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孕妇可不可以喝咖啡?小心解读科学数据

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咖啡,是许多女生每天的嗜好。那咖啡对怀孕,有影响吗?

怀孕期间喝咖啡的影响

遍查国内医学会、政府的公告,皆无明显禁止或警告孕妇饮用咖啡因饮料。官方的资料里,仅有卫生部曾建议孕妇每日饮用咖啡量应小于一杯,而许多医师对于孕妇的咖啡因禁忌也只是建议别过量饮用,并非完全禁止。

从网上的文章中曾提及一篇来自新加坡团队的研究,该团队综合了多篇文献,认为咖啡因的摄取量和胎儿的体重过轻有关系。换言之,该团队认为孕妇饮用咖啡越多,越容易产下体重较轻的婴儿。但专业医师认为这份研究的看法并不足以严重到需要大肆宣扬而引起孕妇和家属对于咖啡因产生不必要的恐慌;同时该团队在文末也声明本次结果受到一些研究上的限制,如:无法排除孕妇吸烟的影响、无法调查到孕妇食用含有咖啡因食品的数量(如:饼干、甜点等)。因此我们关心的结论是,对于孕妇摄取咖啡因的议题,目前为止仍无需过度恐慌,甚至强制禁止孕妇饮用咖啡。

喝点茶可增加受孕机率?来自北欧的研究

但事实上,现代的饮食复杂,含有咖啡因的饮品不再仅限于咖啡。2012年在《流行病学》(Epidemiology)期刊上有篇文章,说明研究团队透过追踪调查丹麦超过三千名计画怀孕的女性,希望了解咖啡、茶、碳酸饮料(如:可乐、无糖可乐)等含有咖啡因的饮品,对于女性受孕的影响。

该研究透过广告招募受试者,每8周寄送问卷调查女性的饮品习惯(如:咖啡、茶、脱咖啡因咖啡、可乐、无咖啡因之碳酸饮料等),并且询问受孕、性交等资讯。历经三年的追踪研究,该团队发现:

总咖啡因摄取量和受孕,似乎没有关系

每天喝两杯茶的女性,受孕能力似乎提升

每天喝两杯碳酸饮料的女性,受孕能力似乎下降

但如同前述的研究,研究团队在文末说明,本次研究结果无法直接定义“喝茶可帮助受孕”或“喝可乐让人更难怀孕”等结论,必须综合评估生理因素以外的生活条件、文化背景及经济因素等,始能了解造成上述结论的因果关系[注1]。

宅男容易杀人?数据解读请小心

简言之,咖啡因对于怀孕或计画受孕的女性来说,目前影响未具定论,我国的卫生机关和医师们,也多数采用“不过度饮用、无须过度恐慌”的立场。

然而,笔者在这里要特别说明,在数据当道的资讯核爆世代,我们每天被迫接受过量的数据讯息,不过,数据的解读首重资料正确性及科学逻辑性。当我们面对相关的媒体报道和研究报告时,千万别急着下“瞎子摸象”的结论,才不致落入“小数据骗局”里。

《只要有人社群顾问》的陈思杰举了一个在《小数据骗局》(2018/04,时报出版)书中很棒的例子:根据日本临床环境医学会的数据,有流产经验的女性,居住在10楼以上竟有66.7%,相较于住在低楼层女性的流产机率明显高出许多(仅22%居住在5楼以下)。若单纯依数据解读,我们能大胆假设“住高楼层将导致流产”吗?标题乍听之下耸动又吸睛,但没有逻辑性的结论将容易引起错误解读,甚至造成舆论恐慌。若错误引用资讯而非完整阅读全文,将无法了解数据背后的脉络有可能是“收入较高、职位高阶的女性”→“才有能力购买较贵的高楼层房屋”→“此群女性的计画受孕年龄较高、工作压力较大”→“流产机率较高”。

在过去也曾听过“便利店的冰棒销售额”和“戏水溺毙的人数”有正向关系,但我们都知道这是因为夏天到了,所以买冰棒和戏水的人数都增加。绝不会推论成“买冰棒导致更多人溺毙”或“因此政府应该要监控、抑制冰棒的销售额”的荒谬解释。在数据解读上,我们应该要更全面、深入地解析数据背后的故事,才不会闹出“宅男容易杀人”等荒谬的结论。

[注1]如经济条件不佳的穷困家庭,女性可能更倾向选择可乐做为日常饮料,而经济压力可能同时伴随低生育率的结果,因此,这份调查仅能就“可乐”和“较难怀孕”可能具有正向关系作解释,实无法从数据中抓出背后的真正脉络。