,做健康产业和健康事业协同高质量发展的示范。四是成为卫生健康系统的创新示范,如要探索建立全国一流的公共卫生风险监测预警体系、推进医药“二合一”融合监管制度集成创新、探索海南新时期智慧健康服务体系、推进具有海南特色的疾控体系改革、逐步取消普通门诊、促进医疗卫生资源下沉等。
卫生健康要成为“展示中国风范的靓丽名片”中最闪亮的名片之一。党代会报告已经明确提出了要“将海南打造成中医药走向世界的窗口”。卫生健康系统需要对照目标要求拿出切实可行的措施,确保落地见效、实现目标。比如,健全中医药医疗服务体系,提升中医药服务能力;加强中医治未病、中医预防、中医康复能力的建设与提升;发挥中医药在疾病康复中的核心作用,将中医药、现代康复技术和海南得天独厚的气候资源融合,打造海南中医药特色康复品牌;加强中医药人才培养,加快中医药传承创新等。
省卫健委召开卫生健康系统“两代表一委员“及党外人士代表通报工作会议。省卫健委提供
深刻理解“更高水平健康岛”的内涵
更高水平的健康岛直接体现就是更高水平的人民健康,具体指标就是实现人均预期寿命达到81岁,主要健康指标走在全国前列。除此之外,更高水平的健康岛还应具备以下核心特征:
一是更普惠:不断提升海南老百姓的健康福利,落实好省委、省政府为民办实事重点工作。一要认真开展好适龄女生HPV疫苗接种项目,有效降低我省宫颈癌发生风险,提升女性健康水平。二要强化“2+3”疾病综合防治体系能力建设,为我省人民群众提供连续、优质、高效、便利的“2+3”健康服务包服务,努力实现“应防尽防、应筛尽筛、应治尽治、应管尽管”,形成以“政府主导、社会参与,立体化、数字化综合精准防控”为主要特征的“海南模式”。三要积极应对人口老龄化,开展60岁以上老年人口认知障碍筛查试点工作,要求覆盖率达到90%以上,筛查率达到70%以上,为制订全省老年健康医疗决策提供依据。四要继续开展新生儿先心病筛查与诊治项目,巩固项目成效、健全防治网络,提升新生儿先心病筛查、诊断、干预能力,增强群众获得感、幸福感。
二是更安全:适应自贸港需要建立一流的公共卫生风险监测预警体系、传染病防控体系、生物安全检测预警体系等。一要修订完善突发公共卫生事件应急预案、指南和物资与技术储备管理办法,强化传染病疫情和突发公共卫生事件监测预警。筹建海南省突发公共卫生事件防控队伍,组建防风防汛三级医疗卫生应急队伍,进一步提升国家紧急医学救援队伍平急结合能力。二要加强传染病防治。落实好结核病防治六大行动,全面加强艾滋病防治,大力推动精神病、慢性病等防治工作。
三是更优质:不断提升海南医疗服务水平,包括服务的同质化水平,实现“大病不出岛”。一要加强医疗服务能力建设,巩固完善建设东、南、西、北、中五大区域医疗卫生中心,落实好公立医院高质量发展行动计划,推动国家级区域医疗中心建设,构建快速、高效、广覆盖的急危重症医疗救治体系。二要制订政策措施,推动省市优质医疗资源和人才下沉,着力提升县域医疗卫生服务能力,筑牢基层医疗卫生服务网底。三要发挥中医药窗口示范作用,大力推进中医药与现代康复技术融合发展,加强县级中医康复能力建设,拓展中医药服务的内涵和外延,发展中药产业,推进中医药助力乡村振兴,努力将我省打造为中医药走向世界的窗口。
在白沙中西医结合医院,中医师为腰椎间盘突出的病人进行正骨推拿。李天平 摄
四是更高效:建立更加分工合理、协同高效的服务体系,持续深化医疗卫生体制改革。一要全面贯彻《海南省构建网格化紧密型医疗卫生服务体系的实施意见》,完善配套政策,推动各市县城市医疗集团和县域医共体建设落地见效。二要加快推进公立医院综合改革,在省人民医院综合改革试点工作的基础上,清单式推动二级以上公立医院建立健全现代医院管理制度。三要进一步研究推动医防协同、中西协同、医养协同等。
五是更连续:围绕全人群健康需求,建立全周期、全方位健康服务体系,围绕居民治疗、护理、康复、保健,提供院内、院外的连续服务。一要全面实施好三孩生育政策,做好政策衔接。提高3岁以下婴幼儿照护服务有效供给,完善城乡公共服务设施婴幼儿照护服务功能,实现公立型或普惠性婴幼儿照护服务机构市县全覆盖。二要强化母婴安全五项制度落实,进一步减少我省孕产妇和婴幼儿可避免死亡。推进婚育一站式服务,做好地中海贫血、先心病、耳聋等出生缺陷综合防治。三要积极应对人口老龄化,认真贯彻落实全国、全省老龄工作会议精神,扎实推进老年健康服务体系建设、医养结合服务和安宁疗护试点工作。
六是更智慧:海南卫生健康基础薄弱,要紧密结合新技术、新手段,加快信息化建设。一要强化信息化支撑作用,充分依托“三医联动一张网”项目和基于5G物联网的基层医疗卫生机构能力提升工程,推进电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院建设,逐步实现医疗机构间信息共享互通、检查结果互认。二要推进互联网、区块链、数字医疗等新技术新模式的应用。例如,正在推进的数字疗法能够直接治疗行为认知障碍等神经退行性疾病及精神心理疾病,发挥“数字药”的作用;可以以“数字医嘱”的形式干预用药依从性,显著提升高血压、糖尿病等慢性病控制效果;可以利用数字技术实现疾病筛查和预防干预,发挥“数字疫苗”作用。要进一步解放思想,让信息高速公路跑上更多数字健康应用的车,通过智慧技术推动海南卫生健康跨越式发展。
海南援护医疗队支援上海嘉定核酸采集工作。省卫健委提供
(作者系省卫健委党委书记、主任)
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来源:《今日海南》2022年第6期