本期报道包括:
一、新加坡宣布调整37个国家与地区的冠病风险级别
二、新加坡七天平均社区病例比例降至0.81
三、昨夜通报17起死亡病例,含89岁长者,无基础病,已接种
四、总体病死率升至0.228%,社区病死率升至0.363%
五、ICU首次出现已接种加强针的病危病患
六、ICU和输氧人数降至430人,ICU占用率69.9%
七、普通病房人数降至1224人,占用率74.2%
八、社区护理中心(方舱)住院降至2万4133人
今天,新加坡宣布调整37个国家与地区的冠病风险级别。
从11月11日23点59分起,所有来自第二级与第三极风险国家或地区的旅客只需在出发的2天前接受ART(快速抗原检测),且结果呈阴性,便可入境或过境新加坡转机。
二级风险级别:马来西亚、印度尼西亚、越南、柬埔寨、埃及、以色列、马尔代夫、卡塔尔、南非、阿拉伯联合酋长国等14个国家与地区。
三级风险级别:泰国、菲律宾、缅甸、老挝、印度、孟加拉、尼泊尔、巴基斯坦、俄罗斯、斯里兰卡、巴西等23个国家与地区。
新加坡11月7日疫情回顾
现在回顾新加坡11月7日疫情数据。
根据卫生部11月7日通报,新加坡社区病例的前七天确诊人数比例,相对再前七天是0.81,意即前一阶段每出现100起,现阶段就出现81起,感染圈看似在缩小。
《新加坡眼》判断,目前比例降低是因为出现了两个异常数据,一个是10月27日(4651起)出现单日基数异常高,另一个是11月4日是屠妖节假日,检测少,出现11月5日(1639起)的单日基数异常低。
另,11月6日、7日是周末,对7日、8日数据有影响。
过了这几天,到了明后天(11月9日、10日),如果出现大幅反弹,并不令人感到意外。
要判断新增病例的增长率,必须较长时间观察。
以上新增确诊数据皆出于卫生部10月11日调整模式之后。
通报17起死亡病例
89岁长者无基础病,已接种疫苗
新加坡卫生部昨天通报17起死亡病例,年龄介于45岁至89岁,除一人外,皆有基础病病史。
无基础病病史的是一名85岁年长者,已完成疫苗接种。
这17起死亡病例,7起发生在11月7日,8起发生在6日,2起发生在5日。
死亡病例的通报之所以出现滞后现象,是因为法医需要进行尸检以确定死因。
新加坡已连续48天不间断通报死亡病例。
以下为过去14天的死亡病例情况,按死亡发生的日期统计:
总体病死率升至0.228%
社区病死率升至0.363%
从2020年1月23日出现首起确诊病例,至11月7日,新加坡一共出现21万8333起确诊病例,其中497起死亡,病死率自前一天的0.222%升至0.228%。
分解到社区病例层级,病死率自前一天的0.357%升至0.363%(见上图),社区病例绝大多数在60岁以上有基础病人员。
本波疫情的总体病死率自前一天的0.290%升至0.296%;相比之下,本波之前的病死率为0.058%。
本波疫情的社区病例至今出现460起死亡病例,病死率自前一天的0.343%升至0.349%,是本波之前社区病例病死率(0.932%)的37%。
本波社区病例的病死率比本波之前低,一个原因是疫苗的保护作用,另一个原因是病程未完全发展。
另,还有个因素必须考虑。卫生部从10月11日调整程序,ART自助检测阳性但无症状的,无须接受PCR检测,也不再计入确诊数据。这批人应该相当多,有读者认为是官方确诊数据的一倍以上。既然大量无症状人员没有计入统计,确诊人数作为分母小了,病死率就相对高了。
希望本波疫情病死率能维持在上一波的病死率以下。究竟如何发展,目前言之尚早。
《新加坡眼》盘点自8月18日以来的确诊病例、重症病例、死亡病例如下:
我们密切关注接下来几周重症和死亡病例的走势。
过去28天新增病例轻重症情况
在过去28天内,新加坡的新增本土病例当中,9万零28起(98.7%)为无症状或轻症,686起(0.8%)曾为/现为普通输氧重症,191起(0.2%)曾为/现为ICU观察输氧重症,123起(0.1%)曾为/现为ICU病危插管重症,累计189人(0.2%)死亡。百分比数据四舍五入。
ICU首次出现已接种加强针的病危病患
11月7日当天的普通住院病例、普通输氧病例、ICU输氧观察病例、ICU插管病危病例的疫苗接种情况如下:
接种了加强针的分别有:普通隔离病房住院病例52人(4%),普通输氧病例4人(1%),ICU输氧观察病例1人(1%),ICU病危插管病例1人(1%)。
这是ICU病危病例当中首次出现已接种加强针的病患。
未接种疫苗年长者病死率
是完成接种同龄人的30倍
从数据看来,绝大部分死亡病例属于这三种情况:有基础病病史、未完成疫苗全程接种、六旬以上年长者。
11月7日,新加坡卫生部通报,每10万人口当中出现ICU病危插管病例和死亡病例的七天移动平均数据如下:
ICU插管病危病例当中,未完成疫苗接种的六旬以上年长者的比例,是已完成疫苗全程接种的同龄人的23.5倍。
死亡病例当中,未完成疫苗接种的六旬以上年长者的比例,是已完成疫苗全程接种的同龄人的30倍。
ICU和输氧病例合计430人
据卫生部通报,截至11月7日中午1200时,新加坡ICU病危插管有64人,比前一天少10人,按年龄分布如下:
过去14天的ICU重症病例变化情况如下:
ICU重症和输氧重症住院人数合计430人,比前一天少8人。
输氧重症合计366人;其中包括ICU输氧观察70人,比前一天增5人;这些病患虽非病危,无须插管,但需要密切观察,因此仍住进ICU病房。
一般输氧重症病人有296人,比前一天少4人,使用的是普通隔离病房和面罩式呼吸机,无创,无须建立人工气道,不插管。
根据卫生部信息,大多数输氧病例在输氧二天至五天之后,病情转轻,不再需要氧气支持。
ICU病床占用率为69.9%
新加坡目前有405个ICU重症病床,64个提供给冠病插管病危病人使用;另有70个提供给非病危但须密切监护的冠病输氧病人使用;非冠病的病危病人使用149个;未用病床122个。ICU病床占用率为69.9%。
昨增2553起确诊病例
截至11月7日中午1200时,新加坡新增确诊2553起,累计21万8333起。
在昨天的新增病例当中,境外输入5起,本土病例2548起,其中包括客工宿舍病例205起。
昨天新增社区病例按年龄分布如下:
普通住院病患人数降至1224人
普通隔离病房的非输氧病例比前一天少4人,为1224人。普通隔离病房占用率为74.2%。
社区护理中心(方舱医院)
在治/隔离降至2万4133人
昨天,中症以上病患从医院出院150人,累计1万1659人;死亡病例新增17起,累计497起。
至于轻症和无症状病患,在社区护理中心(类似方舱医院)接受治疗/隔离的,昨有2万4133起,比前一天少378人;在社区护理中心隔离之后病愈2776人,累计18万零390人。